Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка сухости глаз и лечение: технико-экономическое обоснование (DREAM)

20 июля 2012 г. обновлено: Penny Asbell, Asbell, Penny, M.D.

Клинические испытания незаменимых жирных кислот при синдроме сухого глаза: технико-экономическое обоснование

Целью этого исследования является проверка протокола, исследующего эффективность омега-3 жирных кислот при лечении синдрома сухого глаза. Исследование называется «осуществимостью», поскольку его целью является демонстрация возможности выполнения предложенного протокола с соблюдением требований в двух местах, а не получение статистически значимых данных о безопасности и эффективности добавки у пациентов с синдромом сухого глаза.

Обзор исследования

Подробное описание

Болезнь сухого глаза (ССГ) является распространенным, но часто неадекватно лечащимся заболеванием слез и поверхности глаза. Это может привести к ухудшению зрения и хронической боли и чаще с возрастом. Воспаление может быть важным компонентом этого заболевания. Это подтверждается наблюдением, что циклоспорин, препарат, воздействующий на иммунную систему, одобрен и эффективно лечит DED. Воспалительные процессы, вероятно, вызывают повреждение поверхности глаза и способствуют хроническому ДЭД. Поскольку не все люди с ССГ реагируют на современные противовоспалительные препараты, другие иммуномодулирующие методы лечения могут оказаться полезными. Кроме того, несмотря на большое количество доказательств, подтверждающих, что DED является воспалительным заболеванием, не все исследователи в настоящее время согласны с этой классификацией. Необходимо собрать больше данных, которые специально измеряют воспалительные реакции при DED в хорошо охарактеризованной популяции пациентов и сопоставить с признаками и симптомами DED, чтобы улучшить наше понимание и классификацию заболевания.

Было показано, что незаменимые жирные кислоты (НЖК) уменьшают воспалительные реакции при многих воспалительных заболеваниях человека, а интерес к использованию омега-3 и омега-6 жирных кислот для лечения заболеваний привел к нескольким небольшим исследованиям, а также к использованию (и наличие безрецептурных пищевых добавок, содержащих незаменимые жирные кислоты, в том числе несколько специально для лечения ДЭД. Несмотря на такой интерес к ОДВ для лечения ССГ, отсутствуют убедительные эмпирические данные хорошо контролируемого рандомизированного контролируемого РКИ, подтверждающие использование ОДВ для лечения ССГ. Мы постулируем, что DED является воспалительным заболеванием, и выдвигаем гипотезу, что EFA может опосредовать иммунные реакции, тем самым улучшая признаки, симптомы DED и связанные с ними показатели воспаления. Предлагаемое трехмесячное технико-экономическое обоснование дает нам возможность продемонстрировать нашу способность успешно выполнять наш собственный протокол с соблюдением требований со стороны пациентов, прежде чем мы начнем процесс инициирования полномасштабного многоцентрового исследования.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

23

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 90 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Подпишите и поставьте дату на форме информированного согласия, утвержденной IRB.
  2. ≥ 18 лет
  3. Продемонстрируйте не менее 2 из 4 следующих признаков в одном и том же глазу при двух последовательных посещениях (посещение 1: за 7–21 день до рандомизации и посещение 2: день рандомизации).

    1. Окрашивание конъюнктивы присутствует ≥ 1
    2. Окрашивание роговицы флуоресцеином присутствует ≥ 1
    3. Время разрыва слезной пленки (TFBUT) ≤ 7 секунд
    4. Тест Ширмера ≤ 7 мм/5 мин.
  4. Демонстрация симптомов синдрома сухого глаза (оценка OSDI не менее 22 при скрининговом посещении и не менее 15 при посещении для рандомизации).
  5. Использование или желание использовать искусственные слезы в среднем 2 раза в день в течение 2 недель, предшествующих включению в исследование (вводный период). Новые пациенты не могут быть зарегистрированы, и если новый пациент хочет участвовать, он / она должны быть доведены до слез и повторно оценены через 6 месяцев.
  6. Внутриглазное давление (ВГД) ≥ 5 мм рт. ст. и ≤ 22 мм рт. ст. в каждом глазу.
  7. Женщины детородного возраста должны дать согласие на использование надежного метода контрацепции во время участия в исследовании и должны продемонстрировать отрицательный результат теста мочи на беременность во время скринингового визита.
  8. Быть готовым/способным вернуться на все учебные визиты и следовать инструкциям исследователя и его/ее персонала.
  9. Уметь проглатывать большие мягкие желатиновые капсулы

Критерий исключения:

  1. Пациенты с аллергией на ингредиенты активных таблеток или плацебо (рыба, оливковое масло).
  2. Текущий диагноз глазной инфекции (например, бактериальные, вирусные или грибковые).
  3. История глазного герпетического кератита.
  4. Операции на глазах (включая хирургию катаракты) в течение 6 месяцев до рандомизации.
  5. Предыдущая операция LASIK
  6. Беременные или кормящие/кормящие
  7. Участие в исследовании исследуемого препарата или устройства в течение последних 30 дней.
  8. Недавнее (≤ 3 месяцев) начало использования системных кортикостероидов или других иммунодепрессантов и/или планирование изменения лечения во время участия в исследовании
  9. Когнитивный или психиатрический дефицит, препятствующий информированному согласию или способности выполнять требования расследования.
  10. Носители контактных линз
  11. Использование лекарств от глаукомы или история операции по поводу глаукомы.
  12. Недавняя (≤ 3 месяцев) установка точечных заглушек.
  13. Использование розеток пунктуально, но нежелание использовать их на время исследования.
  14. Нежелание пользоваться одной и той же маркой искусственных слез на протяжении всего исследования.
  15. Текущее использование добавок EPA/DHA, превышающее 1 грамм в день.
  16. Недавнее (≤ 6 месяцев) начало использования Restasis.
  17. Использование Restasis, но нежелание использовать Restasis на время исследования.
  18. Прекращение использования Restasis в течение последних 3 месяцев.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ДВОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Добавка омега-3 незаменимых жирных кислот

Общая суточная доза из 5 капсул в группе лечения будет составлять 3,0 грамма незаменимых жирных кислот омега-3, то есть добавки омега-3 незаменимых жирных кислот, состоящей из:

2000 мг ЭПК 1000 мг ДГК

Общая суточная доза из 5 капсул в группе лечения будет составлять 3,0 грамма незаменимых жирных кислот омега-3, состоящих из:

2000 мг ЭПК 1000 мг ДГК

Другие имена:
  • Добавки с рыбьим жиром
PLACEBO_COMPARATOR: Оливковое масло
Гелевая капсула
Группа плацебо будет принимать по 5 капсул в день, содержащих 3,0 грамма оливкового масла.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Изменение индекса заболеваний поверхности глаза (OSDI)
Временное ограничение: 90 +/- 14 дней после начала лечения
90 +/- 14 дней после начала лечения
Изменение содержания жирных кислот (ЖК) мембраны красных кровяных телец (эритроцитов)
Временное ограничение: Исходный уровень и 3 месяца
Исходный уровень и 3 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Изменения в краткой инвентаризации зрительного дискомфорта (BODI)
Временное ограничение: 90 +/- 14 дней после начала лечения
90 +/- 14 дней после начала лечения
Изменение влияния синдрома сухого глаза на повседневную жизнь (IDEEL)
Временное ограничение: 90 +/- 14 дней после начала лечения
90 +/- 14 дней после начала лечения
Изменение качества жизни, связанное с хронической болью
Временное ограничение: 90 +/- 14 дней после начала лечения
90 +/- 14 дней после начала лечения
Изменение поверхности глаза
Временное ограничение: 90 +/- 14 дней после начала лечения
90 +/- 14 дней после начала лечения
Изменение в Ширмере
Временное ограничение: 90 +/- 14 дней после начала лечения
90 +/- 14 дней после начала лечения
Изменение соответствующих биомаркеров: HLA-DR, MUC 5A, цитокины
Временное ограничение: 90 +/- 14 дней после начала лечения
90 +/- 14 дней после начала лечения

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Penny Asbell, • MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 января 2010 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 июля 2010 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 марта 2011 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 апреля 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 апреля 2010 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

13 апреля 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

23 августа 2012 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 июля 2012 г.

Последняя проверка

1 июля 2012 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 05-1099
  • 1R34EY017626 (Национальные институты здравоохранения США)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Синдром сухого глаза

Клинические исследования Добавка омега-3 незаменимых жирных кислот

Подписаться