- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01079962
Et aktivt kontrolleret, klinisk forsøg til vurdering af centrale hæmodynamiske virkninger af bisoprolol hos hypertensive patienter (central hæmodynamisk vurdering målt i patient med hypertension [CHAMPION])
Et prospektivt, multicenter, randomiseret, åbent, klinisk forsøg til at sammenligne virkningerne af aortapulstryk af bisoprolol og atenolol i 12 ugers behandling af hypertension
Antihypertensiva har til formål at sænke blodtrykket (BP) enten ved at reducere den totale perifere modstand gennem vasodilatation på niveauet af arterioler (mikrocirkulation) eller ved at reducere hjertevolumen gennem reduktion af slagvolumen eller hjertefrekvens eller begge dele. På den anden side kan alle antihypertensive lægemidler potentielt mindske arteriel stivhed passivt med reduktion af det udspilede tryk eller med resynkronisering af den reflekterede trykbølge. Med disse potentielle mekanismer forventes det også, at disse lægemidler kan have en gunstig effekt på pulstryksforstærkning mellem centrale og perifere arterier.
Der er dog solid evidens for, at de meget anvendte antihypertensiva har forskellig effekt på brachial og central BP. Adskillige rapporter i fortiden har bekræftet den potentielle hypotese om, at betablokkere reducerer det centrale BP mindre end den observerede reduktion på niveau med arterien brachialis. Det er blevet antaget, at deceleration af hjertefrekvens og gensynkronisering af den reflekterede trykbølge tidligere i den systoliske fase synes at være den førende årsag til ikke-gunstige virkninger af betablokkere på det centrale BP. Disse virkninger kan delvist modsvares i betablokkere med høj beta-1-selektivitet, hvilket resulterer i mindre perifere vasokonstriktionsegenskaber.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Centralt pulstryk er en bedre forudsigelse af venstre ventrikulær masse og carotis intima tykkelse, og det konventionelle perifere BP ser ikke ud til at være en nøjagtig afspejling af central arteriel BP. Pulstrykforstærkningen mellem perifere og centrale arterier afspejler den venstre ventrikulære afterload, subendothelial levedygtighed og intensiteten af cyklisk stress påført de renale og cerebrale mikro- og makrokar. Da centrale hæmodynamiske parametre er uafhængigt forbundet med organskade og er tæt forbundet med vigtige kardiovaskulære resultater, foreslås det, at de nye kliniske forsøg med antihypertensiv lægemiddelbehandling samtidig skal sammenligne den kroniske effekt af lægemidler på både perifert og centralt BP.
MÅL
Primært mål:
- At vurdere effekten af bisoprolol versus atenolol på aortapulstrykket som et centralt hæmodynamisk indeks hos personer med hypertension
Sekundære mål:
- At vurdere effekten af bisoprolol versus atenolol på aorta BP som et centralt hæmodynamisk indeks hos personer med hypertension
- At vurdere effekten af bisoprolol versus atenolol på AIx og cfPWV som arterielle stivhedsindekser hos personer med hypertension
- At vurdere effekten af bisoprolol versus atenolol på aortapulstrykket som et centralt hæmodynamisk indeks ved interimsbesøg (besøg 4)
- At vurdere effekten af bisoprolol versus atenolol på lipidprofilen og serumglukose som metabolismeindeks
- At vurdere effekten af bisoprolol versus atenolol på det brachiale BP som et perifert BP-indeks hos personer med hypertension
- At vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af bisoprolol versus atenolol hos personer med hypertension
Nærværende undersøgelse vil vare ca. 14 uger omfattende 1 uges screening, efterfulgt af en 12 ugers behandlingsperiode og en 2 ugers postundersøgelses opfølgningskontakt udført via telefon for at overvåge yderligere alvorlige bivirkninger.
Der vil være 4 planlagte besøg (på dag -7, dag 0, uge 4 og uge 12). Efter en screeningsperiode, hvor egnethedskriterier blev bekræftet, vil forsøgspersoner med hypertension blive randomiseret i forholdet 1:1 til at modtage behandling med enten bisoprolol eller atenolol. Hæmodynamiske målinger vil blive foretaget ved baseline, uge 4, uge 12, og biokemiske målinger vil blive foretaget ved baseline (dag 0) og i uge 12.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Severance Hosptial, 250, Seongsanno, Seodaemungu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Et antihypertensivt-naivt individ eller et forsøgsperson, der ikke har taget det tidligere administrerede antihypertensiva i mindst 4 uger før screening
- Forsøgspersoner i alderen mellem 20 og 75 år inklusive
- Personer med systolisk blodtryk (SBP) større end eller lig med 140 millimeter kviksølv (mmHg) og mindre end 180 mmHg eller diastolisk blodtryk (DBP) større end eller lig med 90 mmHg og mindre end 110 mmHg
Ekskluderingskriterier:
- Personer med sekundær hypertension
- Personer med nedsat nyrefunktion (kreatinin større end 150 mikromol/liter [mcmol/L] eller kreatinin større end 1,7 mg/deciliter [dL])
- Personer med svær hypertension (stadie III) SBP større end eller lig med 180 mmHg eller DBP større end eller lig med 110 mmHg
- Personer med kongestiv hjerteinsufficiens, akut myokardieinfarkt, ustabil angina
- Personer med moderat bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesygdom
- Personer med symptomatisk bradykardi, radial arterieskade, anden eller tredje grads atrioventrikulær (AV) blokering, atrieflimren, atrieflimren, venstre grenblok (LBBB)
- Personer med en historie med overfølsomhed over for bisoprolol og atenololprodukter
- Graviditet eller ammende kvinder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bisoprolol
|
Bisoprolol tablet vil blive indgivet oralt i en dosis på 5 milligram (mg) en gang dagligt om morgenen i 12 uger.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Atenolol
|
Atenolol tablet vil blive indgivet oralt i en dosis på 50 mg én gang dagligt om morgenen i 12 uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i aortapulstryk (APP) i Intention to Treat-population (ITT) i uge 12
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
APP blev beregnet som aorta systolisk tryk minus aorta diastolisk tryk.
Ændringen i APP ved uge 12 blev beregnet som APP ved uge 12 minus APP ved baseline.
|
Baseline og uge 12
|
|
Ændring fra baseline i aortapulstryk (APP) i per protokol (PP) population i uge 12
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
APP blev beregnet som aorta systolisk tryk minus aorta diastolisk tryk.
Ændringen i APP ved uge 12 blev beregnet som APP ved uge 12 minus APP ved baseline.
|
Baseline og uge 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i aortablodtryk (BP) i uge 4 og uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 4 og uge 12
|
Ændringen i aorta BP (aorta systolisk blodtryk [SBP], aorta diastolisk blodtryk [DBP] og aorta middelblodtryk [BP]) i uge 4 og uge 12 blev beregnet som aorta BP (aorta SBP, aorta DBP og aorta middelværdi BP) i uge 4 og uge 12 minus aorta BP (aorta SBP, aorta DBP og aorta middel BP) ved baseline.
|
Baseline, uge 4 og uge 12
|
|
Ændring fra baseline i Aorta Augmentation Index (AIx) i uge 4 og uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 4 og uge 12
|
Augmentation index er et sammensat mål for bølgereflektion og systemisk arteriel stivhed, som blev beregnet som forskellen mellem den anden og første systoliske top.
Ændringen i AIx i uge 4 og uge 12 blev beregnet som AIx i uge 4 og uge 12 minus AIx ved baseline.
|
Baseline, uge 4 og uge 12
|
|
Ændring fra baseline i carotis-femoral pulsbølgehastighed (cfPWV) i uge 4 og uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 4 og uge 12
|
Pulsbølgehastighed (PWV) bruges som et mål for arteriel stivhed, som er et mål for dæmpningsfunktionen af større kar som aorta.
Pulsbølgens (PW) hastighed langs en arterie afhænger af stivheden af denne arterie.
Ændringen i cfPWV i uge 4 og uge 12 blev beregnet som cfPWV i uge 4 og uge 12 minus cfPWV ved baseline.
|
Baseline, uge 4 og uge 12
|
|
Ændring fra baseline i hjertefrekvens i uge 4 og uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 4 og uge 12
|
Ændringen i puls i uge 4 og uge 12 blev beregnet som puls i uge 4 og uge 12 minus puls ved baseline.
|
Baseline, uge 4 og uge 12
|
|
Ændring fra baseline i aortapulstryk (APP) i uge 4
Tidsramme: Baseline og uge 4
|
APP blev beregnet som aorta systolisk tryk minus aorta diastolisk tryk.
Ændringen i APP ved uge 4 blev beregnet som APP ved uge 4 minus APP ved baseline.
|
Baseline og uge 4
|
|
Ændring fra baseline i lipidniveauer i uge 12
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
De vurderede lipidniveauer var totalt kolesterol, lavdensitetslipoprotein (LDL) kolesterol og højdensitetslipoprotein (HDL) kolesterol i blodet.
Ændringen i lipidniveauer ved uge 12 blev beregnet som lipidniveauer ved uge 12 minus lipidniveauer ved baseline.
|
Baseline og uge 12
|
|
Ændring fra baseline i blodsukkerniveauer i uge 12
Tidsramme: Baseline og uge 12
|
Ændringen i blodsukkerniveau ved uge 12 blev beregnet som blodsukkerniveau ved uge 12 minus blodsukkerniveau ved baseline.
|
Baseline og uge 12
|
|
Ændring fra baseline i brachial blodtryk (BP) i uge 4 og uge 12
Tidsramme: Baseline, uge 4 og uge 12
|
Ændringen i brachial BP (brachial SBP, brachial DBP og brachial middel BP) i uge 4 og uge 12 blev beregnet som brachial BP (brachial SBP, brachial DBP og brachial middel BP) i uge 4 og uge 12 minus brachial BP (brachial SBP) , brachial DBP og brachial middel BP) ved baseline.
|
Baseline, uge 4 og uge 12
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Baseline op til uge 14 (opfølgningsbesøg)
|
En uønsket hændelse (AE) blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse i form af tegn, symptomer, unormale laboratoriefund eller sygdomme, der opstår eller forværres i forhold til baseline under et klinisk studie med et undersøgelseslægemiddel (IMP), uanset årsagssammenhæng. forhold, og selvom der ikke er blevet administreret nogen IMP.
|
Baseline op til uge 14 (opfølgningsbesøg)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Medical Responsible, Merck Ltd., Korea, an affiliate of Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Forhøjet blodtryk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge beta-antagonister
- Adrenerge antagonister
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Antihypertensive midler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sympatolytika
- Adrenerge beta-1-receptorantagonister
- Bisoprolol
- Atenolol
Andre undersøgelses-id-numre
- EMD 084000-505
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Inhibikase TherapeuticsIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Frankrig
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Bisoprolol
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyMerck Ltd.Afsluttet
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttetForhøjet blodtrykTyskland
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyMerck Gesellschaft mbH, AustriaAfsluttet
-
State Institution "Republican Scientific and Practical...AfsluttetKvinder med brystkræftHviderusland
-
Asan Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Imperial College LondonRekrutteringHjertefejl | Side effektDet Forenede Kongerige
-
Oman Medical Speciality BoardIkke rekrutterer endnuAtrieflimmer med hurtig ventrikulær respons | Atrieflutter med hurtig ventrikulær responsOman
-
University Hospital, CaenUkendtHjertesvigt med reduceret udstødningsfraktionFrankrig
-
Ruijin HospitalAfsluttetUbehandlet essentiel hypertensionKina
-
Ain Shams UniversityAfsluttetFarmakokinetisk lægemiddel-lægemiddelinteraktion mellem Bisoprolol og Ivabradin hos raske frivilligeHjerte-kar-sygdommeEgypten