Patientnavigation i sikkerhedsnettet: CONNECTeDD

Racemæssige og etniske minoritetsgrupper og personer med lav indkomst oplever betydeligt højere kræftdødelighed end andre amerikanere. Disse forskelle skyldes mindst to faktorer: (1) forsinkelser i opfølgningen af ​​unormale cancerscreeningsresultater og (2) suboptimal håndtering af diagnosticeret cancer. Patientnavigation repræsenterer et lovende middel til at imødegå uligheder ved at forbedre kræftrelateret behandling for minoriteter og andre undertjente befolkninger. Patientnavigation for cancer er dog endnu ikke blevet evalueret gennem et veldesignet randomiseret kontrolleret forsøg. Desuden vil patientnavigation sandsynligvis vise sig at være mest effektiv og bæredygtig, når den integreres i den primære pleje og hjælper patienter med at være mere aktive i deres pleje. Denne kombination af patientens empowerment og engagement omtales som "aktivering". Formålet med dette projekt er at evaluere effektiviteten og omkostningerne ved et sådant program på en streng måde, så resultaterne kan generaliseres, og programmet kan udbredes og implementeres bredt. Vi vil udvikle, implementere og evaluere et primærplejebaseret patientnavigation-aktiveringsprogram ved hjælp af specialuddannede patientnavigatorer, som arbejder inden for et af de seks tilknyttede Community Health Centres. Vi foreslår at undersøge effekten af ​​denne intervention på timing og kvalitet af kræftrelateret pleje. Sekundære mål undersøger effekten af ​​navigation på uligheder i pleje, forbedring af patientaktivering og samlede omkostninger. Projektresultater vil informere national politik vedrørende patientnavigation for kræft.