- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00907608
En Proof-of-Concept-undersøgelse af Darbepoetin Alfa i delvis korrektion af anæmi hos kinesisk med diabetisk nefropati
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Diabetes er den førende årsag til nyresygdom i slutstadiet og hjerte-kar-sygdomme, idet 60 procent af den globale diabetikerbefolkning kommer fra Asien. Voksende beviser bekræfter den forudsigende rolle af kronisk nyresygdom (CKD) på kardiovaskulær morbiditet og dødelighed. Dette skyldes konstellationen af konventionelle og ikke-konventionelle risikofaktorer hos patienter, der udvikler CKD, såsom anæmi, inflammation og unormal knoglemetabolisme. I denne henseende er anæmi en risikofaktor for kardiovaskulær sygdom og dødelighed af alle årsager hos patienter med CKD, patienter med venstre ventrikulær dysfunktion og i befolkningen generelt.
Effektiv erytropoiese er afhængig af nyrernes produktion af erythropoietin. Anæmi er et almindeligt fund hos patienter med diabetes, og op til 20 % af diabetespatienterne har anæmi. I en meta-analyse af samfundsbaserede befolkningsundersøgelser interagerer anæmi med CKD for at øge risikoen for koronar hjertesygdom, slagtilfælde og dødelighed af alle årsager blandt patienter med diabetes. Tidligere undersøgelser, der undersøgte effekten af erytropoietinbehandling på anæmiske personer med CKD, fandt ikke statistisk forskel i dødelighedsrater mellem de behandlede og ubehandlede grupper. Mulige forklaringer på manglen på fordele omfatter højere blodtryksniveau og øget blodviskositet, hvilket fører til forværring af kronisk kongestiv hjertesvigt hos de behandlede forsøgspersoner. Vi antager, at delvis korrektion af hæmoglobin kan være mere passende.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Kina
- Prince of Wales Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige patienter over 20 år
- Patienter med type 1 eller type 2 diabetes mellitus
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed mindre end 59 ml/min/1,73 m2
- Patienter, der ikke er i nyresubstitutionsbehandling
- Hæmoglobinniveau ved baseline: kvinder under 9,5 g/dL (inklusive) og mænd under 10,5 g/dL (inklusive)
- Alle patienter bør have en stabil dosis af følgende medicin 4 uger før indskrivning:
- Aspirin 80 mg dagligt, medmindre det er kontraindiceret
- Statin for at opnå stabilt og optimalt LDL-kolesterolniveau
- Maksimal tolereret dosis af angiotensin-konverterende enzymhæmmere eller angiotensinreceptorblokkere
- Antihypertensiv behandling for at opretholde et blodtryksmål på mindre end 130/80 mmHg eller et niveau opnået uden unødige bivirkninger
- Orale antidiabetiske lægemidler eller insulin for at holde HbA1C på mindre end 9,5 %
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet, amning eller patient har planer om at blive gravid i løbet af undersøgelsesperioden
- Kendt ikke-diabetisk nyresygdom
- Kendt årsag til anæmi, der ikke er relateret til kronisk nyresygdom
- Tilstedeværelse af hæmoglobinopati
- Historie om ren rød celle aplasi
- Kendt allergi over for Darbepoetin alfa
- Svært nedsat leverfunktion (>= 3x ULN for ALT)
- Dårligt kontrolleret hypertension, systolisk blodtryk >= 160 mmHg eller diastolisk blodtryk >= 100 mmHg
- Betydelig kardiovaskulær sygdom inden for 3 måneder efter indskrivning, inklusive akut koronarsyndrom, kardial revaskulariseringsprocedure, forbigående iskæmisk anfald og cerebrovaskulær ulykke
- Anamnese med større gastrointestinal blødning i de 5 år forud for samtykke
- Udredningsmedicin inden for 30 dage efter tilmelding
- Enhver anden medicinsk tilstand, der anses for uegnet til undersøgelsen af investigator
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: 2
|
|
|
Eksperimentel: 1
Modtag Darbepoetin alfa
|
Startdosis på 20 mikrogram om ugen, der skal titreres over en 3-måneders periode, indtil det ønskede hæmoglobinniveau er nået (hun: 11 g/dL og han: 12 g/dL).
Administrationsvej er subkutan injektion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammensat kardiovaskulært endepunkt for myokardieinfarkt, kongestiv hjertesvigt, arytmi, slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald, amputation eller ulceration/nekrose af underekstremiteterne
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Død
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Fordobling af gennemsnitlig serumkreatinin
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
50 % reduktion i gennemsnitlig estimeret glomerulær filtrationshastighed i basislinjeperioden som estimeret ved den forkortede modifikation af diæt i nyresygdomsligningen
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Estimeret glomerulær filtrationshastighed mindre end 15 ml/min/1,73 m-2
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Ændring i albumin-kreatininforholdet i fastende urin
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Behov for dialyse
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
Antal hospitalsindlæggelser, samlet antal dages indlæggelse og tilstedeværelse på Akutmodtagelsen
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Peter CY Tong, MBChB, Chinese University of Hong Kong
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PWH-2008-darbe
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetes mellitus
-
State University of New York at BuffaloMedical University of South CarolinaAfsluttetDiabetes mellitus | Type 2 diabetes mellitus | Voksen-debuterende diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus | Ikke-insulinafhængig diabetes mellitus, type IIForenede Stater
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.AfsluttetDiabetes mellitus, type 1 | Type 1 diabetes | Diabetes type 1 | Type 1 diabetes mellitus | Autoimmun diabetes | Diabetes mellitus, insulinafhængig | Juvenil-Debut Diabetes | Diabetes, autoimmun | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | Diabetes mellitus, skør | Diabetes Mellitus... og andre forholdForenede Stater
-
SanofiAfsluttetType 1-diabetes mellitus-type 2-diabetes mellitusUngarn, Den Russiske Føderation, Tyskland, Polen, Japan, Forenede Stater, Finland
-
Medtronic MiniMed, Inc.RekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitusForenede Stater, Australien, New Zealand
-
Guang NingRekrutteringType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Monogenetisk diabetes | Pancreatogen diabetes | Lægemiddel-induceret diabetes mellitus | Andre former for diabetes mellitusKina
-
Hoffmann-La RocheRoche DiagnosticsAfsluttetDiabetes mellitus type 2, diabetes mellitus type 1Tyskland
-
Meir Medical CenterAfsluttetDiabetes mellitus type 2 | Diabetes mellitus, ikke-insulinafhængig | Diabetes mellitus, om oral hypoglykæmisk behandling | Voksen type diabetes mellitusIsrael
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationAfsluttetType 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, type I | Insulinafhængig diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insulinafhængig, 1 | IDDMForenede Stater, Australien
-
Peking Union Medical College HospitalUkendtType 2 diabetes mellitus | Type 1 diabetes mellitus | Svangerskabsdiabetes mellitus | Pancreatogen diabetes mellitus | Prægestationsdiabetes mellitus | Diabetespatienter i perioperativ periodeKina
-
Vanderbilt University Medical CenterRekrutteringHyperglykæmi | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 1 diabetes mellitus (T1DM)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Darbepoetin alfa
-
AmgenAfsluttetAnæmi | Ikke-myeloide maligniteter
-
University of New MexicoUniversity of UtahAfsluttetHypoksisk-iskæmisk encefalopati Mild | Neonatal encefalopatiForenede Stater
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.Afsluttet
-
AmgenAfsluttetLymfom | Brystneoplasmer | Lungeneoplasmer | Myelomatose | Kronisk lymfatisk leukæmi
-
AmgenAfsluttet
-
The Hospital for Sick ChildrenAfsluttet
-
AmgenAfsluttet