- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00439699
Et klinisk pilotforsøg med memantin for essentiel tremor
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Essentiel tremor (ET) er den mest almindelige bevægelsesforstyrrelse, men har relativt få effektive og tolererede behandlinger. Tremor i ET menes at være genereret af en central oscillator, den inferior olivarkerne. Membranpotentialer i neuroner i denne kerne svinger med tremorfrekvens. Beviser indikerer, at denne kernes evne til at producere tremor medicineres af glutamat, der virker på NMDA-receptoren. Da NMDA-receptorantagonister undertrykker tremor, foreslås det, at memantin, en NMDA-antagonist med lav affinitet, vil være effektiv til essentiel tremor.
Formål: At vurdere effektiviteten, sikkerheden og stabiliteten af respons på memantin i et pilotforsøg med stigning i dosis på et enkelt sted til behandling af essentiel tremor.
Metode: Forsøgspersoner med bilateral overekstremitets essentiel tremor, i behandling uden essentiel tremor eller i stabil dosisbehandling, vil have laboratorieundersøgelser og EKG-test ved et screeningsbesøg. Kvalificerede forsøgspersoner vil have baseline tremorvurderinger med standardiserede vurderingsskalaer. Rysten vil blive optaget på video. I det første titreringstrin vil alle forsøgspersoner tage memantin i en dosis på 5 mg/dag i 2 uger, derefter 5 mg to gange dagligt i yderligere 2 uger, og tremor vurderes igen. I det andet titreringstrin vil dosis ligeledes blive hævet til 20 mg/dag, taget som 10 mg to gange dagligt, og tremor vurderet 4 uger efter den sidste tremorvurdering. I det tredje titreringstrin vil dosis blive hævet til 30 mg/dag, taget som 15 mg to gange dagligt, og tremor vurderet ved afslutningen af det tredje titreringstrin. I det fjerde titreringstrin vil dosis blive hævet til 40 mg/dag, taget som 20 mg to gange dagligt, og tremor vurderet ved afslutningen af det fjerde titreringstrin. Dosis vil blive justeret nedad, hvis titrering ikke tolereres. Forsøgspersoner, der opnår en klinisk meningsfuld tremorreduktion, vil deltage i et 12-ugers forlængelsesstudie, der vurderer stabiliteten af tremorresponset.
Dataanalyse: Emner vil blive rekrutteret efter et todelt Gehan-design. En "responder" er defineret som en 30 % reduktion i tremor-score. For at vurdere om memantin har en potentiel responderrate på 30 procent, vil 9 forsøgspersoner blive rekrutteret i den første fase. Hvis mindst én forsøgsperson er en responder, vil yderligere 16 forsøgspersoner blive rekrutteret til at estimere den faktiske responderrate med en standardfejl på 10 %.
Konklusioner: Hvis memantin er effektivt til at undertrykke tremor, vil det blive hilst velkommen af patienter og bevægelsesforstyrrelsessamfundet som en veltolereret ny behandling for essentiel tremor.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90073
- VA Greater Los Angeles
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 eller ældre
- Person diagnosticeret med essentiel tremor, der påvirker begge overekstremiteter.
- Forsøgspersonen har i mindst et år været diagnosticeret med rysten, der er generende, således at forbedring af rysten ville forbedre livskvaliteten.
- Forsøgspersonen har tremor med en tremorvurderingsskala på 2 til 4 i den ene eller begge øvre ekstremiteter i tremorvurderingsskalaen under kropsholdning og/eller kinesis.
- Forsøgspersonen har ikke haft tilfredsstillende tremorrespons på mindst én anti-tremor medicin.
- Forsøgspersonen er i stand til at overholde alle krav til test og opfølgende besøg.
- Forsøgspersonen er i stand til at afholde sig fra alkohol i mindst 12 timer før hvert studiebesøg og fra koffeinholdige drikkevarer på besøgsdagen.
- Forsøgspersonen har frivilligt underskrevet et informeret samtykke i overensstemmelse med institutionelle politikker.
Emnet er enten
- Tager ikke medicin mod Essential Tremor og har ikke gjort det i mindst 28 dage før besøg 1.
- Tager medicin mod Essential Tremor og har taget en stabil dosis i mindst 28 dage før besøg 1.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen har en progressiv neurologisk sygdom, bortset fra essentiel tremor.
- Personen har tidligere haft alkoholisme eller stofmisbrug inden for det seneste år.
- Personen har en historie med mani, bipolar depressiv lidelse, skizofreni eller anden større psykiatrisk lidelse.
- Forsøgspersonen har drukket mere end 2 glas vin eller tilsvarende om dagen i de sidste 30 dage.
- Forsøgspersonen har fået botulinuminjektion i overekstremiteterne inden for de seneste 6 måneder.
- Forsøgspersonen bruger i øjeblikket undersøgelsesudstyr.
- Forsøgspersonen har taget et forsøgslægemiddel inden for en clearance-varighed på 5 gange halveringstiden af forsøgslægemidlet.
- Forsøgspersonen er gravid eller en kvinde i den fødedygtige alder, der ikke bruger tilstrækkelig prævention.
- Forsøgspersonen har en medicinsk tilstand, der sandsynligvis vil resultere i hospitalsindlæggelse.
- Kendt allergi over for memantin eller amantadin.
- Tager medicin, der alkaliserer urinen, såsom kulsyreanhydrasehæmmer eller natriumbicarbonat.
- Enhver lidelse eller tilstand, der kan forstyrre absorption, distribution eller udskillelse af lægemidler.
- Indtagelse af medicin, der vides at forårsage postural tremor, som efter investigatorens kliniske vurdering bidrager til forsøgspersonens tremor.
- Modtager dyb hjernestimulering inden for to uger før besøg 1 eller har potentielt behov for dyb hjernestimulering under undersøgelsen.
- Har modtaget ablativ thalamotomi eller gammakniv thalamotomi inden for seks måneder efter studiestart.
- Tremor potentielt på grund af hovedtraume, hyperthyroidisme, cerebrovaskulær sygdom, multipel sklerose, polyneuropati eller familiehistorie med Fragilt X-syndrom.
- Kendt nyresygdom med kreatininniveau uden for normalområdet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Memantin
Reduktion af rysten
|
Mematin administration
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Graden af tremor ved slutningen af dosisjusteringsfasen sammenlignet med baseline
Tidsramme: Seks måneder
|
Seks måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Livskvalitet.
Tidsramme: Seks måneder
|
Seks måneder
|
|
Grad af rysten i slutningen af forlængelsesfasen sammenlignet med begyndelsen af forlængelsesfasen.
Tidsramme: Seks måneder
|
Seks måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Adrian Handforth, M.D., Veteran Affairs Greater Los Angeles
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Bevægelsesforstyrrelser
- Dyskinesier
- Rysten
- Essential Tremor
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Dopaminmidler
- Antiparkinson-midler
- Midler mod dyskinesi
- Memantin
Andre undersøgelses-id-numre
- 0033
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Essential Tremor
-
Emory UniversityAfsluttetEssential Tremor | Essential Vocal Tremor | Essential Voice Tremor | Stemme tremor | Vokal TremorForenede Stater
-
CND Life SciencesNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutteringEssential Tremor | Essential Tremor-plus | Essentiel tremor, bevægelsesforstyrrelserForenede Stater
-
Syracuse UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)AfsluttetEssential Voice Tremor | Stemme tremor | Vokal Tremor | Essential Tremor of VoiceForenede Stater
-
Sunnybrook Health Sciences CentreRekrutteringEssential Tremor | Essentiel tremor, bevægelsesforstyrrelserCanada
-
Fundación Pública Andaluza para la Investigación...Carlos III Health Institute; European Regional Development FundAfsluttetEssentiel Tremor (ET)Spanien
-
University of Sao Paulo General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
University of MinnesotaRekrutteringEssential Tremor | Essential Tremor i øvre ekstremiteterForenede Stater
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityTilmelding efter invitation
-
Józef Piłsudski University of Physical EducationAfsluttetFysiologisk Tremor | Træningsinduceret neuromuskulær træthedPolen
-
KU LeuvenIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Memantin
-
Carnot LaboratoriesAfsluttetAlzheimers sygdomMexico
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttetAlzheimers sygdom (AD)Korea, Republikken
-
Ain Shams UniversityRekrutteringBrystkræft tidligt stadium brystkræft (stadie 1-3)Egypten
-
University Hospital, LilleAfsluttetAlzheimers sygdom | BatteriFrankrig
-
University Hospital, LilleAfsluttetParkinsons sygdom | Gangforstyrrelser, neurologiskeFrankrig
-
Lyndra Inc.AfsluttetSund og rask | Mave-retentionDet Forenede Kongerige
-
Bigespas LTDRekrutteringAlzheimer type demensRusland
-
H. Lundbeck A/SAfsluttet
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterIkke rekrutterer endnuIntellektuel handicap | Downs syndromForenede Stater
-
Bin XuThe First People's Hospital of LianyungangIkke rekrutterer endnuProstatakræft | Metastatisk kastrationsresistent prostatakræft (mCRPC) | Neuroendokrin prostatakræft (NEPC)