- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00848523
Studie van LBH589 (Panobinostat) voor de behandeling van kwaadaardige hersentumoren
Fase II-studie van LBH589 (Panobinostat) bij volwassen patiënten met recidiverende kwaadaardige gliomen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De prognose voor recidiverende kwaadaardige gliomen blijft somber, ondanks de vooruitgang in neurologische chirurgie, bestralingsoncologie en chemotherapie. De mediane totale overleving blijft slechts 14,6 maanden en de overleving na 2 jaar 25% (Stupp et al.). Er zijn duidelijk nieuwe behandelingen nodig voor recidiverende gliomen.
Preklinische gegevens suggereren dat remming van histondeacetylase een effectieve behandeling kan zijn voor recidiverende kwaadaardige gliomen.
In 1999 meldde Saito in de Proceedings of the National Academy of Sciences dat MS-27-275, een benzamidederivaat en remmer van histondeacetylase, de groei van verschillende menselijke tumorcellijnen remde.
Het medicijn dat u wordt gevraagd te nemen, wordt LBH589 of panobinostat genoemd. Het behoort tot een nieuwe klasse geneesmiddelen die 'histondeacetylaseremmers' worden genoemd. Histonen zijn eiwitten die zich in de kern van cellen bevinden en zich binden aan DNA, de chemische stof waaruit genen bestaan. Deze eiwitten helpen bepalen welke genen "aan" en "uit" worden gezet. Studies hebben aangetoond dat geneesmiddelen zoals panobinostat (LBH589) kunnen leiden tot het afsterven van tumorcellen.
Voordat we met de studie beginnen, zullen we eisen dat er enkele standaard bloedtesten worden gedaan. U kunt ook andere tests laten doen.
LBH589 (panobinostat) is een medicijn dat u driemaal per week oraal inneemt op maandag, woensdag en vrijdag. U neemt de capsules in met een glas water van 8 ounce (geen grapefruit of sinaasappelsap) op een lege maag, ten minste 2 uur na de maaltijd en 2 uur voor de volgende maaltijd. Cycli zijn achtentwintig (28) dagen lang.
Het onderzoeksgeneesmiddel kan uw hartritme beïnvloeden. Daarom zullen we uw hart nauwlettend in de gaten houden door een elektrocardiogram (ECG) te maken terwijl u het onderzoeksgeneesmiddel gebruikt. Op de eerste dag dat u begint met het innemen van het geneesmiddel, nemen we uw ECG op verschillende tijdstippen op: drie ECG's met tussenpozen van 5 minuten voordat u uw eerste dosis inneemt en daarna opnieuw om 2 uur, 4-6 uur en 24-32 uur nadat u uw eerste dosis heeft ingenomen. Op dag 5 en 19 van de eerste cyclus (de eerste achtentwintig dagen) zullen we ook (3) meer ECG's maken: één voordat u uw dagelijkse dosis inneemt en daarna nog twee na 2 uur en 4-6 uur na inname van de medicatie.
Bij toekomstige cycli (cyclus 2 en daarna) zullen we enkele ECG's verkrijgen op dag # 5 en 22 als er geen eerdere abnormale waarden waren geweest.
Halverwege de eerste cyclus keert u terug naar de kliniek voor vervolgonderzoek en daarna weer na voltooiing van de eerste cyclus en elke volgende cyclus.
Vervolgbloedonderzoeken worden uitgevoerd aan het einde van de eerste, tweede en vierde week van de eerste cyclus en vervolgens aan het einde van elke volgende cyclus.
Vervolg-MRI- (of CAT-) scans worden na elke tweede cyclus verkregen volgens de zorgstandaard, tenzij medisch geïndiceerd op andere tijdstippen.
Andere scans, zoals PET-scans, kunnen worden verkregen als dit medisch geïndiceerd is volgens de zorgstandaard.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
Commack, New York, Verenigde Staten, 11725
- Long Island Brain Tumor Center at Neurological Surgery PC / Long Island Neuro-Oncology Associates
-
Great Neck, New York, Verenigde Staten, 11021
- Long Island Brain Tumor Center at Neurological Surgery PC / Long Island Neuro-Oncology Associates
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Recidiverend kwaadaardig glioom met radiografische progressie
- Niet meer dan drie eerdere therapieën.
- Mannelijke of vrouwelijke patiënten >=18 jaar oud
- KPS >=60.
- Mogelijkheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven of toestemming verkregen van een verantwoordelijke zorgvolmacht.
- Contrastversterkte MRI binnen 2 weken na inschrijving.
- Levensverwachting >= 8 weken
- Neutrofielen >1500/mm3
- Bloedplaatjes > 100.000/mm3L
- Hemoglobine >=9 g/dL
- ASAT/SGOT en ALAT/SGPT <= 2,5 x bovengrens van normaal (ULN) of < 5,0 x ULN als de transaminaseverhoging het gevolg is van betrokkenheid van de ziekte
- Serumbilirubine <= 1,5 x ULN
- Serumcreatinine <= 1,5 x ULN of 24-uurs creatinineklaring >= 50 ml/min
- Totaal serumcalcium of geïoniseerd calcium WNL
- Serumkalium WNL
- Serumnatrium WNL
- Serumalbumine >= LLN of 3g/dl
- Verhoogde alkalische fosfatase als gevolg van botmetastasen kan worden geregistreerd
- Baseline MUGA of ECHO moet LVEF >= de LLN aantonen
- TSH en gratis T4 WNL (patiënten kunnen schildklierhormoon vervangen)
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (WOCBP) moeten een negatieve serumzwangerschapstest hebben binnen 7 dagen na de eerste toediening van de studiebehandeling en moeten bereid zijn om twee anticonceptiemethoden te gebruiken, waaronder een barrièremethode tijdens de studie en gedurende 3 maanden na de laatste behandeling. medicijntoediening bestuderen.
- Geen gelijktijdige antitumortherapie.
- Geen enzym-inducerende anti-epileptica.
- Geen significante comorbiditeiten
- Patiënten moeten hersteld zijn van toxische effecten van eerdere therapie.
Uitsluitingscriteria
- Eerdere HDAC-, DAC-, HSP90-remmers of valproïnezuur voor de behandeling van kanker
- Valproïnezuur voor elke medische aandoening tijdens het onderzoek of binnen 5 dagen voorafgaand aan de eerste LBH589-behandeling
- Verminderde hartfunctie, waaronder:
- Screening-ECG met een QTc > 450 msec
- Congenitaal lang QT-syndroom
- Geschiedenis van aanhoudende ventriculaire tachycardie
- Geschiedenis van ventriculaire fibrillatie of torsades de pointes
- Bradycardie < 50 slagen per minuut. Patiënten met een pacemaker en een hartslag > = 50 slagen per minuut komen in aanmerking.
- Myocardinfarct of onstabiele angina binnen 6 maanden
- Congestief hartfalen (NYHA klasse III of IV)
- RBBB en LAH (bifasciculair blok)
- Ongecontroleerde hypertensie
- Gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die torsades de pointes kunnen veroorzaken Gelijktijdig gebruik van CYP3A4-remmers
- Patiënten met onopgeloste diarree
- Aantasting van de gastro-intestinale (GI) functie of GI-ziekte die de absorptie van LBH589 aanzienlijk kan veranderen
- Gelijktijdige ernstige en/of ongecontroleerde medische aandoeningen
- Chemotherapie, een onderzoeksgeneesmiddel of een grote operatie < 4 weken voorafgaand aan het starten van het onderzoeksgeneesmiddel of niet hersteld zijn van bijwerkingen van een dergelijke therapie.
- Gelijktijdig gebruik van een antikankertherapie of bestralingstherapie.
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven of vrouwen die zwanger kunnen worden (WOCBP) die niet bereid zijn om tijdens het onderzoek en 3 maanden na het einde van de behandeling een anticonceptiemethode met dubbele barrière te gebruiken. Een van deze anticonceptiemethoden moet een barrièremethode zijn.
- Mannelijke patiënten van wie de seksuele partners WOCBP zijn, gebruiken geen dubbele anticonceptiemethode tijdens het onderzoek en 3 maanden na het einde van de behandeling. Een van deze methoden moet een condoom zijn
- Geschiedenis van een andere primaire maligniteit binnen 5 jaar anders dan curatief behandeld CIS van de baarmoederhals, of basaal- of plaveiselcelcarcinoom van de huid
- Bekend humaan immunodeficiëntievirus (HIV) of hepatitis C-positiviteit
- Aanzienlijke geschiedenis van niet-naleving van medische regimes of onvermogen om betrouwbare geïnformeerde toestemming te verlenen
- Meer dan drie eerdere therapieën
- Lever- of nieraandoeningen of ziekten die de toxiciteit verdoezelen of het geneesmiddelmetabolisme veranderen
- Bekende actieve maligniteiten
- Actieve infectie die iv antibiotica vereist
- Systemische anticoagulantia
- Enzym-inducerende anti-epileptica
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Het genereren van voorlopige gegevens over de antitumoreffectiviteit van LBH589 bij volwassenen met recidiverende kwaadaardige gliomen.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Om het primaire werkzaamheidseindpunt PFS-6 te bepalen
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
Om objectieve respons (CR + PR) te bepalen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: J. Paul Duic, MD, Long Island Brain Tumor Center at Neurological Surgery PC / Long Island Neuro-Oncology Associates
- Hoofdonderzoeker: Jai Grewal, MD, Long Island Brain Tumor Center at Neurological Surgery PC/ Long Island Neuro-oncology Associates
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata, neuro-epitheliaal
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Glioom
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Histondeacetylaseremmers
- Panobinostaat
Andere studie-ID-nummers
- LIBTC-2008-1
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Terugkerende kwaadaardige gliomen
-
Istituto Clinico HumanitasWervingDISTALE MALIGNANT BILIAIRE OBSTRUCTIEItalië
Klinische onderzoeken op Panobinostaat
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidAcute myeloïde leukemie | Refractaire LeukemieBelgië, Korea, republiek van, Kalkoen, Duitsland, Australië, Frankrijk, Zwitserland, Verenigd Koninkrijk, Spanje, Italië, Peru, Verenigde Staten
-
John MascarenhasVoltooid
-
Medical University of South CarolinaNovartis PharmaceuticalsVoltooidWekedelensarcoom | Nierkanker | Niet-kleincellige longkanker (NSCLC)Verenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidProstaatkankerCanada, Verenigde Staten
-
Centre Leon BerardVoltooid
-
Singapore General HospitalVoltooidAngioimmunoblastisch T-cellymfoom | Hepatosplenisch T-cellymfoom | Perifeer T-cellymfoom (niet anders gespecificeerd) | Extranodaal NK/T-cellymfoom Neustype | Enteropathie - Type T-cellymfoom | Anaplastisch grootcellig lymfoom (ALCL) (ALK-1 negatief) | Recidiverende ALCL (ALK-1-positief) na autologe...Singapore, Maleisië, Korea, republiek van
-
Cheng-Chia (Fred) WuFocused Ultrasound FoundationActief, niet wervendDiffuus intrinsiek ponsglioom | Diffuus middellijnglioom, H3 K27M-mutant | Diffuse Pontijnse en Thalamische gliomenVerenigde Staten
-
University of IowaNovartis Pharmaceuticals; Holden Comprehensive Cancer CenterBeëindigdGemetastaseerd melanoomVerenigde Staten
-
Sabine Mueller, MD, PhDPacific Pediatric Neuro-Oncology Consortium; Midatech Pharma US Inc.VoltooidDiffuus intrinsiek ponsglioomVerenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidMultipel myeloomFrankrijk, Australië, Verenigde Staten, Spanje