- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00798772
Mikroživiny a antioxidanty při infekci HIV (MAINTAIN)
Randomizovaná kontrolní klinická studie suplementace mikroživinami a antioxidanty u osob s neléčenou infekcí HIV
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Východiska: Antiretrovirová terapie (ART) zlepšila prognózu osob s infekcí virem lidské imunodeficience (HIV), ale je drahá a potenciálně toxická. Nedostatky mikronutrientů se objevují již v raných stádiích infekce HIV a zvyšují riziko morbidity, progrese onemocnění k syndromu získané imunodeficience (AIDS) a úmrtnosti, ale role antioxidačních doplňků mikroživin v lékařské léčbě HIV/AIDS není jasná.
Cíl: Zjistit, zda suplementace širokospektrých mikroživin a antioxidačních přípravků neléčeným asymptomatickým HIV-infikovaným osobám sníží rychlost poklesu počtu CD4 T lymfocytů nebo oddálí vznik dokumentované CDC-definované nemoci definující AIDS nebo začátek onemocnění. ART ve srovnání se 100% doporučenou denní dávkou (RDA) multivitamíny a minerály a je bezpečný.
Design studie: Prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná, dvojitě zaslepená klinická studie suplementace 218 neléčeným asymptomatickým HIV-infikovaným dospělým lidem mikronutričním a antioxidačním přípravkem nebo identicky se objevujícími RDA multivitamíny a minerály po dobu dvou let, se čtvrtletním sledováním na klinice pro hodnocení čas od základní linie do počtu CD4
Účastníci a velikost vzorku: 218 účastníků z klinik v Ontariu a dalších zúčastněných center CIHR Canadian HIV Trials Network (CTN).
Délka studia: přibližně pět let, což umožňuje přibližně tři roky pro načítání účastníků a dvouleté sledování.
Kritéria způsobilosti: Hlavní kritéria způsobilosti jsou:
• Asymptomatičtí dospělí infikovaní HIV ve věku nejméně 18 let
• CD4+ buňky ≥375 a ≤750 buněk/mm3
• Žádná předchozí ART (s výjimkou méně než sedmi dnů a profylaxe perinatálního přenosu) Intervence studie: Perorální suplementace širokospektrým mikroživinovým a antioxidačním přípravkem (n=109) nebo identicky vypadající RDA multivitamíny a minerály (n=109).
Primární výsledek: Čas od výchozího stavu do počtu CD4+ buněk
Sekundární výsledky:
• Nežádoucí účinky nesouvisející s AIDS
• Tolerance a dodržování studované medikace
• Čas od výchozího stavu do počtu CD4+ buněk
• Doba od výchozího stavu do vzniku zdokumentované nemoci definující AIDS definované CDC
• Čas od základní linie do začátku ART
• Sériová čtvrtletní měření lymfocytů: absolutní počet lymfocytů (ALC), počet buněk CD4+, CD8+ a CD3+, CD4 %, CD8 %, CD4:CD8
• Sériová čtvrtletní virová nálož HIV RNA v plazmě
• Chemické složení séra: Glukóza, BUN, kreatinin, celkový protein, C-reaktivní protein, albumin, alkalická fosfatáza, ALT, AST, celkový bilirubin
• Hladiny mikroživin v séru: karoten (čtvrtletně) a vitamín B12 (čtvrtletně), folát (šest měsíců) a vitamín D (25-OHD, šest měsíců)
• Měření kvality života: MOS HIV, EuroQol a index zdravotních služeb (HUI) Statistická analýza: Analýza primárního výsledku podle záměru léčit porovná dobu mezi výchozím a primárním výsledkem. Průběžné analýzy jsou plánovány, jakmile bude sledováno 100 účastníků po dobu jednoho roku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital, General Campus
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- být asymptomatickým HIV infikovaným dospělým
- minimálně 18 let
- mají CD4+ buňky mezi 375 a 750 buňkami/mm3
- nedostali žádnou ART (s výjimkou méně než sedmi dnů a profylaxe perinatálního přenosu)
- pokud je žena v plodném věku, mít negativní těhotenský test do dvou týdnů před randomizací a souhlasit s používáním bariérové metody antikoncepce během studie
- být ochoten a schopen podepsat informovaný souhlas a dodržovat protokol studie
Kritéria vyloučení:
- mají pouze infekci HIV-2
- mají známou alergii nebo intoleranci na jakoukoli složku studovaného léku
- být těhotná
- mít aktivní léčbu akutní oportunní infekce nebo maligního onemocnění
- mají ALT větší než 3x normální rozmezí
- mají známou cirhózu jater
- mají sérový kreatinin nižší než 133 umol/l
- zneužívání alkoholu a rekreačních drog
- užívat mikronutrienty (kromě vitamínu D*) nebo přírodní zdravotní produkty do 30 dnů od randomizace *Maximálně 2000 IU denně (Směrnice Health Canada).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: A: Širokospektrální mikroživiny
Experimentální léčebné léky (mikronutrienty a antioxidanty) budou užívány jako jeden balíček (8 kapslí) dvakrát denně s jídlem. Vzhledem k přítomnosti vápníku, železa a zinku ve studovaném léku musí být jakýkoli jiný lék užíván nejméně dvě hodiny před nebo po užití. Účastníci mohou zahájit intervenci poloviční dávkou (jedno balení 8 kapslí jednou denně) a po týdnu zvýšit na plnou dávku. Zásah potrvá dva roky. |
8 kapslí dvakrát denně po dobu dvou let
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: B: Identicky vypadající multivitaminy
Aktivní srovnávací/kontrolní léky (stejně se objevující RDA multivitaminy a minerály) se budou užívat jako jeden balíček (8 kapslí) dvakrát denně s jídlem. Vzhledem k přítomnosti vápníku, železa a zinku ve studovaném léku musí být jakýkoli jiný lék užíván nejméně dvě hodiny před nebo po užití. Účastníci mohou zahájit intervenci poloviční dávkou (jedno balení 8 kapslí jednou denně) a po týdnu zvýšit na plnou dávku. Zásah potrvá dva roky. |
8 kapslí dvakrát denně po dobu dvou let
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Čas od základní linie do počtu CD4+ buněk
Časové okno: Čtvrtletní
|
Čtvrtletní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Nežádoucí účinky nesouvisející s AIDS
Časové okno: Čtvrtletní
|
Čtvrtletní
|
Tolerance a dodržování studijních léků
Časové okno: Čtvrtletní
|
Čtvrtletní
|
Čas od základní linie do počtu CD4+ buněk
Časové okno: Čtvrtletní
|
Čtvrtletní
|
Doba od výchozího stavu do vzniku zdokumentované nemoci definující AIDS definované CDC
Časové okno: Čtvrtletní
|
Čtvrtletní
|
Čas od základní linie do začátku ART
Časové okno: Čtvrtletní
|
Čtvrtletní
|
Sériová čtvrtletní měření lymfocytů (počet buněk ALC, CD4+, CD8+ a CD3+, CD4 %, CD8 %, CD4:CD8)
Časové okno: Čtvrtletní
|
Čtvrtletní
|
Sériová čtvrtletní virová nálož HIV RNA v plazmě
Časové okno: Čtvrtletní
|
Čtvrtletní
|
Chemické složení séra: Glukóza, BUN, kreatinin, celkový protein, albumin, alkalická fosfatáza, ALT, AST, celkový bilirubin,
Časové okno: Čtvrtletní
|
Čtvrtletní
|
Hladiny mikroživin v séru: karoten (čtvrtletně), vitamín B12 (čtvrtletně), folát (šest měsíců) a vitamín D (25-OHD šest měsíců)
Časové okno: Čtvrtletně nebo dle specifikace
|
Čtvrtletně nebo dle specifikace
|
Měření kvality života
Časové okno: Čtvrtletní
|
Čtvrtletní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: William Cameron, MD, FRCPC, University of Ottawa at The Ottawa Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Austin J, Singhal N, Voigt R, Smaill F, Gill MJ, Walmsley S, Salit I, Gilmour J, Schlech WF 3rd, Choudhri S, Rachlis A, Cohen J, Trottier S, Toma E, Phillips P, Ford PM, Woods R, Singer J, Zarowny DP, Cameron DW; CTN 091/CRIT Cartenoids Study Group. A community randomized controlled clinical trial of mixed carotenoids and micronutrient supplementation of patients with acquired immunodeficiency syndrome. Eur J Clin Nutr. 2006 Nov;60(11):1266-76. doi: 10.1038/sj.ejcn.1602447. Epub 2006 May 24.
- Kaiser JD, Campa AM, Ondercin JP, Leoung GS, Pless RF, Baum MK. Micronutrient supplementation increases CD4 count in HIV-infected individuals on highly active antiretroviral therapy: a prospective, double-blinded, placebo-controlled trial. J Acquir Immune Defic Syndr. 2006 Aug 15;42(5):523-8. doi: 10.1097/01.qai.0000230529.25083.42.
- Wobeser WL, McBane JE, Balfour L, Conway B, Gill MJ, Huff H, Kilby DLP, Fergusson DA, Mallick R, Mills EJ, Muldoon KA, Rachlis A, Ralph ED, Rosenes R, Singer J, Singhal N, Tan D, Tremblay N, Vo D, Walmsley SL, Cameron DW; MAINTAIN Study Group. A randomized control trial of high-dose micronutrient-antioxidant supplementation in healthy persons with untreated HIV infection. PLoS One. 2022 Jul 14;17(7):e0270590. doi: 10.1371/journal.pone.0270590. eCollection 2022.
- Balfour L, Spaans JN, Fergusson D, Huff H, Mills EJ, la Porte CJ, Walmsley S, Singhal N, Rosenes R, Tremblay N, Gill MJ, Loemba H, Conway B, Rachlis A, Ralph E, Loutfy M, Mallick R, Moorhouse R, William Cameron D. Micronutrient deficiency and treatment adherence in a randomized controlled trial of micronutrient supplementation in ART-naive persons with HIV. PLoS One. 2014 Jan 21;9(1):e85607. doi: 10.1371/journal.pone.0085607. eCollection 2014.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce přenášené krví
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- Atributy nemoci
- Pomalá virová onemocnění
- HIV infekce
- Infekce
- Přenosné nemoci
- Syndrom získané immunití nedostatečnisti
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Ochranné prostředky
- Mikroživiny
- Stopové prvky
- Antioxidanty
Další identifikační čísla studie
- CTN 238
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere...NáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
University of MalayaTeleflexNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
Johns Hopkins UniversityDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionSpojené státy
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
National Taiwan University HospitalDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Tchaj-wan
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko
-
Port Said UniversityNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Egypt
Klinické studie na Mikroživiny a antioxidanty
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterNeznámýAstma | Alergická rýma | Alergická konjunktivitidaSpojené státy
-
Wilfrid Laurier UniversityDokončenoÚzkost | PlachostKanada
-
University of Southern CaliforniaDokončeno
-
Lawson Health Research InstituteSt. Joseph's Health Care (SJHC) Foundation; Cowan FoundationNábor
-
New York UniversityNew York State Psychiatric InstituteDokončeno
-
Centre for Addiction and Mental HealthOntario Mental Health FoundationDokončeno
-
hearX GroupUniversity of PretoriaDokončeno
-
McGill UniversityZatím nenabírámeDětská mozková obrna | Amputace | Poranění míchy | Spina Bifida | Muskuloskeletální porucha | Juvenilní artritidaKanada
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Mental Health (NIMH)Aktivní, ne náborProblém s chováním dítěte | Mateřská depreseSpojené státy
-
Canterbury Christ Church UniversityKinetic Analysis; Medway Community Healthcare; Blackthorn Trust; Arteveldehoges... a další spolupracovníciDokončenoCukrovka typu 2 | Diabetes typu 2 léčený inzulínemBelgie, Francie, Holandsko, Spojené království