Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​Dexlansoprazol MR på halsbrandskontrol hos deltagere, der tidligere har modtaget to gange dagligt protonpumpehæmmerterapi

1. februar 2012 opdateret af: Takeda

Et fase 3b multicenter, enkeltblindet forsøg til evaluering af effektiviteten af ​​Dexlansoprazol MR 30 mg til at opretholde kontrol med gastroøsofageal reflukssygdomssymptomer hos forsøgspersoner på tidligere to gange daglig protonpumpehæmmerterapi

Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om patienter med velkontrollerede halsbrandsymptomer i behandling med protonpumpehæmmer to gange dagligt forbliver velkontrollerede efter at være gået ned til én gang dagligt (QD) dexlansoprazol modificeret frigivelse (MR) 30 mg.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Gastroøsofageal reflukssygdom er anerkendt som et almindeligt og vedvarende medicinsk problem i den amerikanske voksne befolkning. Gastroøsofageal reflukssygdom omfatter et spektrum af syrerelaterede lidelser, herunder symptomatisk ikke-erosiv gastroøsofageal reflukssygdom og erosiv esophagitis. Det påvirker mænd og kvinder i næsten lige store proportioner, og sværhedsgraden og intensiteten af ​​halsbrandsymptomer kan være ens hos begge typer patienter.

Dexlansoprazol modificeret frigivelse er en formulering med dobbelt forsinket frigivelse, der består af to typer granulat indeholdt i en enkelt kapsel. Denne formulering med dobbelt forsinket frigivelse er designet til at forlænge varigheden af ​​lægemiddeleksponering og opretholde farmakologisk aktive niveauer over en længere periode.

Formålet med denne undersøgelse er at demonstrere, at deltagere med gastroøsofageal reflukssygdom, hvis symptomer er velkontrollerede på to gange daglige protonpumpehæmmere, forbliver velkontrollerede, når de skifter til dexlansoprazol MR.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

178

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Alabama
      • Hueytown, Alabama, Forenede Stater
    • Arizona
      • Chandler, Arizona, Forenede Stater
      • Sierra Vista, Arizona, Forenede Stater
      • Tucson, Arizona, Forenede Stater
    • Arkansas
      • Sherman, Arkansas, Forenede Stater
      • Sherwood, Arkansas, Forenede Stater
    • California
      • Carmichael, California, Forenede Stater
      • Garden Grove, California, Forenede Stater
      • Laguna Hills, California, Forenede Stater
      • Long Beach, California, Forenede Stater
      • Paramount, California, Forenede Stater
      • Rancho Cucamonga, California, Forenede Stater
      • Roseville, California, Forenede Stater
      • Sacramento, California, Forenede Stater
      • San Diego, California, Forenede Stater
      • San Ramon, California, Forenede Stater
      • Tustin, California, Forenede Stater
      • Westlake Village, California, Forenede Stater
    • Connecticut
      • Bristol, Connecticut, Forenede Stater
    • Florida
      • Boynton Beach, Florida, Forenede Stater
      • Hialeah, Florida, Forenede Stater
      • New Smyrna Beach, Florida, Forenede Stater
      • Winter Haven, Florida, Forenede Stater
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Forenede Stater
      • Conyers, Georgia, Forenede Stater
      • Newman, Georgia, Forenede Stater
      • Stockbridge, Georgia, Forenede Stater
    • Illinois
      • Rockford, Illinois, Forenede Stater
    • Louisiana
      • Metairie, Louisiana, Forenede Stater
    • Maryland
      • Prince Frederick, Maryland, Forenede Stater
    • Michigan
      • Stevensville, Michigan, Forenede Stater
    • Mississippi
      • Olive Branch, Mississippi, Forenede Stater
    • New Jersey
      • Egg Harbor Township, New Jersey, Forenede Stater
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater
    • New York
      • Rochester, New York, Forenede Stater
    • North Carolina
      • Wilmington, North Carolina, Forenede Stater
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Forenede Stater
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater
      • Yukon, Oklahoma, Forenede Stater
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Forenede Stater
    • Pennsylvania
      • Lansdale, Pennsylvania, Forenede Stater
    • South Carolina
      • Salisbury, South Carolina, Forenede Stater
    • Tennessee
      • Chattanooga, Tennessee, Forenede Stater
      • Johnson City, Tennessee, Forenede Stater
      • Nashville, Tennessee, Forenede Stater
    • Texas
      • Dallas, Texas, Forenede Stater
      • El Paso, Texas, Forenede Stater
      • Houston, Texas, Forenede Stater
    • Utah
      • South Ogden, Utah, Forenede Stater
    • Virginia
      • Chesapeake, Virginia, Forenede Stater
      • Norfolk, Virginia, Forenede Stater
    • Washington
      • Lakewood, Washington, Forenede Stater

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Inden undersøgelsesspecifikke procedurer udføres, underskriver deltageren frivilligt en Investigational Review Board-godkendt informeret samtykkeformular (ICF) og enhver krævet fortrolighedserklæring/godkendelsesformular (f.eks. The Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) godkendelse)
  2. Har en historie med gastroøsofageal reflukssygdom, inklusive halsbrand, før behandlingen, som i øjeblikket behandles med protonpumpehæmmere to gange dagligt, undtagen Dexilant (dexlansoprazol).
  3. Indtagelse af en stabil dosis af protonpumpehæmmere to gange dagligt i mindre end eller lig med 1 år og mere end 8 uger før screening.
  4. Deltageren er velkontrolleret på deres nuværende to gange daglige protonpumpehæmmere.
  5. Kvinder kan ikke amme og skal have en negativ uringraviditetstest på dag -1 eller være i ikke-fertil alder. Hvis kvinder er i den fødedygtige alder, skal de have en negativ serum humant choriongonadotropin (hCG) graviditetstest under screening og på en acceptabel form for prævention, eller have haft bilateral tubal ligering, hvis udført mindst 90 dage før dag 1.

Ekskluderingskriterier:

  1. Har en historie med samtidige sygdomme, der påvirker spiserøret, historie med strålebehandling eller kryoterapi til spiserøret, ætsende eller fysisk-kemiske traumer såsom skleroterapi til spiserøret.
  2. Har aktive mavesår eller duodenalsår i løbet af de 30 dage før screening.
  3. Har akut øvre gastrointestinal blødning i de 30 dage før screening.
  4. Har aktuelle eller historiske tegn på Zollinger-Ellisons syndrom eller anden hypersekretorisk tilstand.
  5. Har kendt overfølsomhed over for enhver protonpumpehæmmer eller enhver komponent af dexlansoprazol MR.
  6. Anvendelse af enhver histamin type-2-receptorantagonist eller antacida under screening eller forventet brug i undersøgelsesbehandlingsperioden.
  7. Brug af følgende medicin 7 dage før screening eller forventet brug under undersøgelsen:

    • Sucralfat.
    • Misoprostol.
    • Systemiske kortikosteroider.
    • Prokinetik (omfatter metoclopramid, cisaprid, tegaserod).
    • Bisfosfonater i de 6 måneder forud for screening eller forventet brug under undersøgelsen.
    • Kronisk brug (> 12 doser pr. måned) af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
    • Lægemidler med betydelige antikolinerge virkninger såsom tricykliske antidepressiva eller lægemidler med virkninger på centralnervesystemet, der kan maskere opfattelsen af ​​symptomer.
    • Ethvert forsøgslægemiddel inden for 30 dage efter screening.
  8. Har modtaget blodprodukter inden for de 3 måneder før screening.
  9. Anamnese med alkoholmisbrug eller ulovligt stofbrug eller stofmisbrug i de 12 måneder forud for screening.
  10. Bevis på ukontrolleret, klinisk signifikant neurologisk, kardiovaskulær, pulmonal, hepatisk, nyre-, metabolisk, gastrointestinal eller endokrin sygdom eller anden abnormitet, som kan påvirke deltagerens evne til at deltage eller potentielt forvirre undersøgelsesresultaterne.
  11. Atypiske manifestationer af gastroøsofageal reflukssygdom.
  12. Har unormale screeningslaboratorieværdier, der tyder på en klinisk signifikant underliggende sygdom eller tilstand.
  13. Kræft inden for 5 år før screening.
  14. Er kendt for at have erhvervet immundefektsyndrom.
  15. Har en hvilken som helst tilstand, der sandsynligvis vil kræve stationær operation i løbet af undersøgelsen.
  16. Kirurgi af den akutte øvre mave-tarmkanal, herunder bariatrisk.
  17. Er efter investigators mening ude af stand til at overholde undersøgelsens krav eller er uegnet af en eller anden grund.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: 1
Dexlansoprazol MR 30 mg, kapsler og dexlansoprazol MR placebo-matchende kapsler, oralt, hver gang dagligt i op til 6 uger.
Andre navne:
  • TAK-390
  • T-168390
  • TAK-390MR
  • Kapidex
  • Dexilant

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af deltagere, der forbliver godt kontrolleret efter at have skiftet fra deres nuværende protonpumpehæmmerterapi to gange dagligt til dexlansoprazol MR.
Tidsramme: Uge 3 til og med uge 6
Velkontrollerede deltagere blev defineret til at være deltagere, der gennemførte undersøgelsen med mindst 23 dages evaluerbare dagbogsoptegnelser mellem dag 15 og 42 inklusive, og havde ≤4 forekomster af halsbrand i denne periode.
Uge 3 til og med uge 6

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i patientvurderingen af ​​øvre gastrointestinale lidelser - livskvalitet (PAGI-QOL) - Subskala for daglige aktiviteter hos deltagere, der forbliver velkontrollerede.
Tidsramme: Baseline og uge 6.
PAGI-QOL er et selvrapporteret instrument med 30 punkter, der vurderer sundhedsrelateret livskvalitetspåvirkning af øvre gastrointestinale lidelser. Det omfatter 30 elementer på tværs af fem underskalaer (daglige aktiviteter, tøj, kost/madvaner, forhold, psykisk velvære og nød), scoret på en 6-punkts Likert-skala med underskala og totalscore fra 0 (ingen) til 5 ( hele tiden). Til rapporteringsformål er scorerne omvendt, og højere score afspejler forbedret livskvalitet, og positive ændringer fra baseline indikerer forbedret livskvalitet.
Baseline og uge 6.
Ændring fra baseline i patientvurderingen af ​​øvre gastrointestinale lidelser - livskvalitet (PAGI-QOL) - Beklædningsunderskala hos deltagere, der forbliver velkontrollerede.
Tidsramme: Baseline og uge 6.
PAGI-QOL er et selvrapporteret instrument med 30 punkter, der vurderer sundhedsrelateret livskvalitetspåvirkning af øvre gastrointestinale lidelser. Det omfatter 30 elementer på tværs af fem underskalaer (daglige aktiviteter, tøj, kost/madvaner, forhold, psykisk velvære og nød), scoret på en 6-punkts Likert-skala med underskala og totalscore fra 0 (ingen) til 5 ( hele tiden). Til rapporteringsformål er scorerne omvendt, og højere score afspejler forbedret livskvalitet, og positive ændringer fra baseline indikerer forbedret livskvalitet.
Baseline og uge 6.
Ændring fra baseline i patientvurderingen af ​​øvre gastrointestinale lidelser - livskvalitet (PAGI-QOL) - Diæt og madvaner Subskala hos deltagere, der forbliver velkontrollerede.
Tidsramme: Baseline og uge 6.
PAGI-QOL er et selvrapporteret instrument med 30 punkter, der vurderer sundhedsrelateret livskvalitetspåvirkning af øvre gastrointestinale lidelser. Det omfatter 30 elementer på tværs af fem underskalaer (daglige aktiviteter, tøj, kost/madvaner, forhold, psykisk velvære og nød), scoret på en 6-punkts Likert-skala med underskala og totalscore fra 0 (ingen) til 5 ( hele tiden). Til rapporteringsformål er scorerne omvendt, og højere score afspejler forbedret livskvalitet, og positive ændringer fra baseline indikerer forbedret livskvalitet.
Baseline og uge 6.
Ændring fra baseline i patientvurderingen af ​​øvre gastrointestinale lidelser - livskvalitet (PAGI-QOL) - Relationsunderskala hos deltagere, der forbliver velkontrollerede.
Tidsramme: Baseline og uge 6.
PAGI-QOL er et selvrapporteret instrument med 30 punkter, der vurderer sundhedsrelateret livskvalitetspåvirkning af øvre gastrointestinale lidelser. Det omfatter 30 elementer på tværs af fem underskalaer (daglige aktiviteter, tøj, kost/madvaner, forhold, psykisk velvære og nød), scoret på en 6-punkts Likert-skala med underskala og totalscore fra 0 (ingen) til 5 ( hele tiden). Til rapporteringsformål er scorerne omvendt, og højere score afspejler forbedret livskvalitet, og positive ændringer fra baseline indikerer forbedret livskvalitet.
Baseline og uge 6.
Ændring fra baseline i patientvurderingen af ​​øvre gastrointestinale lidelser - livskvalitet (PAGI-QOL) - Psykologisk velvære underskala hos deltagere, der forbliver velkontrollerede.
Tidsramme: Baseline og uge 6.
PAGI-QOL er et selvrapporteret instrument med 30 punkter, der vurderer sundhedsrelateret livskvalitetspåvirkning af øvre gastrointestinale lidelser. Det omfatter 30 elementer på tværs af fem underskalaer (daglige aktiviteter, tøj, kost/madvaner, forhold, psykisk velvære og nød), scoret på en 6-punkts Likert-skala med underskala og totalscore fra 0 (ingen) til 5 ( hele tiden). Til rapporteringsformål er scorerne omvendt, og højere score afspejler forbedret livskvalitet, og positive ændringer fra baseline indikerer forbedret livskvalitet.
Baseline og uge 6.
Ændring fra baseline i patientvurderingen af ​​øvre gastrointestinale lidelser - livskvalitet (PAGI-QOL) - Samlet score i deltagere, der forbliver velkontrollerede.
Tidsramme: Baseline og uge 6.
PAGI-QOL er et selvrapporteret instrument med 30 punkter, der vurderer sundhedsrelateret livskvalitetspåvirkning af øvre gastrointestinale lidelser. Det omfatter 30 elementer på tværs af fem underskalaer (daglige aktiviteter, tøj, kost/madvaner, forhold, psykisk velvære og nød), scoret på en 6-punkts Likert-skala med underskala og totalscore fra 0 (ingen) til 5 ( hele tiden). Til rapporteringsformål er scorerne omvendt, og højere score afspejler forbedret livskvalitet, og positive ændringer fra baseline indikerer forbedret livskvalitet.
Baseline og uge 6.
Ændring fra baseline i patientvurdering af øvre gastrointestinale lidelser - Symptom Severity Index (PAGI-SYM) - Kvalme/Opkastningsunderskala hos deltagere, der forbliver velkontrollerede.
Tidsramme: Baseline og uge 6.
PAGI-SYM er et selvrapporteret spørgeskema med 20 punkter, der måler symptomernes sværhedsgrad af øvre mave-tarmlidelser på tværs af seks subskalaer (kvalme/opkastning, fylde/tidlig mæthed, oppustethed, øvre mavesmerter, smerter i nedre mave, halsbrand/opstød), som er opsummeret. ved individuelle subskala-score og en samlet score. Emnerne er bedømt på en 6-punkts Likert-skala med subskala og totalscore fra 0 (ingen) til 5 (meget alvorlig). Højere score indikerer højere symptomsværhed, og negative ændringer fra baseline indikerer således et fald i symptomsværhedsgrad.
Baseline og uge 6.
Ændring fra baseline i patientvurdering af øvre gastrointestinale lidelser - Symptom Sværhedsindeks (PAGI-SYM) - Fylde/Tidlig mæthedsunderskala hos deltagere, der forbliver velkontrollerede.
Tidsramme: Baseline og uge 6.
PAGI-SYM er et selvrapporteret spørgeskema med 20 punkter, der måler symptomernes sværhedsgrad af øvre mave-tarmlidelser på tværs af seks subskalaer (kvalme/opkastning, fylde/tidlig mæthed, oppustethed, øvre mavesmerter, smerter i nedre mave, halsbrand/opstød), som er opsummeret. ved individuelle subskala-score og en samlet score. Emnerne er bedømt på en 6-punkts Likert-skala med subskala og totalscore fra 0 (ingen) til 5 (meget alvorlig). Højere score indikerer højere symptomsværhed, og negative ændringer fra baseline indikerer således et fald i symptomsværhedsgrad.
Baseline og uge 6.
Ændring fra baseline i patientvurdering af øvre gastrointestinale lidelser - Symptom Severity Index (PAGI-SYM) - Bloating Subscale hos deltagere, der forbliver velkontrollerede.
Tidsramme: Baseline og uge 6.
PAGI-SYM er et selvrapporteret spørgeskema med 20 punkter, der måler symptomernes sværhedsgrad af øvre mave-tarmlidelser på tværs af seks subskalaer (kvalme/opkastning, fylde/tidlig mæthed, oppustethed, øvre mavesmerter, smerter i nedre mave, halsbrand/opstød), som er opsummeret. ved individuelle subskala-score og en samlet score. Emnerne er bedømt på en 6-punkts Likert-skala med subskala og totalscore fra 0 (ingen) til 5 (meget alvorlig). Højere score indikerer højere symptomsværhed, og negative ændringer fra baseline indikerer således et fald i symptomsværhedsgrad.
Baseline og uge 6.
Ændring fra baseline i patientvurdering af øvre gastrointestinale lidelser - Symptom Severity Index (PAGI-SYM) - Upper Abdominal Pain Subscale hos deltagere, der forbliver velkontrollerede.
Tidsramme: Baseline og uge 6.
PAGI-SYM er et selvrapporteret spørgeskema med 20 punkter, der måler symptomernes sværhedsgrad af øvre mave-tarmlidelser på tværs af seks subskalaer (kvalme/opkastning, fylde/tidlig mæthed, oppustethed, øvre mavesmerter, smerter i nedre mave, halsbrand/opstød), som er opsummeret. ved individuelle subskala-score og en samlet score. Emnerne er bedømt på en 6-punkts Likert-skala med subskala og totalscore fra 0 (ingen) til 5 (meget alvorlig). Højere score indikerer højere symptomsværhed, og negative ændringer fra baseline indikerer således et fald i symptomsværhedsgrad.
Baseline og uge 6.
Ændring fra baseline i patientvurdering af øvre gastrointestinale lidelser - Symptom Severity Index (PAGI-SYM) - Lower Abdominal Pain Subscale hos deltagere, der forbliver velkontrollerede.
Tidsramme: Baseline og uge 6.
PAGI-SYM er et selvrapporteret spørgeskema med 20 punkter, der måler symptomernes sværhedsgrad af øvre mave-tarmlidelser på tværs af seks subskalaer (kvalme/opkastning, fylde/tidlig mæthed, oppustethed, øvre mavesmerter, smerter i nedre mave, halsbrand/opstød), som er opsummeret. ved individuelle subskala-score og en samlet score. Emnerne er bedømt på en 6-punkts Likert-skala med subskala og totalscore fra 0 (ingen) til 5 (meget alvorlig). Højere score indikerer højere symptomsværhed, og negative ændringer fra baseline indikerer således et fald i symptomsværhedsgrad.
Baseline og uge 6.
Ændring fra baseline i patientvurdering af øvre gastrointestinale lidelser - Symptom Severity Index (PAGI-SYM) - Halsbrand/Regurgitation Subskala hos deltagere, der forbliver velkontrollerede.
Tidsramme: Baseline og uge 6.
PAGI-SYM er et selvrapporteret spørgeskema med 20 punkter, der måler symptomernes sværhedsgrad af øvre mave-tarmlidelser på tværs af seks subskalaer (kvalme/opkastning, fylde/tidlig mæthed, oppustethed, øvre mavesmerter, smerter i nedre mave, halsbrand/opstød), som er opsummeret. ved individuelle subskala-score og en samlet score. Emnerne er bedømt på en 6-punkts Likert-skala med subskala og totalscore fra 0 (ingen) til 5 (meget alvorlig). Højere score indikerer højere symptomsværhed, og negative ændringer fra baseline indikerer således et fald i symptomsværhedsgrad.
Baseline og uge 6.
Ændring fra baseline i patientvurdering af øvre gastrointestinale lidelser - Symptom Severity Index (PAGI-SYM) - Samlet score hos deltagere, der forbliver velkontrollerede.
Tidsramme: Baseline og uge 6.
PAGI-SYM er et selvrapporteret spørgeskema med 20 punkter, der måler symptomernes sværhedsgrad af øvre mave-tarmlidelser på tværs af seks subskalaer (kvalme/opkastning, fylde/tidlig mæthed, oppustethed, øvre mavesmerter, smerter i nedre mave, halsbrand/opstød), som er opsummeret. ved individuelle subskala-score og en samlet score. Emnerne er bedømt på en 6-punkts Likert-skala med subskala og totalscore fra 0 (ingen) til 5 (meget alvorlig). Højere score indikerer højere symptomsværhed, og negative ændringer fra baseline indikerer således et fald i symptomsværhedsgrad.
Baseline og uge 6.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. februar 2009

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. april 2010

Studieafslutning (Faktiske)

1. april 2010

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. februar 2009

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. februar 2009

Først opslået (Skøn)

19. februar 2009

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

3. februar 2012

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. februar 2012

Sidst verificeret

1. februar 2012

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Gastroøsofageal refluks

Kliniske forsøg med Dexlansoprazol MR QD

Abonner