- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01017822
Konatumumab, chlorowodorek gemcytabiny, kapecytabina i radioterapia w leczeniu pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem trzustki
Badanie fazy I/II indukcji konatumumabem i gemcytabiną, a następnie konatumumabem, kapecytabiną i radioterapią konformalną 3D (3D-CRT) z późniejszą terapią podtrzymującą miejscowo zaawansowanego raka trzustki
UZASADNIENIE: Przeciwciała monoklonalne, takie jak konatumumab, mogą blokować wzrost guza na różne sposoby. Niektóre blokują zdolność komórek nowotworowych do wzrostu i rozprzestrzeniania się. Inni znajdują komórki nowotworowe i pomagają je zabijać lub przenoszą do nich substancje zabijające nowotwory. Leki stosowane w chemioterapii, takie jak chlorowodorek gemcytabiny i kapecytabina, działają na różne sposoby, hamując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Radioterapia może wykorzystywać promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii do zabijania komórek nowotworowych. Podawanie konatumumabu razem z chlorowodorkiem gemcytabiny, kapecytabiną i radioterapią może zabić więcej komórek nowotworowych.
CEL: To badanie fazy I/II ma na celu zbadanie skutków ubocznych i najlepszej dawki konatumumabu podawanego razem z chlorowodorkiem gemcytabiny, kapecytabiną i radioterapią oraz sprawdzenie, jak dobrze działają one w leczeniu pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem trzustki.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Ocena maksymalnej tolerowanej dawki konatumumabu do dawki docelowej 10 mg/kg podawanej jednocześnie z kapecytabiną i radioterapią po leczeniu indukcyjnym konatumumabem i chlorowodorkiem gemcytabiny u chorych na miejscowo zaawansowanego raka trzustki. (Faza I)
- Ocena całkowitego przeżycia pacjentów leczonych tym schematem. (Etap II)
Wtórny
- Ocena profilu bezpieczeństwa u pacjentów leczonych tym schematem. (Faza I i II)
- Ocena przeżycia wolnego od progresji u pacjentów leczonych tym schematem. (Etap II)
- Ocena wskaźnika odpowiedzi guza pierwotnego u pacjentów leczonych tym schematem. (Etap II)
- Generowanie translacyjnych hipotez badawczych. (Etap II)
ZARYS: Jest to wieloośrodkowe badanie fazy I dotyczące zwiększania dawki konatumumabu, po którym następuje badanie fazy II.
- Terapia indukcyjna: Pacjenci otrzymują konatumumab dożylnie przez 30-60 minut w dniach 1 i 15 oraz chlorowodorek gemcytabiny dożylnie przez 30 minut w dniach 1, 8 i 15. Leczenie powtarza się co 28 dni przez 2 kursy.
- Konatumumab i chemioradioterapia: Począwszy od 14-42 dni po ostatnim kursie terapii indukcyjnej, pacjenci poddawani są trójwymiarowej radioterapii raz dziennie, 5 dni w tygodniu, przez 5,5 tygodnia (28 zabiegów). Pacjenci otrzymują również konatumumab dożylnie przez 30-60 minut w dniach 1, 15 i 29 oraz doustną kapecytabinę dwa razy dziennie, 5 dni w tygodniu, przez 5½ tygodnia.
- Terapia podtrzymująca: Począwszy od 28-56 dni po zakończeniu chemioradioterapii, pacjenci otrzymują konatumumab IV przez 30-60 minut w dniach 1 i 15 oraz chlorowodorek gemcytabiny IV przez 30 minut w dniach 1, 8 i 15. Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są okresowo kontrolowani.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie gruczolakorak trzustki
- Choroba miejscowo zaawansowana
- Z regionalną adenopatią i bez niej
- Choroba nieoperacyjna w oparciu o wystandaryzowane kryteria instytucjonalne dotyczące nieresekcyjności LUB medycznie nieoperacyjna
- Brak odległych przerzutów, drugiego nowotworu złośliwego lub rozsiewu w otrzewnej
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan wydajności Żubroda 0-1
- Bezwzględna liczba granulocytów ≥ 1500/mm³
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm³
- Hemoglobina ≥ 8,0 g/dl (dozwolona transfuzja lub inna interwencja)
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5 mg/dl
- AlAT lub AspAT <3 razy górna granica normy (GGN)
- Bilirubina całkowita < 3,0 mg/dl
- Fosfataza alkaliczna < 3 razy GGN
- Amylaza ≤ 2 razy GGN
- Lipaza ≤ 2 razy GGN
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas i przez ≥ 3 miesiące po ostatnim podaniu badanego leku (w przypadku kobiet) lub przez ≥ 6 miesięcy po ostatnim podaniu badanego leku (w przypadku mężczyzn)
- Potrafi połykać leki doustne
- Żaden inny inwazyjny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 2 lat, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry lub raka in situ piersi, jamy ustnej lub szyjki macicy
Brak poważnych, czynnych chorób współistniejących, w tym którejkolwiek z poniższych:
- Zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lub innej choroby układu oddechowego wymagającej hospitalizacji lub wykluczającej badaną terapię w ciągu ostatnich 30 dni
- Przezścienny zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Niestabilna dławica piersiowa i/lub zastoinowa niewydolność serca wymagająca hospitalizacji w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Wszelkie inne schorzenia serca, które w opinii lekarza prowadzącego uczyniłyby badane leczenie nieracjonalnie niebezpiecznym dla pacjenta
- Ostra infekcja bakteryjna lub grzybicza wymagająca podawania antybiotyków dożylnie
- Niekontrolowany zespół złego wchłaniania znacząco wpływający na czynność przewodu pokarmowego
- Każda nierozwiązana niedrożność jelit lub dróg żółciowych
- Duża resekcja żołądka lub jelita cienkiego, która może wpływać na wchłanianie kapecytabiny
AIDS w oparciu o aktualną definicję CDC
- Badanie na obecność wirusa HIV nie jest wymagane, aby wziąć udział w badaniu
- Brak wcześniejszej reakcji alergicznej na kapecytabinę lub chlorowodorek gemcytabiny
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Brak wcześniejszej radioterapii obszaru objętego badaniem nowotworu, która spowodowałaby nakładanie się pól radioterapii
- Brak wcześniejszego leczenia agonistami receptora TRAIL
- Brak wcześniejszej ogólnoustrojowej chemioterapii raka trzustki
- Ponad 2 lata od wcześniejszej chemioterapii nowotworów złośliwych innych niż rak trzustki
Ponad 28 dni od wcześniejszej poważnej operacji (np. pomostowania dróg żółciowych lub żołądka)
- Wprowadzenie urządzenia dostępu naczyniowego, laparotomia zwiadowcza lub laparoskopia nie są uważane za poważną operację
- Brak jednoczesnej radioterapii z modulacją intensywności
- Żadnej innej jednoczesnej chemioterapii
- Żadna inna jednoczesna terapia przeciwciałami monoklonalnymi
- Bez jednoczesnego stosowania sorywudyny, brywudyny A lub cymetydyny
- Brak równoczesnego udziału w innym badaniu klinicznym
- Jednoczesne stosowanie doustnych leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny) jest dozwolone pod warunkiem monitorowania INR
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Całkowite przeżycie (faza II)
|
|
Toksyczność ograniczająca dawkę (faza I)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Przeżycie wolne od progresji choroby (faza II)
|
|
Wskaźnik odpowiedzi (faza II)
|
|
Zdarzenia niepożądane (faza I i II)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Christopher H. Crane, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Daty zapisu na studia
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby trzustki
- Nowotwory trzustki
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Gemcytabina
- Kapecytabina
- Konatumumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- RTOG-0932
- CDR0000659527
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak trzustki
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na chlorowodorek gemcytabiny
-
Wake Forest University Health SciencesAtrium Health Levine Cancer Institute; Paula Takacs FoundationRekrutacyjnyMięsak, Tkanki Miękkie | Mięsak przerzutowyStany Zjednoczone
-
AbbottZakończonyDyspepsja funkcjonalnaTajlandia, Filipiny, Wietnam, Malezja, Armenia
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończony
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Zakończony
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończonyZdrowyStany Zjednoczone
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończonyZdrowyStany Zjednoczone
-
Xiuchao WangJeszcze nie rekrutacjaPrzerzutowy gruczolakorak przewodowy trzustki
-
Unither Pharmaceuticals, FranceInternational Pharmaceutical Research CenterZakończony
-
The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical...Jeszcze nie rekrutacjaZnieczulenie | Operacja klatki piersiowej | Znieczulenie nieintubacji
-
Hunan Cancer HospitalJeszcze nie rekrutacjaZaawansowany rak żołądka