- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01079962
Een actief gecontroleerd, klinisch onderzoek om centrale hemodynamische effecten van bisoprolol bij hypertensieve patiënten te beoordelen (centrale hemodynamische beoordeling gemeten bij patiënt met hypertensie [CHAMPION])
Een prospectief, multicenter, gerandomiseerd, open-label, klinisch onderzoek om de aorta-pulsdrukeffecten van bisoprolol en atenolol in 12 weken te vergelijken Behandeling van hypertensie
Antihypertensiva zijn bedoeld om de bloeddruk (BP) te verlagen, hetzij door verlaging van de totale perifere weerstand door vasodilatatie ter hoogte van de arteriolen (microcirculatie), hetzij door verlaging van het hartminuutvolume door verlaging van het slagvolume of de hartslagfrequentie of beide. Aan de andere kant zouden alle antihypertensiva potentieel passief de arteriële stijfheid kunnen verminderen door de opzwellende druk te verminderen of door de gereflecteerde drukgolf opnieuw te synchroniseren. Met deze potentiële mechanismen wordt ook verwacht dat deze medicijnen een gunstig effect kunnen hebben op de polsdrukversterking tussen centrale en perifere arteriën.
Er is echter solide bewijs dat de algemeen toegepaste antihypertensiva een verschillend effect hebben op de brachiale en centrale bloeddruk. Verschillende rapporten in het verleden hebben de mogelijke hypothese bevestigd dat bètablokkers de centrale bloeddruk minder verlagen dan de waargenomen vermindering ter hoogte van de arteria brachialis. Er wordt verondersteld dat vertraging van de hartslag en het opnieuw synchroniseren van de gereflecteerde drukgolf eerder in de systolische fase de belangrijkste oorzaak lijkt te zijn van het ongunstige effect van bètablokkers op de centrale bloeddruk. Deze effecten kunnen gedeeltelijk worden gecompenseerd door bètablokkers met hoge bèta-1-selectiviteit resulterend in minder perifere vasoconstrictie-eigenschappen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De centrale polsdruk is een betere voorspeller van de linkerventrikelmassa en de dikte van de halsslagader, en de conventionele perifere bloeddruk lijkt geen nauwkeurige weerspiegeling te zijn van de centrale arteriële bloeddruk. De pulsdrukversterking tussen perifere en centrale slagaders weerspiegelt de afterload van de linker ventrikel, subendotheliale levensvatbaarheid en de intensiteit van cyclische stress die wordt opgelegd aan de nier- en cerebrale micro- en macrovaten. Aangezien centrale hemodynamische parameters onafhankelijk geassocieerd zijn met orgaanbeschadiging en nauw verband houden met belangrijke cardiovasculaire uitkomst, wordt gesuggereerd dat de nieuwe klinische onderzoeken naar behandeling met antihypertensiva gelijktijdig het chronische effect van geneesmiddelen op zowel perifere als centrale bloeddruk zouden moeten vergelijken.
DOELSTELLINGEN
Hoofddoel:
- Om het effect van bisoprolol versus atenolol op de aorta-pulsdruk als centrale hemodynamische index bij proefpersonen met hypertensie te beoordelen
Secundaire doelstellingen:
- Om het effect van bisoprolol versus atenolol op de aorta-BP als centrale hemodynamische index bij proefpersonen met hypertensie te beoordelen
- Om het effect van bisoprolol versus atenolol op de AIx en cfPWV als arteriële stijfheidsindexen bij proefpersonen met hypertensie te beoordelen
- Om het effect van bisoprolol versus atenolol op de aorta-pulsdruk als centrale hemodynamische index bij tussentijds bezoek te beoordelen (bezoek 4)
- Om het effect van bisoprolol versus atenolol op het lipidenprofiel en serumglucose als metabolisme-indexen te beoordelen
- Om het effect van bisoprolol versus atenolol op de brachiale BP als een perifere BP-index bij proefpersonen met hypertensie te beoordelen
- Om de veiligheid en verdraagbaarheid van bisoprolol versus atenolol te beoordelen bij personen met hypertensie
De huidige studie zal ongeveer 14 weken duren, bestaande uit een screening van 1 week, gevolgd door een behandelingsperiode van 12 weken en een follow-upcontact van 2 weken na de studie via de telefoon om aanvullende ernstige bijwerkingen te controleren.
Er zijn 4 geplande bezoeken (op dag -7, dag 0, week 4 en week 12). Na een screeningsperiode waarin de geschiktheidscriteria werden bevestigd, worden proefpersonen met hypertensie gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 om een behandeling met bisoprolol of atenolol te krijgen. Hemodynamische metingen zullen worden uitgevoerd bij baseline, week 4, week 12 en biochemische metingen zullen worden uitgevoerd bij baseline (dag 0) en in week 12.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van
- Severance Hosptial, 250, Seongsanno, Seodaemungu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Een antihypertensivum-naïeve proefpersoon of een proefpersoon die het eerder toegediende antihypertensivum gedurende ten minste 4 weken voorafgaand aan de screening niet heeft gebruikt
- Onderwerpen tussen 20 en 75 jaar, inclusief
- Onderwerpen met systolische bloeddruk (SBP) groter dan of gelijk aan 140 millimeter kwik (mmHg) en lager dan 180 mmHg of diastolische bloeddruk (DBP) groter dan of gelijk aan 90 mmHg en lager dan 110 mmHg
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen met secundaire hypertensie
- Patiënten met een nierfunctiestoornis (creatinine hoger dan 150 micromol/liter [mcmol/l] of creatinine hoger dan 1,7 mg/deciliter [dl])
- Proefpersonen met ernstige hypertensie (stadium III) SBP groter dan of gelijk aan 180 mmHg of DBP groter dan of gelijk aan 110 mmHg
- Proefpersonen met congestief hartfalen, acuut myocardinfarct, onstabiele angina pectoris
- Proefpersonen met matige bronchiale astma, chronische obstructieve longziekte
- Proefpersonen met symptomatische bradycardie, letsel aan de radiale slagader, tweedegraads of derdegraads atrioventriculair (AV) blok, atriumfibrilleren, atriumflutter, linkerbundeltakblok (LBBB)
- Proefpersonen met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor bisoprolol en atenololproducten
- Zwangerschap of vrouwen die borstvoeding geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Bisoprolol
|
Bisoprolol-tablet wordt oraal toegediend in een dosis van 5 milligram (mg) eenmaal daags 's ochtends gedurende 12 weken.
Andere namen:
|
Actieve vergelijker: Atenolol
|
Atenolol-tablet wordt oraal toegediend in een dosis van 50 mg eenmaal daags 's ochtends gedurende 12 weken.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering ten opzichte van baseline in aorta-pulsdruk (APP) in intentie om te behandelen (ITT)-populatie in week 12
Tijdsspanne: Basislijn en week 12
|
De APP werd berekend als systolische druk in de aorta minus diastolische druk in de aorta.
De verandering in APP in week 12 werd berekend als APP in week 12 minus APP in de uitgangssituatie.
|
Basislijn en week 12
|
Verandering ten opzichte van baseline in aorta-pulsdruk (APP) in Per Protocol (PP) populatie in week 12
Tijdsspanne: Basislijn en week 12
|
De APP werd berekend als systolische druk in de aorta minus diastolische druk in de aorta.
De verandering in APP in week 12 werd berekend als APP in week 12 minus APP in de uitgangssituatie.
|
Basislijn en week 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering ten opzichte van baseline in aortabloeddruk (BP) in week 4 en week 12
Tijdsspanne: Basislijn, week 4 en week 12
|
De verandering in aorta BP (aorta systolische bloeddruk [SBP], aorta diastolische bloeddruk [DBP] en aorta gemiddelde bloeddruk [BP]) in week 4 en week 12 werd berekend als aorta BP (aorta SBP, aorta DBP en aorta gemiddelde bloeddruk). BP) in week 4 en week 12 minus aorta-BP (aorta-SBP, aorta-DBP en gemiddelde aorta-BP) bij baseline.
|
Basislijn, week 4 en week 12
|
Verandering ten opzichte van baseline in aorta-augmentatie-index (AIx) in week 4 en week 12
Tijdsspanne: Basislijn, week 4 en week 12
|
Augmentatie-index is een samengestelde maat voor golfreflectie en systemische arteriële stijfheid die werd berekend als het verschil tussen de tweede en eerste systolische piek.
De verandering in AIx in week 4 en week 12 werd berekend als AIx in week 4 en week 12 minus AIx bij baseline.
|
Basislijn, week 4 en week 12
|
Verandering ten opzichte van baseline in halsslagader-femorale pulsgolfsnelheid (cfPWV) in week 4 en week 12
Tijdsspanne: Basislijn, week 4 en week 12
|
Pulsgolfsnelheid (PWV) wordt gebruikt als maat voor arteriële stijfheid, wat een maat is voor de dempingsfunctie van grote vaten zoals de aorta.
De snelheid van de pulsgolf (PW) langs een slagader is afhankelijk van de stijfheid van die slagader.
De verandering in cfPWV in week 4 en week 12 werd berekend als cfPWV in week 4 en week 12 minus cfPWV bij baseline.
|
Basislijn, week 4 en week 12
|
Verandering van basislijn in hartslag in week 4 en week 12
Tijdsspanne: Basislijn, week 4 en week 12
|
De verandering in hartslag in week 4 en week 12 werd berekend als hartslag in week 4 en week 12 minus hartslag bij baseline.
|
Basislijn, week 4 en week 12
|
Verandering ten opzichte van baseline in aorta-pulsdruk (APP) in week 4
Tijdsspanne: Basislijn en week 4
|
De APP werd berekend als systolische druk in de aorta minus diastolische druk in de aorta.
De verandering in APP in week 4 werd berekend als APP in week 4 min APP in de uitgangssituatie.
|
Basislijn en week 4
|
Verandering van baseline in lipideniveaus in week 12
Tijdsspanne: Basislijn en week 12
|
De geëvalueerde lipideniveaus waren totaal cholesterol, low density lipoprotein (LDL) cholesterol en high density lipoprotein (HDL) cholesterol bloedconcentraties.
De verandering in lipideniveaus in week 12 werd berekend als lipideniveaus in week 12 minus lipideniveaus bij baseline.
|
Basislijn en week 12
|
Verandering van baseline in bloedglucosewaarden in week 12
Tijdsspanne: Basislijn en week 12
|
De verandering in bloedglucosespiegel in week 12 werd berekend als bloedglucosespiegel in week 12 minus bloedglucosespiegel bij baseline.
|
Basislijn en week 12
|
Verandering ten opzichte van baseline in brachiale bloeddruk (BP) in week 4 en week 12
Tijdsspanne: Basislijn, week 4 en week 12
|
De verandering in brachiale BP (brachiale SBP, brachiale DBP en brachiale gemiddelde BP) in week 4 en week 12 werd berekend als brachiale BP (brachiale SBP, brachiale DBP en brachiale gemiddelde BP) in week 4 en week 12 min brachiale BP (brachiale SBP , brachiale DBP en brachiale gemiddelde BP) bij baseline.
|
Basislijn, week 4 en week 12
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: Basislijn tot week 14 (vervolgbezoek)
|
Een ongewenst voorval (AE) werd gedefinieerd als elk ongewenst medisch voorval in de vorm van tekenen, symptomen, abnormale laboratoriumbevindingen of ziekten die tijdens een klinisch onderzoek met een Investigational Medicinal Product (IMP) opduiken of verergeren ten opzichte van de uitgangswaarde, ongeacht de oorzakelijke oorzaak. relatie en zelfs als er geen IMP is toegediend.
|
Basislijn tot week 14 (vervolgbezoek)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Medical Responsible, Merck Ltd., Korea, an affiliate of Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Hypertensie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Adrenerge beta-antagonisten
- Adrenerge antagonisten
- Adrenerge middelen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Antihypertensiva
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Sympathicolytica
- Adrenerge bèta-1-receptorantagonisten
- Bisoprolol
- Atenolol
Andere studie-ID-nummers
- EMD 084000-505
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Bisoprolol
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyVoltooidHypertensieDuitsland
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyMerck Ltd.Voltooid
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyMerck Gesellschaft mbH, AustriaVoltooid
-
State Institution "Republican Scientific and Practical...VoltooidVrouwen met borstkankerWit-Rusland
-
Université de SherbrookeLaval UniversityVoltooidType 2 diabetesCanada
-
Asan Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCBeëindigd
-
Damanhour UniversityAlexandria UniversityVoltooidAcute kransslagader syndroomEgypte
-
Damanhour UniversityAlexandria UniversityVoltooidAcute kransslagader syndroomEgypte
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyMerck Inc., PhilippinesVoltooid
-
Peking Union Medical College HospitalNational Natural Science Foundation of China; Cancer Institute and Hospital,...Werving