- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01049672
Diamorfin eller Alfentanil til subkutan brug hos hospice indlagte patienter? (DASH)
En åben-label pilotsammenligning mellem alfentanil og diamorfin for palliative patienter, der har behov for subkutane opioider
MÅL:
Hvordan er Alfentanil sammenlignet med standardlægemidlet Diamorphine til subkutan analgesi i palliativ pleje?
STUDERE DESIGN:
En åben-label pilotsammenligning mellem alfentanil og diamorphin til palliative patienter, der har behov for subkutane opioider.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
STUDERE DESIGN
Undersøgelse 1 - Open Label Pilotdag - 1 Hospice indlagte patienter, som af en kliniker menes at have brug for subkutane stærke opioider, vil blive spurgt, om de ønsker at deltage i undersøgelsen.
De får en patientinformationsfolder og en 'afkølingsperiode' (minimum 1 dag) til at tænke over det. Hvis klinikeren føler, at der er behov for stærke parenterale opioider, vil diamorfin blive påbegyndt med det samme (som standardpraksis).
Dag 0 Hvis patienten accepterer at deltage i forsøget, vil de blive bedt om at udfylde en samtykkeerklæring, og denne vil blive gemt sammen med patientens notater.
Følgende vurderinger vil blive udført:
- McGill Pain Questionnaire Short Form (MPQ-SF)
- Short Pain Inventory Short Form (BPI-SF) Disse foranstaltninger blev anbefalet af en EAPC Expert Working Group for smertesyndrom karakterisering
- Memorial Delirium Assessment Scale (MDAS). Dette er blevet valideret i en fremskreden kræftpopulation og brugt for nylig med hospice indlagte patienter.
- Kvalme Visual Analogue Scale (VAS)
- Kvalme Varighed over sidste 24 timer
- Antal opkast inden for de foregående 24 timer
Randomisering Når basislinjemålingerne er gennemført, vil deltageren blive randomiseret ved at bruge den næste tilgængelige af en række nummererede, uigennemsigtige, forseglede kuverter. Disse vil blive forberedt på afstand. Blokering vil blive brugt til at forhindre ubalance i forhold til antallet tildelt hver gruppe. Blokstørrelsen vil være passende i forhold til undersøgelsens størrelse og vil ikke blive videregivet til de efterforskere, der er ansvarlige for samtykke og afsløring af tildelingen. Dette vil reducere risikoen for, at efterforskere forudser tildelingen til bestemte patienter. En undersøgelseslog vil blive opbevaret på stedet, hvor deltageroplysninger vil blive udfyldt, inden kuverten åbnes.
Efterfølgende dage
På hver efterfølgende dag vil følgende vurderinger blive udført:
- BPI-SF
- MDAS
- Kvalme VAS
Antal opkast inden for de foregående 24 timer
Derudover vil følgende mål blive taget:
- Taburetdiagram for de foregående 24 timer
- Banebrydende medicin (antal doser og dosering) anvendt
- Afføringsmidler taget
- Andre ændringer af medicin
Patienter vil ophøre med at deltage efter vurdering på dag 7.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gloucestershire
-
Cheltenham, Gloucestershire, Det Forenede Kongerige, GL53 0QJ
- Sue Ryder Care Leckhampton Court Hospice
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- At blive tænkt af en hospicelæge at kræve parenterale stærke opioider.
- At have en estimeret prognose på mindre end 1 år.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at læse engelsk tilstrækkeligt til at kunne udfylde vurderingsspørgeskemaer.
- Forvirring tilstrækkelig til, at patienten ikke er i stand til at udfylde spørgeskemaer.
- Svaghed eller træthed tilstrækkelig til, at patienten ikke er i stand til at udfylde spørgeskemaer.
- Strålebehandling til smertekilde i de sidste 4 uger.
- Ændring i kortikosteroiddosis i sidste uge.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Alfentanil
Hospice patienter, der kræver subkutan stærk opioidadministration, vil få alfentanil
|
Titreret til en maksimal dosis på 50 mg på 24 timer subkutant
|
ACTIVE_COMPARATOR: Diamorfin
Hospice indlagte patienter, der har brug for stærke opioider, vil få diamorfin
|
Titreret til en maksimal dosis på 500 mg på 24 timer givet subkutant
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Ændringen i MDAS vil blive beregnet fra dag 0 til dag 3 og sammenlignet mellem de to grupper ved hjælp af en t-test, hvis dataene er tilstrækkeligt normalfordelte, eller Mann-Whitney U-testen ellers.
Tidsramme: dag 3
|
dag 3
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i MDAS mellem dag 0 og 7
Tidsramme: Dag 7
|
Ændringen i MDAS vil blive beregnet fra dag 0 til dag 7 og sammenlignet mellem de to grupper ved hjælp af en t-test, hvis dataene er tilstrækkeligt normalfordelte, eller Mann-Whitney U-testen ellers.
|
Dag 7
|
Ændringen i BPI-SF
Tidsramme: Dag 3
|
Ændringen i BPI-SF vil blive beregnet fra dag 0 til dag 3 og sammenlignet mellem de to grupper ved hjælp af en t-test, hvis dataene er tilstrækkeligt normalfordelte, eller Mann-Whitney U-testen ellers.
|
Dag 3
|
Ændringen i BPI-SF
Tidsramme: Dag 7
|
Ændringen i BPI-SF vil blive beregnet fra dag 0 til dag 7 og sammenlignet mellem de to grupper ved hjælp af en t-test, hvis dataene er tilstrækkeligt normalfordelte, eller Mann-Whitney U-testen ellers.
|
Dag 7
|
Forskellen i andel af patienter, der tager afføringsmidler
Tidsramme: Dag 7
|
Forskellen i andel af patienter, der tager afføringsmidler, vil blive sammenlignet mellem de to grupper ved hjælp af konfidensintervallet på forskellen mellem to proportioner.
|
Dag 7
|
Ændringen i kvalme visuel analog skala
Tidsramme: Dag 3
|
Ændringen i kvalmevisuel analog skala vil blive beregnet fra dag 0 til dag 3 og sammenlignet mellem de to grupper ved hjælp af en t-test, hvis dataene er tilstrækkeligt normalfordelte, eller Mann-Whitney U-testen ellers.
|
Dag 3
|
Ændring i antallet af opkast
Tidsramme: Dag 3
|
Ændringen i antallet af opkast vil blive beregnet fra dag 0 til dag 3 og sammenlignet mellem de to grupper ved hjælp af en t-test, hvis dataene er tilstrækkeligt normalfordelte, eller Mann-Whitney U-testen ellers.
|
Dag 3
|
Ændring i kvalme visuel analog skala
Tidsramme: Dag 7
|
Ændringen i den visuelle analoge skala for kvalme vil blive beregnet fra dag 0 til dag 7 og sammenlignet mellem de to grupper ved hjælp af en t-test, hvis dataene er tilstrækkeligt normalfordelte, eller Mann-WhitneyU-testen ellers.
|
Dag 7
|
Ændring i antallet af opkast
Tidsramme: Dag 7
|
Ændringen i antallet af opkast vil blive beregnet fra dag 0 til dag 7 og sammenlignet mellem de to grupper ved hjælp af en t-test, hvis dataene er tilstrækkeligt normalfordelte, eller Mann-Whitney U-testen ellers.
|
Dag 7
|
Ændring i den samlede dosis af gennembrudsmedicin (antal doser x dosis)
Tidsramme: Dag 3
|
Ændringen i den samlede dosis af gennembrudsmedicin vil blive beregnet fra dag 0 til dag 3 og sammenlignet mellem de to grupper ved hjælp af en t-test, hvis dataene er tilstrækkeligt normalfordelte, eller Mann-WhitneyU-testen ellers.
|
Dag 3
|
Ændring i den samlede dosis af gennembrudsmedicin (antal doser x dosis)
Tidsramme: Dag 7
|
Ændringen i den samlede dosis af gennembrudsmedicin vil blive beregnet fra dag 0 til dag 7 og sammenlignet mellem de to grupper ved hjælp af en t-test, hvis dataene er tilstrækkeligt normalfordelte, eller Mann-WhitneyU-testen ellers.
|
Dag 7
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paul Perkins, MBBCh FRCP, Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 07/Q0104/47
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Alfentanil
-
Region Örebro CountyAfsluttetNedre esophageal sphincterSverige
-
Stefanie SeifertAfsluttet
-
Nigde Omer Halisdemir UniversityAfsluttetAnalgesi | Anæstesi
-
Tianjin Nankai HospitalRekruttering
-
University of MalayaMalaysian Society of AnaesthesiologistsAfsluttet
-
Hennepin Healthcare Research InstituteAfsluttet
-
Oslo University HospitalUniversity Hospital, AkerAfsluttetAnæstesi IntubationskomplikationNorge
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTranskateter udskiftning af aortaklap | Generel anæstesi | Hæmodynamik | Post-induktion hypotensionKina
-
Region Jönköping CountyRegion ÖstergötlandRekrutteringSmerte | Kræft | Patienttilfredshed | Venøs punkteringSverige
-
Helsinki University Central HospitalAfsluttetGaldevejssygdomme | PancreassygdommeFinland