- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00798772
Mikronæringsstoffer og antioxidanter i HIV-infektion (MAINTAIN)
Et randomiseret kontrol klinisk forsøg med mikronæringsstoffer og antioxidanttilskud hos personer med ubehandlet hiv-infektion
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Antiretroviral terapi (ART) har forbedret prognosen for personer med human immundefektvirus (HIV) infektion, men er dyr og potentielt giftig. Mangel på mikronæringsstoffer forekommer selv i tidlige stadier af HIV-infektion og øger risikoen for sygelighed, sygdomsprogression til erhvervet immundefektsyndrom (AIDS) og dødelighed, men den rolle, som mikronæringsstof-antioxidanttilskud spiller i medicinsk behandling af HIV/AIDS, er ikke klar.
Formål: At bestemme, om tilskud af ubehandlede asymptomatiske HIV-inficerede personer med et bredspektret mikronæringsstof og antioxidantpræparat vil reducere hastigheden af faldet i CD4 T-lymfocyttal eller forsinke fremkomsten af dokumenteret CDC-defineret AIDS-definerende sygdom eller start af ART sammenlignet med 100 % anbefalet daglig dosis (RDA) multivitaminer og mineraler, og er sikker.
Studiedesign: Et prospektivt, randomiseret, kontrolleret, dobbeltblindt klinisk forsøg med tilskud af 218 ubehandlede asymptomatiske HIV-inficerede voksne med et mikronæringsstof og antioxidantpræparat eller identisk forekommende RDA multivitaminer og mineraler i to år, med kvartalsvis opfølgning i klinikken for vurdering af tid fra baseline til CD4-tal
Deltagere og stikprøvestørrelse: 218 deltagere fra klinikker i Ontario og andre deltagende centre i CIHR Canadian HIV Trials Network (CTN).
Undersøgelsens varighed: ca. fem år, hvilket giver mulighed for ca. tre år til optjening af deltagere og to års opfølgning.
Kvalifikationskriterier: De vigtigste berettigelseskriterier er:
• Asymptomatiske HIV-smittede voksne mindst 18 år
• CD4+ celler ≥375 og ≤750 celler/mm3
• Ingen tidligere ART (eksklusive mindre end syv dage og perinatal transmissionsprofylakse) Undersøgelsesintervention: Oral tilskud med et bredspektret mikronæringsstof og antioxidantpræparat (n=109) eller identiske RDA-multivitaminer og mineraler (n=109).
Primært resultat: Tid fra baseline til CD4+ celletal
Sekundære resultater:
• Ikke-AIDS-relaterede bivirkninger
• Tolerance og overholdelse af studiemedicin
• Tid fra baseline til CD4+ celletal
• Tid fra baseline til fremkomsten af dokumenteret CDC-defineret AIDS-definerende sygdom
• Tid fra baseline til start af ART
• Serielle kvartalsvise lymfocytmålinger: absolut lymfocyttal (ALC), CD4+, CD8+ og CD3+ celletal, CD4%, CD8%, CD4:CD8
• Seriel kvartalsvis HIV RNA plasma viral belastning
• Serumkemi: Glucose, BUN, kreatinin, totalprotein, C-reaktivt protein, albumin, alkalisk fosfatase, ALT, AST, total bilirubin
• Niveauer af mikronæringsstoffer i serum: Caroten (kvartalsvis) og vitamin B12 (kvartalsvis), folat (seks månedlige) og D-vitamin (25-OHD, seks månedlige)
• Livskvalitetsmål: MOS HIV, EuroQol og Health Utilities Index (HUI) Statistisk analyse: Analyse af det primære resultat efter intention-to-treat vil sammenligne tiden fra baseline til primært resultat. Foreløbige analyser er planlagt, når 100 deltagere følges i et år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital, General Campus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- være en asymptomatisk HIV-smittet voksen
- mindst 18 år
- har CD4+ celler mellem 375 og 750 celler/mm3
- ikke har modtaget ART (eksklusive mindre end syv dage og perinatal transmissionsprofylakse)
- hvis en kvinde i den fødedygtige alder har en negativ graviditetstest inden for to uger før randomisering og accepterer at praktisere barrieremetoden til prævention under undersøgelsen
- være villig og i stand til at underskrive informeret samtykke og overholde undersøgelsesprotokollen
Ekskluderingskriterier:
- har HIV-2-infektion alene
- har kendt allergi eller intolerance over for en ingrediens i undersøgelsesmedicin
- være gravid
- have aktiv behandling for en akut opportunistisk infektion eller malignitet
- har ALT større end 3 x normalområdet
- har kendt skrumpelever
- har serumkreatinin mindre end 133 umol/L
- misbrug af alkohol og rekreative stoffer
- tage mikronæringsstoffer (undtagen vitamin D*) eller naturlige sundhedsprodukttilskud inden for 30 dage efter randomisering *Maksimum 2000 IE dagligt (Health Canada Guidelines).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: A: Bredspektrede mikronæringsstoffer
Den eksperimentelle behandlingsmedicin (mikronæringsstoffer og antioxidanter) vil blive taget som én pakke (8 kapsler) to gange dagligt sammen med måltider. På grund af tilstedeværelsen af calcium, jern og zink i undersøgelsesmedicinen skal enhver anden medicin tages mindst to timer før eller efter indtagelsen. Deltagerne kan starte interventionen med halv dosis (en pakke med 8 kapsler én gang dagligt) og øge til fuld dosis efter en uge. Indgrebet vil vare i to år. |
8 kapsler to gange dagligt i to år
Andre navne:
|
Aktiv komparator: B: Identiske multivitaminer
Den aktive komparator/kontrolmedicin (identisk RDA-multivitaminer og mineraler) tages som én pakke (8 kapsler) to gange dagligt med måltider. På grund af tilstedeværelsen af calcium, jern og zink i undersøgelsesmedicinen skal enhver anden medicin tages mindst to timer før eller efter indtagelsen. Deltagerne kan starte interventionen med halv dosis (en pakke med 8 kapsler én gang dagligt) og øge til fuld dosis efter en uge. Indgrebet vil vare i to år. |
8 kapsler to gange dagligt i to år
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Tid fra baseline til CD4+ celletal
Tidsramme: Kvartalsvis
|
Kvartalsvis
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Ikke-AIDS-relaterede bivirkninger
Tidsramme: Kvartalsvis
|
Kvartalsvis
|
Tolerance og overholdelse af studiemedicin
Tidsramme: Kvartalsvis
|
Kvartalsvis
|
Tid fra baseline til CD4+ celletal
Tidsramme: Kvartalsvis
|
Kvartalsvis
|
Tid fra baseline til fremkomsten af dokumenteret CDC-defineret AIDS-definerende sygdom
Tidsramme: Kvartalsvis
|
Kvartalsvis
|
Tid fra baseline til start af ART
Tidsramme: Kvartalsvis
|
Kvartalsvis
|
Serielle kvartalsvise lymfocytmålinger (ALC, CD4+, CD8+ og CD3+ celletal, CD4%, CD8%, CD4:CD8)
Tidsramme: Kvartalsvis
|
Kvartalsvis
|
Seriel kvartalsvis HIV RNA plasma viral belastning
Tidsramme: Kvartalsvis
|
Kvartalsvis
|
Serumkemi: Glucose, BUN, kreatinin, totalt protein, albumin, alkalisk fosfatase, ALT, AST, total bilirubin,
Tidsramme: Kvartalsvis
|
Kvartalsvis
|
Niveauer af mikronæringsstoffer i serum: caroten (kvartalsvis), vitamin B12 (kvartalsvis), folat (seks månedlige) og vitamin D (25-OHD seks månedlige)
Tidsramme: Kvartalsvis eller som specificeret
|
Kvartalsvis eller som specificeret
|
Mål for livskvalitet
Tidsramme: Kvartalsvis
|
Kvartalsvis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: William Cameron, MD, FRCPC, University of Ottawa at The Ottawa Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Austin J, Singhal N, Voigt R, Smaill F, Gill MJ, Walmsley S, Salit I, Gilmour J, Schlech WF 3rd, Choudhri S, Rachlis A, Cohen J, Trottier S, Toma E, Phillips P, Ford PM, Woods R, Singer J, Zarowny DP, Cameron DW; CTN 091/CRIT Cartenoids Study Group. A community randomized controlled clinical trial of mixed carotenoids and micronutrient supplementation of patients with acquired immunodeficiency syndrome. Eur J Clin Nutr. 2006 Nov;60(11):1266-76. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602447. Epub 2006 May 24.
- Kaiser JD, Campa AM, Ondercin JP, Leoung GS, Pless RF, Baum MK. Micronutrient supplementation increases CD4 count in HIV-infected individuals on highly active antiretroviral therapy: a prospective, double-blinded, placebo-controlled trial. J Acquir Immune Defic Syndr. 2006 Aug 15;42(5):523-8. doi: 10.1097/01.qai.0000230529.25083.42.
- Wobeser WL, McBane JE, Balfour L, Conway B, Gill MJ, Huff H, Kilby DLP, Fergusson DA, Mallick R, Mills EJ, Muldoon KA, Rachlis A, Ralph ED, Rosenes R, Singer J, Singhal N, Tan D, Tremblay N, Vo D, Walmsley SL, Cameron DW; MAINTAIN Study Group. A randomized control trial of high-dose micronutrient-antioxidant supplementation in healthy persons with untreated HIV infection. PLoS One. 2022 Jul 14;17(7):e0270590. doi: 10.1371/journal.pone.0270590. eCollection 2022.
- Balfour L, Spaans JN, Fergusson D, Huff H, Mills EJ, la Porte CJ, Walmsley S, Singhal N, Rosenes R, Tremblay N, Gill MJ, Loemba H, Conway B, Rachlis A, Ralph E, Loutfy M, Mallick R, Moorhouse R, William Cameron D. Micronutrient deficiency and treatment adherence in a randomized controlled trial of micronutrient supplementation in ART-naive persons with HIV. PLoS One. 2014 Jan 21;9(1):e85607. doi: 10.1371/journal.pone.0085607. eCollection 2014.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Blodbårne infektioner
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Sygdomsegenskaber
- Langsomme virussygdomme
- HIV-infektioner
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Erhvervet immundefektsyndrom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Beskyttelsesagenter
- Mikronæringsstoffer
- Sporelementer
- Antioxidanter
Andre undersøgelses-id-numre
- CTN 238
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektion
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringÆldre | Healthcare Associated InfectionFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetHealthcare Associated Infection | IglerFrankrig
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAntimikrobiel resistensForenede Stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentAfsluttetMenneskelig mikrobiomForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkendtSundhedsrelaterede infektioner
Kliniske forsøg med Mikronæringsstoffer og antioxidanter
-
Christopher GardnerNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)AfsluttetForhøjet blodtryk | Fedme | HyperlipidæmiForenede Stater
-
Brigham and Women's HospitalIkke rekrutterer endnuUdvikling, spædbarn | Amning | Dårlig ernæring | Jodmangel
-
University of CincinnatiNational Institute of Nursing Research (NINR)RekrutteringSlag | FamilieplejereForenede Stater
-
John SappNova Scotia Health Authority; Rochester Institute of TechnologyRekrutteringMyokardieinfarkt | Ventrikulær takykardiCanada
-
Indiana UniversityAfsluttet
-
Duke UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHæmatopoietisk dampcelletransplantation (HCT)Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNeurofibromatose type 1 | Plexiforme neurofibromerForenede Stater
-
Indiana UniversityIntegrated Listening SystemsAfsluttet
-
Southern Methodist UniversityAfsluttetAngst | Ikke-suicidal selvskadeForenede Stater
-
San Diego State UniversityRady Children's Hospital, San DiegoUkendtAutismespektrumforstyrrelse | Psykisk lidelse | Executive dysfunktionForenede Stater