Tildækkede stents til behandling af hæmodialyse-adgangsstenoser i den kefaliske bue og centrale vener

Inklusionskriterier:

• Hæmodialysepatient med en moden underarms- eller overarmsadgang, der blev oprettet > 2 måneder før optagelse i undersøgelsen.
• Patienten er ≥ 18 år.
• Patienten har en rimelig forventning om at blive i hæmodialyse i 12 måneder.
• Patienten eller hans/hendes værge forstår undersøgelsen og er villig og i stand til at overholde opfølgningskrav.
• Patienten eller dennes værge er villig til at give informeret samtykke.
• Patienten har læsioner, der opfylder de angiografiske inklusions-/eksklusionskriterier og inducerer klinisk, hæmodynamisk eller funktionel abnormitet.

Ekskluderingskriterier:

• Patienten har en kendt eller mistænkt systemisk infektion.
• Patienten har en kendt eller mistænkt infektion i hæmodialyse adgang og/eller bakteriemi.
• Patienten tager i øjeblikket vedligeholdelsesimmunsuppressiv medicin såsom rapamycin, mycophenolat eller mycophenolsyre, prednison (>10 mg pr. dag), cyclosporin, tacrolimus eller cyclophosphamid.
• Patienten har kendt blødningsforstyrrelse (f.eks. hæmofili eller von Willebrands sygdom).
• Patienten har kendt følsomhed over for heparin.
• Patienten er planlagt til en levende donor nyretransplantation.
• Patienten er optaget i et andet undersøgelsesstudie eller et andet adgangsvedligeholdelsesforsøg
• Patienten har komorbide tilstande, der kan begrænse deres mulighed for at overholde opfølgningskravene.
• Forventet levetid er ≤ 24 måneder.
• Patienten har en ubehandlelig allergi over for radiografisk kontrastmateriale.
• Patienten er gravid.
• Efter operationslægens opfattelse er patientens hæmodialyse adgangskredsløb uegnet til endovaskulær behandling.
• Patientens adgang planlægges opgivet inden for 1 år.
• Patienten har indlagte katetre (dialyse, pacemakere, porte).
• Patienten har en central venestent, der ville føre til fængsel af den indre halsvene.
• Patienten oplever angioplastik-induceret veneruptur.
• Patienten har en flowbegrænsende dissektion efter angioplastik.
• Patientens hæmodialyseadgang er tromboseret.