- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01005017
Perkutane læsioner Splanchnic nerver hos patienter med kronisk pancreatitis (PRFLSN)
Perkutan radiofrekvent læsion af slankniske nerver hos patienter med kronisk pancreatitis
Kronisk pancreatitis er en progressiv inflammatorisk sygdom, der resulterer i langsom ødelæggelse af bugspytkirtlen. Denne kroniske betændelse kan føre til kroniske mavesmerter, som kan vare i mange år. Desværre er medicinsk behandling ofte kun af begrænset fordel ved behandling af smerten ved kronisk pancreatitis.
Håndtering af patienter med vanskelige smerter er vanskelig, hvilket ofte resulterer i narkotiske afhængighed.
Tidlige resultater hos en lille gruppe patienter tyder på, at perkutan radiofrekvent læsion af splanchnic nerver har et godt potentiale for smertekontrol hos en undergruppe af patienter med kronisk pancreatitis. I betragtning af procedurens enkelhed, berettiger den klart til en ny vurdering for at identificere dens nuværende rolle i smertebehandlingen i bugspytkirtlen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Begrundelse: Smertekontrol er det mest presserende problem hos patienter med kronisk pancreatitis. Mange metoder er blevet anbefalet til at kontrollere denne smerte. Desværre formår disse metoder ikke at kontrollere smerten hos 20-50% af patienterne. Håndtering af patienter med vanskelige smerter er vanskelig, hvilket ofte resulterer i narkotiske afhængighed. Perkutan alkoholisk blokering af plexus cøliaki er på grund af risikoen for lammelse og katastrofal blødning som følge af beskadigelse af større abdominal vaskulatur begrænset til patienter med vanskelige, svære smerter på grund af terminal pancreascancer. Splanchnisk nervelæsion er et nyttigt alternativ til cøliaki plexus blokering i behandlingen af patienter med kroniske øvre abdominale smerter. Det forudsigelige forhold mellem splanchniske nerver og andre strukturer giver mulighed for nøjagtig nåleplacering og dermed en lav risiko for skade. Radiofrekvent læsion bruger en højfrekvent vekselstrøm til at opvarme væv, hvilket fører til termisk koagulation. Det producerer forudsigelige og nøjagtige læsioner.
Formål: At evaluere gennemførligheden og effektiviteten af perkutan radiofrekvent læsion af splanchniske nerver (PRFLSN) hos patienter med smerter forårsaget af kronisk pancreatitis. Det primære mål er at afgøre, om en smertereduktion på 50 % kan opnås i mindst 3 måneder. Sekundære mål er reduktion af medicinforbrug og forbedring af livskvalitet.
Design: Enkeltblindt, prærandomiseret interventionsstudie. Undersøgelsespopulation: Patienter med smerter (NRS>5) forårsaget af kronisk pancreatitis på trods af optimal medicinsk behandling.
Intervention: Den ene gruppe modtager PRFLSN efter en positiv forsøgsblokering med bupivacain, den anden gruppe får ingen ekstra behandling udover optimal medicinsk behandling.
Hovedundersøgelsens endepunkter: Den procentvise reduktion af smerte efter PRFLSN i en periode på mindst 3 måneder og helst et år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Limburg
-
Maastricht, Limburg, Holland, 6202 AZ
- Rekruttering
- MaastrichUMC
-
Kontakt:
- Yolande Keulemans, PhD
- Telefonnummer: 00314338765021
- E-mail: yolande.keulemans@mumc.nl
-
Ledende efterforsker:
- Yolande Keulemans, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med kronisk pancreatitis med betydelige mavesmerter af pancreatisk oprindelse. Smerter vil blive betragtet som signifikante, hvis der er mindst 1 episode med smerte hver måned, der kræver smertestillende medicin i løbet af de foregående 3 måneder, eller mindst 1 episode med svær smerte, der kræver indlæggelse i de foregående 3 måneder. Pancreassmerter (NRS-score >5 ud af 10), resistente over for medicinsk behandling, med en varighed på mindst tre måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med pseudocyster, galdevejsobstruktion, duodenal obstruktion eller bugspytkirtelkræft.
- Alder yngre end 18 år.
- En ikke-samarbejdsvillig patient.
- Koagulopati.
- Graviditet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Perkutan RF læsion
Radiofrekvent læsion bruger en højfrekvent vekselstrøm til at opvarme væv, hvilket fører til termisk koagulation.
Det producerer forudsigelige og nøjagtige læsioner af de splanchniske nerver.
|
Den ene gruppe får PRFLSN efter en positiv forsøgsblokering med bupivacain, den anden gruppe får ingen ekstra behandling udover optimal medicinsk behandling.
|
|
Ingen indgriben: Optimal medicinsk behandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Niveau af smertereduktion efter PRFLSN sammenlignet med optimal medicinsk behandling alene som bestemt af numeriske vurderingsskalaer (NRS)
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Niveau af smertereduktion efter PRFLSN sammenlignet med optimal medicinsk behandling
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yolande CA Keulemans, PhD, Maastricht University Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 0911111
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Perkutan radiofrekvent læsion
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Zhejiang University; First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University og andre samarbejdspartnereLedigST Elevation MyokardieinfarktKina
-
Shenzhen Core Medical Technology CO.,LTD.Rekruttering
-
Shenzhen Core Medical Technology CO.,LTD.Rekruttering
-
London North West Healthcare NHS TrustAfsluttetFistel i AnoDet Forenede Kongerige
-
ViacorDuke University; Medifacts International CorporationSuspenderetHjertefejl | Mitral regurgitationBelgien, Tjekkiet, Tyskland, Holland, Schweiz
-
Pulse Biosciences, Inc.AfsluttetSkjoldbruskkirtel nodule (godartet)Italien
-
ViacorAfsluttetHjertefejl | Mitral regurgitationCanada
-
Mitralign, Inc.CardioVascular Research Foundation, Korea; Regulatory and Clinical Research... og andre samarbejdspartnereUkendtSikkerhed og ydeevne af Trialign Percutaneous Tricuspid Valve Annuloplasty System (PTVAS) (SCOUT-II)Hjerteklapsygdom | Trikuspidalventilinsufficiens | Kronisk symptomatisk funktionel trikuspidal regurgitationItalien, Holland, Tyskland, Portugal
-
Medtronic Spinal and BiologicsAfsluttetSpinal stenoseTyskland, Belgien, Det Forenede Kongerige
-
Mitralign, Inc.UkendtHjerteklapsygdom | Trikuspidalventilinsufficiens | Kronisk symptomatisk funktionel trikuspidal regurgitationForenede Stater