- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01049672
Diamorfina o alfentanil per uso sottocutaneo nei pazienti ricoverati in hospice? (DASH)
Un confronto pilota in aperto tra alfentanil e diamorfina per pazienti in cure palliative che richiedono oppioidi sottocutanei
OBIETTIVI:
In che modo Alfentanil si confronta con il farmaco standard Diamorfina per l'analgesia sottocutanea nel contesto delle cure palliative?
PROGETTAZIONE DI STUDIO:
Un confronto pilota in aperto tra alfentanil e diamorfina per pazienti in cure palliative che richiedono oppioidi sottocutanei.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
PROGETTAZIONE DI STUDIO
Studio 1 - Giornata pilota in aperto - 1 I pazienti ricoverati in hospice che secondo un medico necessitano di oppioidi forti per via sottocutanea verrà chiesto se desiderano prendere parte allo studio.
Riceveranno un opuscolo informativo per il paziente e un "periodo di riflessione" (minimo 1 giorno) per pensarci. Se il medico ritiene che siano necessari forti oppioidi parenterali, la diamorfina verrà iniziata immediatamente (come pratica standard).
Giorno 0 Se il paziente accetta di partecipare alla sperimentazione, gli verrà chiesto di compilare un modulo di consenso e questo verrà archiviato con le note del paziente.
Verranno effettuate le seguenti valutazioni:
- McGill Pain Questionnaire Short Form (MPQ-SF)
- Brief Pain Inventory Short Form (BPI-SF) Queste misure sono state raccomandate da un gruppo di lavoro di esperti dell'EAPC per la caratterizzazione della sindrome del dolore
- Scala di valutazione del delirio commemorativo (MDAS). Questo è stato convalidato in una popolazione di cancro avanzato e utilizzato di recente con pazienti ricoverati in hospice.
- Nausea Visual Analogue Scale (VAS)
- Nausea Durata nelle ultime 24 ore
- Numero di vomiti nelle 24 ore precedenti
Randomizzazione Una volta completate le misurazioni di base, il partecipante verrà randomizzato utilizzando la successiva disponibile di una serie di buste numerate, opache e sigillate. Questi saranno preparati a distanza. Il blocco verrà utilizzato per evitare uno squilibrio in termini di numero assegnato a ciascun gruppo. La dimensione del blocco sarà adeguata alle dimensioni dello studio e non sarà divulgata agli investigatori responsabili del consenso e della rivelazione dell'assegnazione. Ciò ridurrà il rischio che gli investigatori anticipino l'assegnazione per pazienti particolari. Un registro dello studio verrà tenuto in loco in cui verranno completati i dettagli dei partecipanti prima dell'apertura della busta.
Giorni successivi
In ogni giorno successivo verranno eseguite le seguenti valutazioni:
- BPI SF
- MDAS
- Nausea VAS
Numero di vomiti nelle 24 ore precedenti
Inoltre verranno effettuate le seguenti misurazioni:
- Grafico delle feci per le 24 ore precedenti
- Farmaco innovativo (numero di dosi e dosaggio) utilizzato
- Lassativi presi
- Altre modifiche ai farmaci
I pazienti cesseranno la partecipazione dopo la valutazione il giorno 7.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Gloucestershire
-
Cheltenham, Gloucestershire, Regno Unito, GL53 0QJ
- Sue Ryder Care Leckhampton Court Hospice
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Essere pensato da un medico dell'hospice per richiedere oppioidi forti per via parenterale.
- Avere una prognosi stimata inferiore a 1 anno.
Criteri di esclusione:
- Incapacità di leggere l'inglese sufficientemente per essere in grado di completare i questionari di valutazione.
- Confusione sufficiente da impedire al paziente di completare i questionari.
- Debolezza o affaticamento sufficiente a rendere il paziente incapace di completare i questionari.
- Radioterapia alla fonte del dolore nelle ultime 4 settimane.
- Modifica della dose di corticosteroidi nell'ultima settimana.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Alfentanil
I pazienti ricoverati in hospice che richiedono una somministrazione sottocutanea di oppioidi forti riceveranno alfentanil
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Titolato alla dose massima di 50 mg in 24 ore per via sottocutanea
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Diamorfina
I pazienti ricoverati in hospice che necessitano di oppioidi forti riceveranno diamorfina
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Titolato alla dose massima di 500 mg in 24 ore somministrati per via sottocutanea
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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La variazione di MDAS sarà calcolata dal giorno 0 al giorno 3 e confrontata tra i due gruppi utilizzando un test t se i dati sono sufficientemente distribuiti normalmente, o il test U di Mann-Whitney in caso contrario.
Lasso di tempo: giorno 3
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giorno 3
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica in MDAS tra i giorni 0 e 7
Lasso di tempo: Giorno 7
|
La variazione di MDAS sarà calcolata dal giorno 0 al giorno 7 e confrontata tra i due gruppi utilizzando un test t se i dati sono sufficientemente distribuiti normalmente, o il test U di Mann-Whitney in caso contrario.
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Giorno 7
|
|
Il cambiamento nel BPI-SF
Lasso di tempo: Giorno 3
|
La variazione di BPI-SF sarà calcolata dal giorno 0 al giorno 3 e confrontata tra i due gruppi utilizzando un test t se i dati sono sufficientemente distribuiti normalmente, o il test U di Mann-Whitney in caso contrario.
|
Giorno 3
|
|
Il cambio di BPI-SF
Lasso di tempo: Giorno 7
|
La variazione di BPI-SF sarà calcolata dal giorno 0 al giorno 7 e confrontata tra i due gruppi utilizzando un test t se i dati sono sufficientemente distribuiti normalmente, o il test U di Mann-Whitney in caso contrario.
|
Giorno 7
|
|
La differenza nella percentuale di pazienti che assumono lassativi
Lasso di tempo: Giorno 7
|
La differenza nella percentuale di pazienti che assumono lassativi sarà confrontata tra i due gruppi utilizzando l'intervallo di confidenza sulla differenza di due proporzioni.
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Giorno 7
|
|
Il cambiamento nella scala analogica visiva della nausea
Lasso di tempo: Giorno 3
|
La variazione della scala analogica visiva della nausea sarà calcolata dal giorno 0 al giorno 3 e confrontata tra i due gruppi utilizzando un test t se i dati sono sufficientemente distribuiti normalmente, o il test U di Mann-Whitney in caso contrario.
|
Giorno 3
|
|
Variazione del numero di vomiti
Lasso di tempo: Giorno3
|
La variazione del numero di vomiti sarà calcolata dal giorno 0 al giorno 3 e confrontata tra i due gruppi utilizzando un test t se i dati sono sufficientemente distribuiti normalmente, o il test U di Mann-Whitney in caso contrario.
|
Giorno3
|
|
Modifica della scala analogica visiva della nausea
Lasso di tempo: Giorno 7
|
La variazione della scala analogica visiva della nausea sarà calcolata dal giorno 0 al giorno 7 e confrontata tra i due gruppi utilizzando un t-test se i dati sono sufficientemente normalmente distribuiti, o il test Mann-WhitneyU altrimenti
|
Giorno 7
|
|
Variazione del numero di vomiti
Lasso di tempo: Giorno 7
|
La variazione del numero di vomiti sarà calcolata dal giorno 0 al giorno 7 e confrontata tra i due gruppi utilizzando un test t se i dati sono sufficientemente distribuiti normalmente, o il test U di Mann-Whitney in caso contrario.
|
Giorno 7
|
|
Variazione del dosaggio totale del farmaco rivoluzionario (numero di dosi x dosaggio)
Lasso di tempo: Giorno 3
|
La variazione del dosaggio totale del farmaco rivoluzionario sarà calcolata dal giorno 0 al giorno 3 e confrontata tra i due gruppi utilizzando un t-test se i dati sono sufficientemente normalmente distribuiti, o il test Mann-WhitneyU altrimenti
|
Giorno 3
|
|
Variazione del dosaggio totale del farmaco rivoluzionario (numero di dosi x dosaggio)
Lasso di tempo: Giorno 7
|
La variazione del dosaggio totale del farmaco rivoluzionario sarà calcolata dal giorno 0 al giorno 7 e confrontata tra i due gruppi utilizzando un t-test se i dati sono sufficientemente normalmente distribuiti, o il test Mann-WhitneyU altrimenti
|
Giorno 7
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Paul Perkins, MBBCh FRCP, Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 07/Q0104/47
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Cancro
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Institut Cancerologie de l'OuestAttivo, non reclutanteQualità della vita al lavoro | Professionisti paramedici | Toccare Massaggio | Cancer CenterFrancia
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Jonsson Comprehensive Cancer CenterNovartis PharmaceuticalsReclutamentoCarcinoma della prostata | Stadio IVB Cancro alla prostata American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stati Uniti
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Diansan SuReclutamentoIpossia | Infertilità | Tecnologia di riproduzione assistita per infertilitàCina
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