- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00635206
Undersøgelse af en ny terapi med positivt tryk til redning af patienter, der ikke kan tolerere CPAP under et indledende møde (BIPAP)
Det primære objektive resultat er andelen af deltagere, der er kompatible (mindst fire timers brug pr. nat for alle nætter) i Auto Bilevel-gruppen sammenlignet med CPAP-gruppen efter 90 dages behandling under undersøgelsen. Andel vil blive beregnet ved at bruge det kumulative antal timer i terapi divideret med det samlede antal dage af undersøgelsen for hver deltager. Middelværdien og standardafvigelsen af disse gennemsnitlige terapitimer vil derefter blive beregnet for hver undersøgelsesarm. Deltagere med overholdelse på mindst fire timer vil blive klassificeret som "kompatible", og deltagere med mindre end fire timer vil blive klassificeret som "ikke-kompatible". Nulhypotesen vil blive forkastet, hvis gennemsnittet af det primære objektive resultat for alle deltagere i BiPAP® Auto med Bi-Flex® terapiarmen er væsentligt større end for alle deltagere i CPAP terapiarmen.
Sekundære foranstaltninger
De sekundære mål, der bruges til at evaluere potentielt forbedret overholdelse af BiPAP® Auto med Bi-Flex®-terapi sammenlignet med CPAP-terapi, vil omfatte:
- Timers brug per nat, for alle nætter
- Timers brug pr. nat, for nætter med terapibrug
- Enhedsafledt AHI
- Hjertefrekvensvariation
- Functional Outcomes of Sleep Questionnaire (FOSQ),
- 10 cm Visual Analog Scale (VAS) for maskekomfort og tilfredshed med terapi,
- Epworth Sleepiness Scale (ESS) spørgeskema
- Psykomotorisk årvågenhedsopgave
- Holdninger til brug
- Aktigrafi (søvnkontinuitet) og søvndagbog
- Træthedsgradskala
- Dagtimerne funktionsskala
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hypotesen for denne undersøgelse er, at BiPAP® Auto med Bi-Flex® forbedrer accept af og overholdelse af positivt trykterapi hos deltagere, der er nyligt diagnosticeret med OSA, og som opfylder objektive kriterier for PAP-svigt under deres første møde med CPAP i søvne laboratorium.
Denne hypotese vil blive testet ved hjælp af et to-arm, randomiseret, dobbelt-blind design. Deltagere, der ikke tolererer CPAP-behandling i søvnlaboratoriet i løbet af deres titreringsnat, vil blive randomiseret til en BiPAP® Auto med Bi-Flex®-titrering eller en CPAP-titreringsnat i laboratoriet. Deltagerne vil derefter gå hjem med deres respektive terapi i tre måneder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forenede Stater, 63143
- Clayton Slep Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterium:
- Alder 21-75
- Ny diagnose af OSA med en baseline RDI ≥ 15 hændelser/time søvn bestemt af enten hel nat eller split nat PSG
- Kan og er villig til at give skriftligt informeret samtykke
- Kan følge studieprocedurer
- Suboptimal PSG-titrering med mindst 3 timers forsøg på PAP-titrering (defineret nedenfor): og anses af deres læge som en titreringsfejl
Suboptimal PSG-titrering: mindst én af følgende:
- Dårlig søvneffektivitet under titreringsperioden (søvneffektivitet ≤ 70%) (deltagere kan være på søvnmedicin i henhold til standard laboratorie-CPAP-protokol) eller;
- Hyppige ophidselser baseret på tre sekunders alfafrekvens på EEG (ikke PLM-relateret) på 20 eller mere i timen under titreringsdelen af undersøgelsen eller;
- CPAP-titrering afbrudt på grund af deltagerens anmodning (på grund af intolerance), eller
- Vedvarende søvnforstyrrelser på trods af terapeutisk CPAP-terapi og efter den behandlende læges vurdering, hvilket tyder på en lav sandsynlighed for CPAP-overholdelse
Eksklusionskriterium:
- Deltagelse i en anden interventionel forskningsundersøgelse inden for de sidste 30 dage
- Større ukontrolleret medicinsk eller psykiatrisk tilstand såsom kongestiv hjertesvigt, neuromuskulær sygdom, nyresvigt osv.
- Tidligere brug af CPAP eller Bi-Level PAP (inden for de sidste 2 år)
- Kronisk respirationssvigt eller insufficiens, moderat KOL (FEV1 < 60%) eller enhver kendt tilstand med forhøjede arterielle kuldioxidniveauer, mens du er vågen
- Operation af de øvre luftveje, næse, sinus eller mellemøre inden for de foregående 90 dage
- Tilstedeværelse af en ubehandlet, diagnosticerbar, ikke-OSA-relateret søvnforstyrrelse (f. restless legs syndrom, søvnløshed osv.)
- Periodisk ophidselsesindeks for lemmerbevægelser på 10 eller derover.
- Afvisning af at overveje yderligere indgreb til standard CPAP for at optimere positivt trykbehandling (f. anden maske end hvad der blev brugt i laboratoriet)
- PAP-terapi ellers medicinsk kompliceret eller kontraindiceret, såsom dem med en grænseflade (maske), der er svær at tilpasse eller justere, hvilket resulterer i ansigtssmerter, hudirritation eller traumer eller store luftlækager
- Skiftarbejdere eller personer, der oplever jetlag
- Kendt historie med alkohol- og/eller stofmisbrug
- Diagnose af kompleks søvnapnø, (synes at være klassisk obstruktiv eller blandet søvnapnø, men udviser forstyrrende centrale apnøer og periodisk vejrtrækning på CPAP) 11, 12 eller vedvarende central apnø under diagnostisk PSG.
- Diagnose af Attention Deficit Hyperactivity Disorder
- Kronisk hypnotisk brug (brug om natten i tre måneder eller mindre)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 1
Auto M-serie enhed indstillet til Bi Flex
|
|
|
Aktiv komparator: 2
Indstil til standard CPAP
|
CPAP ≤ 10 cmH2O (brug 6 cmH2O til ordineret CPAP > 10 cmH2O)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
andel af deltagere, der overholdt (mindst fire timers brug pr. nat for alle nætter) i Auto Bilevel-gruppen sammenlignet med CPAP-gruppen efter 90 dages behandling under undersøgelsen.
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
En overholdelse af BiPAP® Auto med Bi-Flex®-terapi sammenlignet med CPAP-terapi vil omfatte: compliance, AHI, HRV, FOSQ, Visual Analog Scale for maskekomfort og tilfredshed, ESS, PVT, Attitudes to use, Actigraphy & Sleep Diary, FSS, & DFS
Tidsramme: 90 dage
|
90 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BIPAP Rescue
- ABF-2007-MCT-03
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Obstruktiv søvnapnø
-
University of Wisconsin, MadisonPhilips HealthcareAfsluttetSøvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization
-
Nutrition Institute, SloveniaValens Int. d.o.o., Slovenija; Faculty of Pharmacy, University of Ljubljana... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSøvnkvalitet | Sleep Onset LatencySlovenien
-
Mahidol UniversityRamathibodi HospitalIkke rekrutterer endnuSøvninerti | Søvn, Slow-wave Sleep, Sleep Enhancement, Sleep Optimization | NatskiftarbejdeThailand
-
University of ArizonaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Ikke rekrutterer endnu
-
Haseki Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnuRichards-Campbell Sleep Questionnaire (RCSQ)
-
National University of SingaporeRekrutteringReduktion af skærmbrug + Sleep Extension | Frit levendeSingapore
-
The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical...Shanxi Medical UniversityAfsluttetSøvnkvalitet | Søvnvarighed | Sleep Onset LatencyKina
-
Institute of Nutrition, Slovenia (Nutris)Valens Int. d.o.o., Slovenija; Faculty of Pharmacy, University of Ljubljana... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSøvnkvalitet | Sleep Onset LatencySlovenien
-
Fu Jen Catholic University HospitalIkke rekrutterer endnuSedation | DISE | OSAS (Obstructive Sleep Apneas Syndrome)Taiwan
Kliniske forsøg med BiPap auto med Fi Flex
-
Philips RespironicsAfsluttetSøvnforstyrret vejrtrækning | Søvnapnø, CentralForenede Stater
-
Philips RespironicsAfsluttetSøvnforstyrret vejrtrækningForenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAfsluttetObstruktiv søvnapnøForenede Stater
-
University of MichiganAfsluttetObstruktiv søvnapnø | Rygmarvsskade | HyperkapniForenede Stater
-
Children's Hospital of PhiladelphiaPhilips RespironicsAfsluttetObstruktiv søvnapnøForenede Stater
-
Philips RespironicsAfsluttetObstruktiv søvnapnøForenede Stater
-
Somnetics International, Inc.Afsluttet
-
University of British ColumbiaAfsluttetObstruktiv søvnapnø HypopnøsyndromCanada
-
Rutgers, The State University of New JerseyNYU Langone HealthAfsluttet
-
Nanjing Medical UniversityAfsluttet