- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00848523
Undersøgelse af LBH589 (Panobinostat) til behandling af ondartede hjernetumorer
Fase II forsøg med LBH589 (Panobinostat) hos voksne patienter med tilbagevendende maligne gliomer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Prognosen for tilbagevendende maligne gliomer forbliver dystre trods fremskridt inden for neurologisk kirurgi, strålingsonkologi og kemoterapi. Median samlet overlevelse er kun 14,6 måneder og 2 års overlevelse 25% (Stupp et al.) Nye behandlinger er klart nødvendige for tilbagevendende gliomer.
Prækliniske data tyder på, at histon-deacetylase-hæmning kan være en effektiv behandling af tilbagevendende maligne gliomer.
I 1999 rapporterede Saito i Proceedings of the National Academy of Sciences, at MS-27-275, et benzamidderivat og inhibitor af histon-deacetylase, hæmmede væksten af flere forskellige humane tumorcellelinjer.
Det lægemiddel, du bliver bedt om at tage, hedder LBH589 eller panobinostat. Det tilhører en ny klasse af lægemidler kaldet "histondeacetylasehæmmere." Histoner er proteiner placeret i cellekernen, der binder til DNA, det kemikalie, der udgør gener. Disse proteiner hjælper med at kontrollere, hvilke gener der er "tændt" og "slukket". Undersøgelser har vist, at lægemidler som panobinostat (LBH589) kan føre til tumorcelledød.
Inden vi starter på studiet, vil vi kræve, at der udføres nogle standard blodprøver. Du kan også få lavet andre tests.
LBH589 (panobinostat) er et lægemiddel, som du vil tage tre gange om ugen gennem munden mandag, onsdag og fredag. Du vil tage kapslerne med et 8 ounce glas vand (ikke grapefrugt eller appelsinjuice) på tom mave mindst 2 timer efter måltider og 2 timer før næste måltid. Cykler er otteogtyve (28) dage lange.
Studielægemidlet kan påvirke din hjerterytme. Derfor vil vi nøje overvåge dit hjerte ved at lave et elektrokardiogram (EKG), mens du tager undersøgelsesmidlet. Den første dag, du begynder at tage medicinen, vil vi registrere dit EKG på flere forskellige tidspunkter: tre EKG'er med 5 minutters intervaller, før du tager din første dosis og derefter igen efter 2 timer, 4-6 timer og 24-32 timer. efter du har taget din første dosis. På dag 5 og 19 i den første cyklus (de første otteogtyve dage) vil vi også få (3) flere EKG'er: et før du tager din daglige dosis og derefter to mere 2 timer og 4-6 timer efter at have taget medicinen.
Ved fremtidige cyklusser (cyklus 2 og derefter) vil vi få enkelte EKG'er på dag #5 og 22, hvis der ikke havde været nogen tidligere unormale aflæsninger.
Du vil vende tilbage til klinikken til opfølgende undersøgelse midtvejs i den første cyklus og derefter igen efter afslutningen af den første cyklus og hver efterfølgende cyklus.
Opfølgende blodprøver vil blive taget i slutningen af den første, anden og fjerde uge af den første cyklus og derefter i slutningen af hver efterfølgende cyklus.
Opfølgende MRI (eller CAT)-scanninger vil blive udført i henhold til standarden for pleje efter hver anden cyklus, medmindre det er medicinsk indiceret på andre tidspunkter.
Andre scanninger, såsom PET-scanninger, kan opnås, hvis det er medicinsk indiceret i henhold til standarden for pleje.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Commack, New York, Forenede Stater, 11725
- Long Island Brain Tumor Center at Neurological Surgery PC / Long Island Neuro-Oncology Associates
-
Great Neck, New York, Forenede Stater, 11021
- Long Island Brain Tumor Center at Neurological Surgery PC / Long Island Neuro-Oncology Associates
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tilbagevendende malignt gliom med radiografisk progression
- Ikke mere end tre tidligere behandlinger.
- Mandlige eller kvindelige patienter >=18 år
- KPS >=60.
- Evne til at give skriftligt informeret samtykke eller samtykke indhentet fra ansvarlig sundhedsrepræsentant.
- Kontrastforstærket MR inden for 2 uger efter tilmelding.
- Forventet levetid >= 8 uger
- Neutrofiler >1500/mm3
- Blodplader > 100.000/mm3L
- Hæmoglobin >=9 g/dL
- AST/SGOT og ALT/SGPT <= 2,5 x øvre normalgrænse (ULN) eller < 5,0 x ULN, hvis transaminaseforhøjelsen skyldes sygdomsinvolvering
- Serumbilirubin <= 1,5 x ULN
- Serumkreatinin <= 1,5 x ULN eller 24-timers kreatininclearance >= 50 ml/min.
- Total serumcalcium eller ioniseret calcium WNL
- Serum kalium WNL
- Serum natrium WNL
- Serumalbumin >= LLN eller 3g/dl
- Forhøjet alkalisk fosfatase på grund af knoglemetastaser kan indskrives
- Baseline MUGA eller ECHO skal demonstrere LVEF >= LLN
- TSH og fri T4 WNL (patienter kan være på thyreoideahormonerstatning)
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 7 dage efter den første indgivelse af undersøgelsesbehandling og skal være villige til at bruge to præventionsmetoder, hvoraf den ene er en barrieremetode under undersøgelsen og i 3 måneder efter sidste studere lægemiddeladministration.
- Ingen samtidig antitumorbehandling.
- Ingen enzym-inducerende antiepileptika.
- Ingen væsentlige følgesygdomme
- Patienterne skal være kommet sig over de toksiske virkninger af tidligere behandling.
Eksklusionskriterier
- Tidligere HDAC, DAC, HSP90 hæmmere eller valproinsyre til behandling af cancer
- Valproinsyre til enhver medicinsk tilstand under undersøgelsen eller inden for 5 dage før første LBH589-behandling
- Nedsat hjertefunktion, herunder:
- Screening af EKG med en QTc > 450 msek
- Medfødt langt QT-syndrom
- Anamnese med vedvarende ventrikulær takykardi
- Anamnese med ventrikulær fibrillation eller torsades de pointes
- Bradykardi < 50 slag i minuttet. Patienter med pacemaker og hjertefrekvens > = 50 slag i minuttet er berettigede.
- Myokardieinfarkt eller ustabil angina inden for 6 måneder
- Kongestiv hjertesvigt (NYHA klasse III eller IV)
- RBBB og LAH (bifascikulær blok)
- Ukontrolleret hypertension
- Samtidig brug af lægemidler med risiko for at forårsage torsades de pointes Samtidig brug af CYP3A4-hæmmere
- Patienter med uafklaret diarré
- Svækkelse af mave-tarm-funktion (GI) eller mave-tarm-sygdom, der kan ændre absorptionen af LBH589 væsentligt
- Samtidige alvorlige og/eller ukontrollerede medicinske tilstande
- Kemoterapi, ethvert forsøgslægemiddel eller større operation < 4 uger før påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet eller er ikke kommet sig over bivirkninger af en sådan behandling.
- Samtidig brug af enhver anti-cancerterapi eller strålebehandling.
- Kvinder, der er gravide eller ammer, eller kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP), som ikke er villige til at bruge en dobbeltbarriere præventionsmetode under undersøgelsen og 3 måneder efter afslutningen af behandlingen. En af disse præventionsmetoder skal være en barrieremetode.
- Mandlige patienter, hvis seksuelle partnere er WOCBP, der ikke bruger en dobbelt præventionsmetode under undersøgelsen og 3 måneder efter afslutningen af behandlingen. En af disse metoder skal være et kondom
- Anamnese med en anden primær malignitet inden for 5 år bortset fra kurativt behandlet CIS i livmoderhalsen eller basal- eller pladecellekarcinom i huden
- Kendt human immundefektvirus (HIV) eller hepatitis C positivitet
- Betydelig historie med manglende overholdelse af medicinske regimer eller manglende evne til at give et pålideligt informeret samtykke
- Mere end tre tidligere behandlinger
- Lever- eller nyresygdomme eller enhver sygdom, der vil skjule toksicitet eller ændre lægemiddelmetabolisme
- Kendte aktive maligne sygdomme
- Aktiv infektion, der kræver iv antibiotika
- Systemiske antikoagulantia
- Enzyminducerende antiepileptika
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
At generere foreløbige data om antitumoreffektivitet af LBH589 hos voksne med tilbagevendende maligne gliomer.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For at bestemme primært effekt-endepunkt PFS-6
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
For at bestemme objektiv respons (CR + PR) Rate
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: J. Paul Duic, MD, Long Island Brain Tumor Center at Neurological Surgery PC / Long Island Neuro-Oncology Associates
- Ledende efterforsker: Jai Grewal, MD, Long Island Brain Tumor Center at Neurological Surgery PC/ Long Island Neuro-oncology Associates
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Gliom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Histon deacetylase hæmmere
- Panobinostat
Andre undersøgelses-id-numre
- LIBTC-2008-1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tilbagevendende maligne gliomer
-
Ohio State UniversityMerck Sharp & Dohme LLCIkke rekrutterer endnuRecurrent Respiratory Papillomatosis (RRP)Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
-
Comenius UniversityRekruttering
-
UMC UtrechtPrincess Maxima Center for Pediatric OncologyIkke rekrutterer endnuDiffus Midline Glioma, H3 K27-ændretHolland
-
Universita degli Studi di GenovaUniversity of Turin, ItalyRekrutteringGlioma, høj kvalitet | Glioma Glioblastoma Multiforme | Positron-emissionstomografi (PET) | GliomkirurgiItalien
-
University of California, San FranciscoPacific Pediatric Neuro-Oncology ConsortiumRekrutteringBørnekræft | Gliom af lav kvalitet | Lav grad af hjernegliom | Tilbagevendende glioma med lav kvalitetForenede Stater
-
Children's Oncology GroupRekrutteringAstrocytom i barndommen | Glioblastom i barndommen | Barndom diffus iboende pontin glioma | Barndom diffus midtlinie glioma | Barndom ondartet gliomForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringGlioma, høj kvalitetKina
-
Azienda Sanitaria dell'Alto AdigeAzienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona; Università degli Studi...Ikke rekrutterer endnuGliom | Glioma, høj kvalitet | Hjernetumor Voksen
-
Goethe UniversityAktiv, ikke rekrutterende
Kliniske forsøg med Panobinostat
-
Centre Leon BerardAfsluttet
-
University of Wisconsin, MadisonNovartis PharmaceuticalsAfsluttetNeuroendokrine tumorerForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAkut myelogen leukæmi | Refraktær leukæmiBelgien, Korea, Republikken, Kalkun, Tyskland, Australien, Frankrig, Schweiz, Det Forenede Kongerige, Spanien, Italien, Peru, Forenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAvancerede solide tumorerSchweiz, Holland, Forenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Dana-Farber Cancer InstituteNovartis; Brigham and Women's HospitalAfsluttetWaldenstroms makroglobulinæmiForenede Stater
-
NovartisAfsluttetKutant T-celle lymfom | TumorerJapan
-
PETHEMA FoundationAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetSpiserørskræft | Prostatakræft | Hoved- og nakkekræftBelgien
-
Duke UniversityNovartisTrukket tilbage
-
Tulane University Health Sciences CenterNovartis; Board of Regents, State of LouisianaTrukket tilbageBrystkræftForenede Stater