- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01047254
Bupropion til behandling af apati ved Alzheimers demens (APA-AD)
Et 12-ugers, multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg med bupropion til behandling af apati ved Alzheimers demens (Apa-AD)
Apati ved demens forhindrer vellykket anvendelse af ikke-farmakologiske behandlinger, fremskynder kognitiv og funktionel tilbagegang og øger sygdomsrelaterede omkostninger ved tidligere behov for fuldtidspleje. Apati er en særskilt enhed og forekommer uafhængigt af andre neuropsykiatriske syndromer, såsom depression.
I dag er der ingen evidens på højt niveau for nogen effektiv behandling af apati ved AD. I modsætning til andre neuropsykiatriske syndromer i AD, såsom psykose og depression, og på trods af dens høje forekomst og kliniske relevans, har apati aldrig været det primære resultat i et klinisk forsøg. Grundlæggende og klinisk forskning har givet en særskilt model for patofysiologien af apati med dopamin og noradrenalin som de vigtigste involverede neurotransmittersystemer. Det antidepressive middel Bupropion er en dopamin- og noradrenalin-genoptagelseshæmmer. Der er beviser fra case-serier, at Bupropion reducerer apati hos patienter med organiske hjernesygdomme. Denne undersøgelse vil teste effektiviteten og sikkerheden af Bupropion til behandling af apati ved AD i et 12-ugers multicenter dobbeltblindt placebokontrolleret forsøg. Sekundære endepunkter vil være patienters livskvalitet, omsorgspersoners nød, patienters evne til at udføre daglige aktiviteter, brug af sundhedsressourcer hos patienter og pårørende samt kognitive funktioner.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bonn, Tyskland, 53105
- Department of Psychiatry, University Bonn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mild til moderat Alzheimers demens, mandlig og kvindelig (NINCDS/ADRDA-kriterier)
- Tilstedeværelse af klinisk relevant apati defineret af Neuropsychiatric Inventory (NPI) apatiposten (score på >/= 4 point) og Marin/Starkstein-kriterierne for apati
- MMSE: 10-25
- Ambulant status, ikke institutionaliseret
- Tilstedeværelse af pålidelig omsorgsperson
- Stabil behandling med antidemenslægemidler i mindst tre måneder før indtræden eller ingen behandling med antidemenslægemidler
Ekskluderingskriterier:
- Anden demens (f. vaskulær demens, Lewy-body demens, fronto-temporal demens)
- Tilstedeværelse af en klinisk relevant depression defineret af enten NPI-depressionspunktet (score >/= 4 point) eller DSM-IV-kriterier for svær depressiv episode (med deprimeret stemning)
- Alkoholisme og benzodiazepinafhængighed
- Nuværende behandling med antipsykotika og antidepressiva (inklusive johannesvorte)
- Nuværende behandling med dopaminerge midler eller Amantadin
- Nuværende behandling med benzodiazepiner
- Nuværende behandling med MAO-hæmmer (bupropion kontraindikation)
- Kendt følsomhed over for Bupropion-behandling
- Alvorlig psykiatrisk sygdom (inklusive hospitalsindlæggelse) inden for de sidste 6 måneder, selvmordsforsøg, akutte psykotiske symptomer
- Alvorlig fysisk sygdom, der ikke tillader deltagelse i en 12-ugers behandlingsperiode
- Sygehistorie med anfald
- Sygehistorie med tumorer i centralnervesystemet
- Alvorlig kraniocerebral skade og sygehistorie med cerebral stofdefekt
- Klinisk relevant nyresygdom, leverinsufficiens
- Samtidig behandling, som reducerer anfaldstærsklen (f.eks. antipsykotika, antidepressiva, antimalariamidler, Tramadol, Theophyllin, systemiske steroider i højere dosis, Chinolon, beroligende antihistaminer)
- Samtidig behandling, som metaboliseres gennem Cytochrom P450-Isoenzym 2D6 (f. disse betablokkere: Metoprolol, Proanolol, Timolol, Carvediol, Nebivolol, Typ-1C-Antiarytmika til f.eks. Propafenon, Flecinid) (undtagen Donepezil og Galantamin)
- Samtidig behandling med lægemidler, som kan interferere med metaboliseringen af Bupropion (f. Carbamazepin, Phenytoin, Valproat, Ritonavir, Lopinavir)
- Diabetes mellitus, som er terapeutisk dårligt reguleret og behandlet med medicin
- Behandling med stimulanser og appetitdæmpende midler
- Deltagelse i andre kliniske forsøg med inden for de sidste 3 måneder
- Selvmordstendens
- Kendt laktoseintolerance
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Bupropion
Buproprion 150-300 mg i en fleksibel dosis
|
fleksibel dosis af Bupropion 150-300 mg
|
|
Placebo komparator: placebo kapsel
Placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i Apathy Evaluation Scale (AES) score
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
NPI total score;NPI caregivers distress total score;ADCS-ADL; QoL-AD; RUD;ADAScog;MMSE
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2007-005352-17
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Apati ved demens
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationIkke rekrutterer endnustyrkeegenskaberne for aorta in vivo | aortaens styrkeegenskaber in vitro | Regressionsmodel af aortastyrkeegenskaber in vitro og in vitroDen Russiske Føderation
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAfsluttet
-
Organon and CoAfsluttet
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Afsluttet
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Afsluttet
-
Adiyaman UniversityAfsluttet
-
Rabin Medical CenterUkendt
-
Istituto Clinico HumanitasAfsluttet
Kliniske forsøg med placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering