- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01017822
Conatumumab, Gemcitabin Hydrochloride, Capecitabine og strålebehandling til behandling af patienter med lokalt avanceret bugspytkirtelkræft
Et fase I/II-studie af induktionsconatumumab og gemcitabin efterfulgt af conatumumab, capecitabin og 3-D konform strålebehandling (3D-CRT) med efterfølgende vedligeholdelsesterapi for lokalt avanceret kræft i bugspytkirtlen
RATIONALE: Monoklonale antistoffer, såsom conatumumab, kan blokere tumorvækst på forskellige måder. Nogle blokerer tumorcellernes evne til at vokse og sprede sig. Andre finder tumorceller og hjælper med at dræbe dem eller bære tumor-dræbende stoffer til dem. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom gemcitabinhydrochlorid og capecitabin, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Strålebehandling kan bruge højenergi røntgenstråler til at dræbe tumorceller. At give conatumumab sammen med gemcitabinhydrochlorid, capecitabin og strålebehandling kan dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Dette fase I/II-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af conatumumab, når det gives sammen med gemcitabinhydrochlorid, capecitabin og strålebehandling, og for at se, hvor godt de virker i behandlingen af patienter med lokalt fremskreden bugspytkirtelkræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- At evaluere den maksimalt tolererede dosis af conatumumab op til en måldosis på 10 mg/kg givet samtidig med capecitabin og strålebehandling efter induktionsterapi omfattende conatumumab og gemcitabinhydrochlorid hos patienter med lokalt fremskreden pancreascancer. (Fase I)
- At evaluere den samlede overlevelse af patienter behandlet med dette regime. (Fase II)
Sekundær
- At evaluere sikkerhedsprofilen hos patienter behandlet med dette regime. (Fase I og II)
- At evaluere den progressionsfrie overlevelse af patienter behandlet med dette regime. (Fase II)
- At evaluere den primære tumorresponsrate hos patienter behandlet med dette regime. (Fase II)
- At generere translationelle forskningshypoteser. (Fase II)
OVERSIGT: Dette er et multicenter, fase I dosis-eskaleringsstudie af conatumumab, efterfulgt af et fase II studie.
- Induktionsterapi: Patienterne får conatumumab IV over 30-60 minutter på dag 1 og 15 og gemcitabinhydrochlorid IV over 30 minutter på dag 1, 8 og 15. Behandlingen gentages hver 28. dag i 2 forløb.
- Conatumumab og kemoradioterapi: Begyndende 14-42 dage efter sidste forløb med induktionsterapi, gennemgår patienter 3-dimensionel strålebehandling én gang dagligt, 5 dage om ugen, i 5½ uge (28 behandlinger). Patienterne får også conatumumab IV over 30-60 minutter på dag 1, 15 og 29 og oral capecitabin to gange dagligt, 5 dage om ugen, i 5½ uge.
- Vedligeholdelsesterapi: Begyndende 28-56 dage efter afslutning af kemoradioterapi får patienterne conatumumab IV over 30-60 minutter på dag 1 og 15 og gemcitabinhydrochlorid IV over 30 minutter på dag 1, 8 og 15. Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter endt undersøgelsesbehandling følges patienterne periodisk op.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk eller cytologisk bekræftet adenocarcinom i bugspytkirtlen
- Lokalt fremskreden sygdom
- Med og uden regional adenopati
- Uoperabel sygdom baseret på institutionelle standardiserede kriterier for uoperabilitet ELLER medicinsk inoperabel
- Ingen fjernmetastatisk sygdom, anden malignitet eller peritoneal såning
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Zubrod præstationsstatus 0-1
- Absolut granulocyttal ≥ 1.500/mm³
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm³
- Hæmoglobin ≥ 8,0 g/dL (transfusion eller anden intervention tilladt)
- Serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dL
- ALT eller AST < 3 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Total bilirubin < 3,0 mg/dL
- Alkalisk fosfatase < 3 gange ULN
- Amylase ≤ 2 gange ULN
- Lipase ≤ 2 gange ULN
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention under og i ≥ 3 måneder efter den sidste undersøgelseslægemiddeladministration (for kvinder) eller i ≥ 6 måneder efter den sidste undersøgelseslægemiddeladministration (for mænd)
- I stand til at sluge oral medicin
- Ingen anden invasiv malignitet inden for de seneste 2 år, bortset fra ikke-melanomatøs hudkræft eller carcinom in situ i brystet, mundhulen eller livmoderhalsen
Ingen alvorlig, aktiv komorbiditet, inklusive nogen af følgende:
- Kronisk obstruktiv lungesygdom eksacerbation eller anden luftvejssygdom, der kræver hospitalsindlæggelse eller udelukker undersøgelsesterapi inden for de seneste 30 dage
- Transmuralt myokardieinfarkt inden for de seneste 3 måneder
- Ustabil angina og/eller kongestiv hjertesvigt, der kræver indlæggelse inden for de seneste 6 måneder
- Enhver anden hjertelidelse, der efter den behandlende læges mening ville gøre undersøgelsesbehandling urimelig farlig for patienten
- Akut bakteriel eller svampeinfektion, der kræver IV-antibiotika
- Ukontrolleret malabsorptionssyndrom, der signifikant påvirker mave-tarmfunktionen
- Enhver uløst obstruktion af tarm eller galdegang
- Større resektion af maven eller tyndtarmen, der kan påvirke absorptionen af capecitabin
AIDS baseret på den nuværende CDC-definition
- HIV-test er ikke påkrævet for at deltage i studiet
- Ingen tidligere allergisk reaktion over for capecitabin eller gemcitabinhydrochlorid
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Ingen forudgående strålebehandling til området for undersøgelseskræft, der ville resultere i overlapning af strålebehandlingsfelter
- Ingen tidligere behandling med TRAIL-receptoragonister
- Ingen forudgående systemisk kemoterapi for bugspytkirtelkræft
- Mere end 2 år siden tidligere kemoterapi for andre maligne sygdomme end bugspytkirtelkræft
Mere end 28 dage siden tidligere større operation (f.eks. galde- eller gastrisk bypass)
- Indsættelse af en vaskulær adgangsanordning, eksplorativ laparotomi eller laparoskopi betragtes ikke som større operation
- Ingen samtidig intensitetsmoduleret strålebehandling
- Ingen anden samtidig kemoterapi
- Ingen anden samtidig monoklonalt antistofbehandling
- Ingen samtidig sorivudin, brivudin A eller cimetidin
- Ingen samtidig deltagelse i et andet klinisk forsøg
- Samtidige orale antikoagulantia (f.eks. warfarin) tilladt, forudsat at INR overvåges
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Samlet overlevelse (fase II)
|
|
Dosisbegrænsende toksicitet (fase I)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Progressionsfri overlevelse (fase II)
|
|
Svarprocent (fase II)
|
|
Bivirkninger (fase I og II)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christopher H. Crane, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Gemcitabin
- Capecitabin
- Conatumumab
Andre undersøgelses-id-numre
- RTOG-0932
- CDR0000659527
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kræft i bugspytkirtlen
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnu
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Massachusetts General HospitalUnited States Department of DefenseRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Ikke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Cedars-Sinai Medical CenterSuspenderetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
-
GERCOR - Multidisciplinary Oncology Cooperative...ServierIkke rekrutterer endnuPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaFrankrig
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalien
Kliniske forsøg med gemcitabin hydrochlorid
-
Beth ChristianAfsluttetTilbagevendende voksen Hodgkin-lymfom | Voksen lymfocytdepletion Hodgkin lymfom | Voksen lymfocytdominerende Hodgkin-lymfom | Hodgkin-lymfom med blandet cellularitet hos voksne | Nodulær sklerose hos voksne Hodgkin-lymfom | Voksen nodulær lymfocytdominerende Hodgkin-lymfomForenede Stater
-
OSI PharmaceuticalsNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetKræft i bugspytkirtlen | Uspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifikForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
NCIC Clinical Trials GroupAfsluttet
-
NCIC Clinical Trials GroupAfsluttetKræft i bugspytkirtlenForenede Stater, Canada, Australien, Singapore, Belgien, Det Forenede Kongerige, Israel, New Zealand, Kina, Tyskland, Brasilien, Polen, Italien, Argentina, Rumænien, Grækenland, Chile, Hong Kong, Mexico
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Tilbagevendende kræft i bugspytkirtlen | Stadie III Bugspytkirtelkræft | Fase II Kræft i bugspytkirtlenForenede Stater
-
Institut du Cancer de Montpellier - Val d'AurelleAfsluttet
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaRekruttering
-
Tripler Army Medical CenterTrukket tilbageSvangerskabsdiabetesForenede Stater
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLungekræftForenede Stater