- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00705926
Effektiviteten af antiretroviral terapi under akut HIV-infektion
Et fase 1 klinisk forsøg til evaluering af påbegyndelse af behandling versus ingen behandling under akut HIV-1 infektion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Antiretroviral (ARV) behandling til behandling af HIV-infektion har været bemærkelsesværdig succesfuld med hensyn til at reducere sygelighed og dødelighed hos HIV-smittede mennesker. Denne behandling har dog stadig sine mangler. Personer, der modtager ARV-behandling, har risiko for toksicitet, udvikling af lægemiddelresistens og ukendte langsigtede bivirkninger. Derfor er udvikling af alternative behandlingsstrategier vigtig. Et kort forløb med ARV-behandling, der påbegyndes i den akutte periode med HIV-infektion, efterfulgt af behandlingsophør, kan have en væsentlig indflydelse på at kontrollere infektionen og forsinke behovet for livslang potent ARV-behandling. Formålet med denne undersøgelse er at undersøge, om behandling påbegyndt under akut HIV-infektion og efterfulgt af en terminal behandlingsafbrydelse er effektiv til at sænke viral load-setpunktet og hæve CD4-celletal hos mennesker med HIV, sammenlignet med disse målinger hos mennesker med HIV som ikke har modtaget behandling.
Deltagerne i denne undersøgelse vil blive tilfældigt fordelt i en af tre grupper. Deltagere i gruppe A1 vil modtage ARV-behandling i 12 uger. Deltagere i gruppe A2 vil modtage ARV-behandling i 32 uger. Deltagere i gruppe B vil ikke modtage nogen behandling. Denne undersøgelse vil ikke give medicin til nogen af grupperne. Alle grupper vil blive fulgt i i alt 72 uger efter studiestart. Deltagerne vil deltage i mellem 30 og 36 studiebesøg i løbet af de 72 uger, afhængigt af deres studiegruppe. Studiebesøg vil finde sted hver uge i de første 12 uger og derefter hver 1. til 6. uge i resten af undersøgelsen. Tests, der forekommer ved studiebesøg, kan omfatte blodprøver, immunforsvarstests og graviditetstests. Deltagerne vil også gennemgå en komplet fysisk undersøgelse og vil blive bedt om at give oplysninger om deres medicinske historie og medicinhistorie.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Akut HIV-infektion som bestemt af en positiv HIV-virusbelastning (mindst 5.000 kopier af RNA pr. ml plasma) og en negativ eller ubestemmelig Western Blot-test
- Visse laboratorieværdier. Mere information om dette kriterium kan findes i protokollen.
- Indvilliger i at bruge en godkendt præventionsform
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af opportunistiske infektioner eller AIDS-definerende sygdomme, medmindre de direkte kan henføres til den akutte serokonversionssygdom
- Modtagelse af forskningsagenter inden for 30 dage før studiestart
- Modtagelse af tidligere eksperimentelle HIV-vacciner. Personer, der modtog en saltvandsplacebo i et tidligere HIV-vaccineforsøg, er ikke udelukket, forudsat at de ikke har modtaget en falsk vektor eller en adjuvans.
- Modtagelse af immunsuppressiv medicin eller immunmodulatorer (f.eks. cytokinbehandling) inden for de seneste 6 måneder. Deltagere, der tager kortikosteroid næsespray for allergisk rhinitis; topiske kortikosteroider til akut, ukompliceret dermatitis; eller håndkøbsmedicin mod akut, ukompliceret dermatitis i en periode på ikke længere end 14 dage vil ikke blive udelukket.
- Nuværende brug af forbudt samtidig medicin
- Aktuel anti-tuberkulose profylakse eller terapi
- Alvorlig sygdom bortset fra akut HIV-infektion, der kræver systemisk behandling eller hospitalsindlæggelse, indtil enten behandlingen er afsluttet, eller patienten er klinisk stabil i behandlingen
- Hepatitis B overfladeantigenpositivitet inden for 21 dage før studiestart
- Gravid eller ammende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: A1
Antiretroviral behandling efterfulgt af seponering i uge 12.
|
Deltagere i gruppe A1 og A2 vil modtage HAART i enten 12 eller 32 uger.
Deres medicin vil ikke blive leveret af undersøgelsen.
|
Eksperimentel: A2
Antiretroviral behandling efterfulgt af seponering i uge 32.
|
Deltagere i gruppe A1 og A2 vil modtage HAART i enten 12 eller 32 uger.
Deres medicin vil ikke blive leveret af undersøgelsen.
|
Placebo komparator: B
Ingen behandling.
|
Deltagere i denne gruppe vil ikke modtage behandling på dette stadium af deres infektion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Forskel i niveauet af HIV-RNA ved viral load-setpunkt, hvis behandlingen påbegyndes under akut HIV-infektion efterfulgt af terminal behandlingsafbrydelse efter 12 eller 32 ugers behandling sammenlignet med behandling uden behandling
Tidsramme: Uge 72
|
Uge 72
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Forskel i niveauet af CD4-celler, hvis behandlingen påbegyndes under akut HIV-infektion efterfulgt af terminal behandlingsafbrydelse efter 12 eller 32 ugers behandling sammenlignet med behandling uden behandling
Tidsramme: Uge 72
|
Uge 72
|
Forskel i niveauet af HIV RNA og CD4 celleantal mellem behandling påbegyndt under akut HIV infektion efterfulgt af terminal behandlingsafbrydelse efter mindst 12 ugers behandling og ingen behandling 16 uger efter seponering af behandlingen
Tidsramme: Uge 12 og 16
|
Uge 12 og 16
|
Forskel i niveauet af HIV ved viral load-setpunkt og CD4-celleantal ved 72 uger efter studiestart, hvis behandlingen påbegyndes under akut HIV-infektion efterfulgt af terminal behandlingsafbrydelse efter 12 uger versus ved 32 uger
Tidsramme: Uge 72
|
Uge 72
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Eric S. Rosenberg, MD, Massachusetts General Hospital, Division of Infectious Diseases
- Ledende efterforsker: H.T. Banks, PhD, North Carolina State University, College of Physical and Mathematical Sciences
- Ledende efterforsker: Marie Davidian, PhD, North Carolina State University, Department of Statistics
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kassutto S, Rosenberg ES. Primary HIV type 1 infection. Clin Infect Dis. 2004 May 15;38(10):1447-53. doi: 10.1086/420745. Epub 2004 Apr 30.
- Kassutto S, Maghsoudi K, Johnston MN, Robbins GK, Burgett NC, Sax PE, Cohen D, Pae E, Davis B, Zachary K, Basgoz N, D'agata EM, DeGruttola V, Walker BD, Rosenberg ES. Longitudinal analysis of clinical markers following antiretroviral therapy initiated during acute or early HIV type 1 infection. Clin Infect Dis. 2006 Apr 1;42(7):1024-31. doi: 10.1086/500410. Epub 2006 Feb 27.
- Kassutto S, Rosenberg ES. Editorial comment: treatment of acute HIV infection--uncertainties about best practice. AIDS Read. 2005 May;15(5):250-1. No abstract available.
- Lacabaratz-Porret C, Urrutia A, Doisne JM, Goujard C, Deveau C, Dalod M, Meyer L, Rouzioux C, Delfraissy JF, Venet A, Sinet M. Impact of antiretroviral therapy and changes in virus load on human immunodeficiency virus (HIV)-specific T cell responses in primary HIV infection. J Infect Dis. 2003 Mar 1;187(5):748-57. doi: 10.1086/368333. Epub 2003 Feb 18.
- Malhotra U, Berrey MM, Huang Y, Markee J, Brown DJ, Ap S, Musey L, Schacker T, Corey L, McElrath MJ. Effect of combination antiretroviral therapy on T-cell immunity in acute human immunodeficiency virus type 1 infection. J Infect Dis. 2000 Jan;181(1):121-31. doi: 10.1086/315202.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Blodbårne infektioner
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Sygdomsegenskaber
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Erhvervet immundefektsyndrom
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Anti-retrovirale midler
Andre undersøgelses-id-numre
- R01AI071915 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- RO1AIO71915 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: NIAID)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringÆldre | Healthcare Associated InfectionFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetHealthcare Associated Infection | IglerFrankrig
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAntimikrobiel resistensForenede Stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentAfsluttetMenneskelig mikrobiomForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkendtSundhedsrelaterede infektioner
Kliniske forsøg med Højaktiv antiretroviral terapi (HAART)
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Dutch AIDS FundAfsluttetHIV-infektionerHolland
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Canada
-
University of ZimbabweUniversity Hospital Inselspital, Berne; University of Oxford; Wellcome Trust og andre samarbejdspartnereUkendtHIV-infektioner | Immunaktivering | Comorbiditeter
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetHIV-infektioner | Hepatitis CForenede Stater
-
International Maternal Pediatric Adolescent AIDS...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy...AfsluttetHIV-infektionForenede Stater, Argentina, Botswana, Brasilien, Kina, Haiti, Peru, Puerto Rico, Thailand
-
Genetic ImmunityAfsluttet
-
Genetic ImmunityIRCCS Policlinico S. Matteo; ViroStatics srlAfsluttet
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetHIV-infektionerFrankrig, Tyskland, Spanien, Italien, Forenede Stater, Schweiz, Holland, Mexico, Canada, Israel
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ANRS, Emerging Infectious DiseasesAfsluttet
-
Vertex Pharmaceuticals IncorporatedAfsluttetHepatitis CForenede Stater, Canada, Tyskland, Puerto Rico, Spanien