- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00326690
Undersøg test, om en standardiseret LVR udført med Blue Egg Device forbedrer kardiopulmonal træningskapacitet
Et prospektivt, randomiseret forsøg med anvendelse af en reproducerbar volumenmålingsstrategi i den kirurgiske rekonstruktion af det iskæmiske kardiomyopatiske hjerte
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med denne undersøgelse er at teste, om en standardiseret venstre ventrikulær rekonstruktion (LVR) udført med Blue Egg-enheden forbedrer kardiopulmonær træningskapacitet hos personer med stabil New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV hjertesvigt på grund af iskæmisk kardiomyopati med en akinetisk eller dyskinetisk forvæg. Dette skal opnås ved at sammenligne ændringer i kardiopulmonal træning mellem en gruppe af forsøgspersoner behandlet med LVR og optimal medicinsk terapi (Behandling) med en gruppe behandlet med optimal medicinsk terapi alene (Kontrol).
Sekundære mål vil undersøge forskellen i hjertesvigtssymptomer mellem de to grupper.
Den primære hypotese er, at den gennemsnitlige ændring i maksimalt iltforbrug (MVO2) observeret i behandlingsgruppen fra baseline til 6 måneder efter operationsdato er mindst 1,2 ml O2/min/kg større end den gennemsnitlige ændring observeret i kontrolgruppen i samme tidsramme.
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedar Sinai Department of Cardiothoracic Surgery
-
-
Florida
-
Saint Petersburg, Florida, Forenede Stater, 33709
- St. Joseph's Hospital
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- University of Maryland College of Medicine
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University of Michigan
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NYU College of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19102
- Drexel University College of Medicine
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania School of medicine
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22908
- University of Virginia College of Medicine
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Forenede Stater, 98405
- St. Joseph's Hospital
-
-
-
-
-
Leipzig, Tyskland, 39 04289
- Heart Center Leipzig
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Være 18 år eller ældre
- Har symptomatisk hjertesvigt i overensstemmelse med NYHA klasse III eller IV
- Har været behandlet, efter den primære investigators opfattelse, i mindst 12 uger med et optimeret farmakologisk regime, inklusive ingen væsentlig dosistitrering i de sidste 4 uger. Dette vil typisk betyde, at forsøgspersonen har haft (medmindre han er intolerant) passende doser af angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere, beta-blokkere (β-blokkere) og/eller aldosteronhæmmere og diuretika.
- Har en dilateret venstre ventrikel (LV) med et LV end-systolisk volumenindeks (LVESVI) på 60 ml/m² og en akinetisk eller dyskinetisk forvæg
- Har en LV ejektionsfraktion mindre end eller lig med 35 %
- Har en MVO2 på lig med eller større end 10, men lig med eller mindre end 16 ml O2/min/kg
- Har påvist myokardieinfarkt uden levedygtighed på et dobutamin-stressekkokardiogram i et område, der overvejes til operation. Alternativt have vist det samme fysiologiske træk med gadolinium/magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) procedurer eller anden sofistikeret metode til vurdering af levedygtighed.
- Accepter at være i overensstemmelse med undersøgelsesprotokollen og villig og i stand til at vende tilbage til opfølgning
Ekskluderingskriterier:
- Har haft et myokardieinfarkt inden for 90 dage efter samtykke
- Vær afhængig af inotrop eller intra-aorta ballonpumpe (IABP).
Kræv, efter hovedforskerens vurdering, hjertekirurgi, der ikke kan udskydes i 6 måneder, såsom personer med:
- venstre hoved-koronararteriesygdom
- intraktable ventrikulære arytmier
- Canadian Cardiovascular Society Angina klasse III eller IV symptomer
- aortastenose eller insufficiens, der kræver udskiftning
- 3+ eller 4+ mitral regurgitation
- Har nogen komorbid medicinsk tilstand, der er en kontraindikation for hjertekirurgi (f.eks. nyresvigt, koagulopati, svær kronisk obstruktiv lungesygdom [KOL], cerebrovaskulær ulykke [CVA], tidligere slagtilfælde, kendt malignitet osv.)
- Har kongestiv hjerteinsufficiens (CHF) på grund af en anden årsag end iskæmisk kardiomyopati
- Har en historie med strålebehandling til brystet eller mediastinum
- Har træningstolerance begrænset af en anden tilstand end hjertesvigt
- Være ude af stand til at udføre kardiopulmonal stresstest
- Har en historie med alkoholmisbrug, stofmisbrug eller anden psykosocial tilstand, der ville udelukke vellykket deltagelse eller realisering af fordelene ved forsøget efter hovedefterforskerens mening.
- Vær en kvinde i den fødedygtige alder, som er gravid eller ikke accepterer at bruge standardmetoder til prævention.
- Bære en diagnose af en anden sygdom end CHF med en forventet levetid på mindre end 12 måneder.
- Deltagelse i et andet forsøg (bortset fra ikke-terapeutisk eller interventionel observation) inden for de sidste 30 dage eller mindre end 60 dage efter afslutningen af et lægemiddelforsøg med hjertesvigt.
- Biventrikulær pacemakerimplantation og/eller aktivering inden for de seneste 60 dage
- Perkutan koronar intervention (PCI) med koronar revaskularisering inden for de sidste 60 dage.
- Mere end én tidligere sternotomi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Styring
|
|
|
Eksperimentel: behandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
En ændring i maksimalt iltforbrug (MVO2) observeret i behandlingsgruppen fra baseline til 6 måneder efter operationsdato er mindst 1,2 ml O2/min/kg større end den gennemsnitlige ændring observeret i kontrolgruppen i samme tidsramme.
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sekundære mål vil undersøge forskellen i hjertesvigtssymptomer mellem de to grupper.
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert R. Lazzara, MD, St. Joseph's Hospital
- Ledende efterforsker: Ulrich Jorde, MD, New York College of Medicine
- Ledende efterforsker: Francis Pagani, MD, University of Michigan
- Ledende efterforsker: James D. Bergin, MD, University of Virginia College of Medicine
- Ledende efterforsker: Howard J Eisen, MD, Drexel University College of Medicine
- Ledende efterforsker: Ernst Schwarz, MD, Cedar Sinai Department of Cardiothoracic Surgery
- Ledende efterforsker: Volkmar Falk, MD, Heart Center Leipzig
- Ledende efterforsker: Mariell Jessup, MD, University of Pennsylvania
- Ledende efterforsker: Erika Feller, MD, University of Maryland College of Medicine
- Ledende efterforsker: Rosemary Peterson, MD, St. Joseph's Hospital - Tacoma, WA
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Moss AJ, Zareba W, Hall WJ, Klein H, Wilber DJ, Cannom DS, Daubert JP, Higgins SL, Brown MW, Andrews ML; Multicenter Automatic Defibrillator Implantation Trial II Investigators. Prophylactic implantation of a defibrillator in patients with myocardial infarction and reduced ejection fraction. N Engl J Med. 2002 Mar 21;346(12):877-83. doi: 10.1056/NEJMoa013474. Epub 2002 Mar 19.
- Pitt B, Remme W, Zannad F, Neaton J, Martinez F, Roniker B, Bittman R, Hurley S, Kleiman J, Gatlin M; Eplerenone Post-Acute Myocardial Infarction Heart Failure Efficacy and Survival Study Investigators. Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. N Engl J Med. 2003 Apr 3;348(14):1309-21. doi: 10.1056/NEJMoa030207. Epub 2003 Mar 31. Erratum In: N Engl J Med. 2003 May 29;348(22):2271.
- Pitt B, Zannad F, Remme WJ, Cody R, Castaigne A, Perez A, Palensky J, Wittes J. The effect of spironolactone on morbidity and mortality in patients with severe heart failure. Randomized Aldactone Evaluation Study Investigators. N Engl J Med. 1999 Sep 2;341(10):709-17. doi: 10.1056/NEJM199909023411001.
- Abraham WT, Fisher WG, Smith AL, Delurgio DB, Leon AR, Loh E, Kocovic DZ, Packer M, Clavell AL, Hayes DL, Ellestad M, Trupp RJ, Underwood J, Pickering F, Truex C, McAtee P, Messenger J; MIRACLE Study Group. Multicenter InSync Randomized Clinical Evaluation. Cardiac resynchronization in chronic heart failure. N Engl J Med. 2002 Jun 13;346(24):1845-53. doi: 10.1056/NEJMoa013168.
- Packer M, Bristow MR, Cohn JN, Colucci WS, Fowler MB, Gilbert EM, Shusterman NH. The effect of carvedilol on morbidity and mortality in patients with chronic heart failure. U.S. Carvedilol Heart Failure Study Group. N Engl J Med. 1996 May 23;334(21):1349-55. doi: 10.1056/NEJM199605233342101.
- Bristow MR, Saxon LA, Boehmer J, Krueger S, Kass DA, De Marco T, Carson P, DiCarlo L, DeMets D, White BG, DeVries DW, Feldman AM; Comparison of Medical Therapy, Pacing, and Defibrillation in Heart Failure (COMPANION) Investigators. Cardiac-resynchronization therapy with or without an implantable defibrillator in advanced chronic heart failure. N Engl J Med. 2004 May 20;350(21):2140-50. doi: 10.1056/NEJMoa032423.
- Rose EA, Gelijns AC, Moskowitz AJ, Heitjan DF, Stevenson LW, Dembitsky W, Long JW, Ascheim DD, Tierney AR, Levitan RG, Watson JT, Meier P, Ronan NS, Shapiro PA, Lazar RM, Miller LW, Gupta L, Frazier OH, Desvigne-Nickens P, Oz MC, Poirier VL; Randomized Evaluation of Mechanical Assistance for the Treatment of Congestive Heart Failure (REMATCH) Study Group. Long-term use of a left ventricular assist device for end-stage heart failure. N Engl J Med. 2001 Nov 15;345(20):1435-43. doi: 10.1056/NEJMoa012175.
- Hjalmarson A, Goldstein S, Fagerberg B, Wedel H, Waagstein F, Kjekshus J, Wikstrand J, El Allaf D, Vitovec J, Aldershvile J, Halinen M, Dietz R, Neuhaus KL, Janosi A, Thorgeirsson G, Dunselman PH, Gullestad L, Kuch J, Herlitz J, Rickenbacher P, Ball S, Gottlieb S, Deedwania P. Effects of controlled-release metoprolol on total mortality, hospitalizations, and well-being in patients with heart failure: the Metoprolol CR/XL Randomized Intervention Trial in congestive heart failure (MERIT-HF). MERIT-HF Study Group. JAMA. 2000 Mar 8;283(10):1295-302. doi: 10.1001/jama.283.10.1295.
- Packer M, Coats AJ, Fowler MB, Katus HA, Krum H, Mohacsi P, Rouleau JL, Tendera M, Castaigne A, Roecker EB, Schultz MK, DeMets DL; Carvedilol Prospective Randomized Cumulative Survival Study Group. Effect of carvedilol on survival in severe chronic heart failure. N Engl J Med. 2001 May 31;344(22):1651-8. doi: 10.1056/NEJM200105313442201.
- Athanasuleas CL, Stanley AW Jr, Buckberg GD, Dor V, DiDonato M, Blackstone EH. Surgical anterior ventricular endocardial restoration (SAVER) in the dilated remodeled ventricle after anterior myocardial infarction. RESTORE group. Reconstructive Endoventricular Surgery, returning Torsion Original Radius Elliptical Shape to the LV. J Am Coll Cardiol. 2001 Apr;37(5):1199-209. doi: 10.1016/s0735-1097(01)01119-6.
- Cohn JN. The Vasodilator-Heart Failure Trials (V-HeFT). Mechanistic data from the VA Cooperative Studies. Introduction. Circulation. 1993 Jun;87(6 Suppl):VI1-4. No abstract available.
- Starling RC, McCarthy PM, Buda T, Wong J, Goormastic M, Smedira NG, Thomas JD, Blackstone EH, Young JB. Results of partial left ventriculectomy for dilated cardiomyopathy: hemodynamic, clinical and echocardiographic observations. J Am Coll Cardiol. 2000 Dec;36(7):2098-103. doi: 10.1016/s0735-1097(00)01034-2.
- Young JB, Abraham WT, Smith AL, Leon AR, Lieberman R, Wilkoff B, Canby RC, Schroeder JS, Liem LB, Hall S, Wheelan K; Multicenter InSync ICD Randomized Clinical Evaluation (MIRACLE ICD) Trial Investigators. Combined cardiac resynchronization and implantable cardioversion defibrillation in advanced chronic heart failure: the MIRACLE ICD Trial. JAMA. 2003 May 28;289(20):2685-94. doi: 10.1001/jama.289.20.2685.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BioVentrix - Blue Egg Trial™
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronararteriesygdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringHepatic Artery Infusion | Levermetastase fra BrystkræftKina
-
University Hospital of PatrasRekrutteringDistal Radial Artery Access (dTRA) | Adgang til radial arterieGrækenland
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityAfsluttetLeverskade | Hepatecellular carcinoma | HAIC (Hepatic Artery Infusion Chemotherapy) | TACE(Transkateter arteriel kemioembolisering)Kina
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuUmblical artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAfsluttetKoronar angiografi | Transradial adgang | Radial arterie Intimal Medial Tykkelse | Distal Radial Artery Access (dTRA)Forenede Stater
-
IRCCS Policlinico S. DonatoUniversity of Pavia; University of Naples; The Mediterranean Institute for...RekrutteringMyokardieiskæmi | Pludselig hjertedød | Anomal koronararterieoprindelse | Anomal koronararterie, der opstår fra den modsatte sinus | Anomal koronararterie med aorta-oprindelse og forløb mellem de store arterier | Anomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA) | Myokardieiskæmi, Angina Pectoris og andre forholdItalien
-
Baylor College of MedicineAfsluttetLungeblødning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryForenede Stater
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.UkendtMCA - Middle Cerebral Artery DissektionKorea, Republikken
Kliniske forsøg med Blue Egg enhed
-
Fondation Ophtalmologique Adolphe de RothschildAfsluttet
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...AfsluttetSpiserørsvaricer i levercirrhoseKina
-
National Taiwan University HospitalUkendtRefluksøsofagitisTaiwan
-
ApothekaryCitruslabsAktiv, ikke rekrutterendeTræthed | StressForenede Stater
-
Greg O'GradyAktiv, ikke rekrutterendeVoksne, mavesymptomer, mistanke om mavemotilitetsforstyrrelserNew Zealand
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutteringPositron-emissionstomografiKina
-
Philips Electronics Nederland BVUniversity Hospital, Geneva; Philipps University Marburg Medical Center; University...AfsluttetDermatitis, atopiskTyskland, Schweiz
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeSyndromer med tørre øjnePakistan
-
Medical University of LodzAfsluttetEksem | Kløe | Atopisk dermatitis | Psoriasis VulgarisPolen