Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Vurdering og ledelse af tørre øjne: Gennemførlighedsundersøgelse (DREAM)

20. juli 2012 opdateret af: Penny Asbell, Asbell, Penny, M.D.

Klinisk afprøvning af essentielle fedtsyrer til tørre øjne sygdom: gennemførlighedsundersøgelse

Formålet med denne undersøgelse er at teste en protokol, der undersøger effektiviteten af ​​omega-3 fedtsyrer til behandling af tørre øjensygdomme. Undersøgelsen kaldes "gennemførlighed", fordi dens formål er at demonstrere en evne til at udføre den foreslåede protokol med overholdelse på to steder i stedet for at generere statistisk relevante data vedrørende sikkerheden og effektiviteten af ​​tilskuddet hos patienter med tørre øjne.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Tørre øjne (DED) er en almindelig, men ofte utilstrækkeligt behandlet sygdom i tårer og øjets overflade. Det kan forårsage dårligt syn og kroniske smerter og er hyppigere med stigende alder. Betændelse kan være en vigtig komponent i denne sygdom. Dette understøttes af den observation, at cyclosporin, et lægemiddel, der retter sig mod immunsystemet, er godkendt til og effektivt behandler DED. Inflammatoriske processer producerer sandsynligvis okulær overfladeskade og bidrager til kronisk DED. Fordi ikke alle mennesker med DED reagerer på nuværende antiinflammatoriske behandlinger, ville andre immunmodulerende behandlinger være værdifulde. På trods af en hel del beviser, der understøtter DED som en inflammatorisk sygdom, er ikke alle forskere i øjeblikket enige i denne klassificering. Flere data, der specifikt måler inflammatoriske responser i DED, skal indsamles i en velkarakteriseret patientpopulation og korreleres med tegn og symptomer på DED for at forbedre vores forståelse og klassificering af sygdommen.

Essentielle fedtsyrer (EFA) har vist sig at mindske inflammatoriske reaktioner i mange menneskelige inflammatoriske sygdomme, og interessen for brugen af ​​omega-3 og omega-6 fedtsyrer til sygdomsbehandling har resulteret i adskillige små undersøgelser samt brugen (og tilgængelig i håndkøb) af EFA-holdige kosttilskud, herunder flere specifikt til behandling af DED. På trods af denne interesse for EFA for DED, er der ingen stærke empiriske data fra et velkontrolleret randomiseret kontrolleret forsøg RCT, der understøtter brugen af ​​EFA til DED. Vi postulerer, at DED er en inflammatorisk sygdom og antager, at EFA kan mediere immunreaktioner og dermed forbedre DED-tegn, symptomer og tilhørende mål for inflammation. Det foreslåede tre måneders feasibility-studie giver os mulighed for at demonstrere vores evne til at udføre vores egen protokol med succes med overholdelse fra undersøgelsespatienterne, før vi begynder processen med at påbegynde et fuldskala multicenter-forsøg.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

23

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forenede Stater, 10029
        • Mount Sinai School of Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 90 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Underskriv og dater den informerede samtykkeformular, der er godkendt af IRB.
  2. ≥ 18 år
  3. Vis mindst 2 af de 4 følgende tegn i det samme øje ved to på hinanden følgende besøg (besøg 1: 7 - 21 dage før randomisering, og besøg 2: dag for randomisering).

    1. Konjunktival farvning til stede ≥ 1
    2. Hornhindefluoresceinfarvning til stede ≥ 1
    3. Opbrudstid for tårefilm (TFBUT) ≤ 7 sekunder
    4. Schirmer test ≤ 7 mm/5 min
  4. Demonstrere symptomer på tørre øjensygdomme (OSDI-score på mindst 22 ved screeningsbesøg og mindst 15 ved randomiseringsbesøg).
  5. Brug eller ønske om at bruge kunstige tårer i gennemsnit 2 gange om dagen i de 2 uger forud for studiestart (indløbsperiode). Der kan ikke tilmeldes nydiagnosticerede patienter, og hvis en ny patient ønsker at deltage, skal hun/han sættes på tårer og revurderes om 6 måneder.
  6. Intraokulært tryk (IOP) ≥ 5 mmHg og ≤ 22 mmHg i hvert øje.
  7. Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en pålidelig præventionsmetode under undersøgelsesdeltagelsen og skal demonstrere en negativ uringraviditetstest ved screeningsbesøget.
  8. Være villig/i stand til at vende tilbage til alle studiebesøg og følge instruktionerne fra undersøgelsens investigator og hans/hendes personale.
  9. Kunne sluge store, bløde gelcaps

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter, der er allergiske over for ingredienser i de aktive eller placebo-piller (fisk, olivenolie).
  2. Nuværende diagnose af øjeninfektion (f.eks. bakteriel, viral eller svamp).
  3. Anamnese med okulær herpetisk keratitis.
  4. Øjenoperation (inklusiv kataraktoperation) inden for 6 måneder før randomisering.
  5. Tidligere LASIK operation
  6. Gravid eller ammende/ammende
  7. Deltagelse i en undersøgelse af et forsøgslægemiddel eller -udstyr inden for de seneste 30 dage.
  8. Nylig (≤ 3 måneder) påbegyndelse af brug af systemiske kortikosteroider eller andre immunsuppressive midler og/eller planlægger at ændre behandling under undersøgelsesdeltagelsen
  9. Kognitiv eller psykiatrisk underskud, der udelukker informeret samtykke eller evne til at udføre undersøgelsens krav.
  10. Kontaktlinsebrugere
  11. Brug af grøn stær medicin eller historie med operation for glaukom.
  12. Nylig (≤ 3 måneder) isætning af punktlige stik.
  13. Bruger punktlige stik, men er uvillige til at forpligte sig til deres brug i hele undersøgelsens varighed.
  14. Uvillig til at forpligte sig til samme mærke af kunstige tårer gennem hele undersøgelsen.
  15. Nuværende brug af EPA/DHA kosttilskud på over 1 gram/dag.
  16. Nylig (≤ 6 måneder) påbegyndt brug af Restasis.
  17. Brug af Restasis, men uvillig til at forpligte sig til at bruge Restasis i hele undersøgelsens varighed.
  18. Afbrudt brug af Restasis inden for de sidste 3 måneder.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: DOBBELT

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Omega-3 EFA supplement

Den samlede daglige dosis fra de 5 kapsler i behandlingsgruppen vil være 3,0 gram omega-3 essentiel fedtsyre, dvs. Omega-3 EFA supplement bestående af:

2000 mg EPA 1000 mg DHA

Den samlede daglige dosis fra de 5 kapsler i behandlingsgruppen vil være 3,0 gram omega-3 EFA'er bestående af:

2000 mg EPA 1000 mg DHA

Andre navne:
  • Fiskeolie kosttilskud
PLACEBO_COMPARATOR: Olivenolie
Gel kapsel
Placebogruppen vil tage 5 kapsler om dagen indeholdende 3,0 gram olivenolie

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Ændring på Ocular Surface Disease Index (OSDI)
Tidsramme: 90 +/- 14 dage efter påbegyndelse af lægemiddelbehandling
90 +/- 14 dage efter påbegyndelse af lægemiddelbehandling
Ændring i indhold af røde blodlegemer (RBC) membranfedtsyre (FA).
Tidsramme: Baseline og 3 måneder
Baseline og 3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Ændring i kort øjenbesvær (BODI)
Tidsramme: 90 +/- 14 dage efter påbegyndelse af lægemiddelbehandling
90 +/- 14 dage efter påbegyndelse af lægemiddelbehandling
Ændring af indvirkningen af ​​tørre øjne på hverdagen (IDEEL)
Tidsramme: 90 +/- 14 dage efter påbegyndelse af lægemiddelbehandling
90 +/- 14 dage efter påbegyndelse af lægemiddelbehandling
Ændring i livskvalitet forbundet med kroniske smerter
Tidsramme: 90 +/- 14 dage efter påbegyndelse af lægemiddelbehandling
90 +/- 14 dage efter påbegyndelse af lægemiddelbehandling
Ændring i øjets overflade
Tidsramme: 90 +/- 14 dage efter påbegyndelse af lægemiddelbehandling
90 +/- 14 dage efter påbegyndelse af lægemiddelbehandling
Ændring i Schirmers
Tidsramme: 90 +/- 14 dage efter påbegyndelse af lægemiddelbehandling
90 +/- 14 dage efter påbegyndelse af lægemiddelbehandling
Ændring i relevante biomarkører: HLA-DR, MUC 5A, Cytokiner
Tidsramme: 90 +/- 14 dage efter påbegyndelse af lægemiddelbehandling
90 +/- 14 dage efter påbegyndelse af lægemiddelbehandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Penny Asbell, • MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2010

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. juli 2010

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. marts 2011

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. april 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. april 2010

Først opslået (SKØN)

13. april 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

23. august 2012

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. juli 2012

Sidst verificeret

1. juli 2012

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Syndromer med tørre øjne

Kliniske forsøg med Omega-3 EFA supplement

Abonner