- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01217515
Diltiazem hydrochloridcreme til analfissur
En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af diltiazemhydrochloridcreme hos forsøgspersoner med analfissur
En fase III, multicenter, randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse i forsøgspersoner med analfissur (AF) med AF-relateret smerte. Forsøgspersonerne vil påtage sig en 1-uges screeningsperiode for at levere basisdata og til vurdering af berettigelse. Ved baseline-besøget (uge 0) vil kvalificerede forsøgspersoner (med en gennemsnitlig numerisk vurderingsskala (NRS)-score på >4 for værste smerter forbundet med eller efter afføring) blive randomiseret på en 1:1:1-basis til en af de tre behandlingsgrupper. Forsøgspersonerne vil få diltiazem hydrochlorid 2 % creme eller diltiazem hydrochlorid 4 % creme eller placebo creme. Undersøgelsesbehandling vil blive anvendt i og omkring anus tre gange dagligt i op til 8 uger. Efter uge 0-besøget vil forsøgspersoner blive kontaktet telefonisk i uge 1 for at sikre tilstrækkelig overensstemmelse med undersøgelsesbehandlingen, for at sikre, at undersøgelseslægemidlet tolereres, og at eventuel samtidig medicin anvendes på et niveau, der er i overensstemmelse med niveauet før randomisering. Forsøgspersonerne vil vende tilbage til klinikken for sikkerheds- og effektivitetsvurderinger i uge 2, 4 og 8 og modtage en opfølgende telefonopringning i uge 12 efter ophør af behandlingen.
Samtidige afføringsmidler og afføringsblødgøringsmidler vil efter behov være tilladt i hele undersøgelsesperioden (screening og behandling) for at sikre, at forstoppelse eller passage af hård afføring ikke forvirrer evaluering eller forbedring af tilstanden. Fibertilskud vil være tilladt, men bør fortsættes på basisniveauet.
Instruktioner om brugen af Interactive Voice Response System (IVRS) dagbog vil blive udstedt til personer, der skal registrere fissur-relaterede smerter (NRS) og tarmsymptomer dagligt i løbet af den 1-uges screeningsperiode, for at bekræfte berettigelse og post-randomisering for at registrere det værste anal smerte forbundet med eller efter afføring (NRS) og daglig overordnet AF-relateret smerte (NRS). Der vil også blive foretaget en registrering af antallet af gange, forsøgspersonen har fået afføring, brug af afføringsmiddel og smertestillende medicin, samt antallet af ansøgninger om undersøgelsesbehandling, eventuelle ændringer af samtidig medicin og eventuelle bivirkninger (AE'er).
Derudover vil forsøgspersoner ved nogle eller alle studiebesøg registrere patientens globale indtryk af forbedring (PGI-I) på en 7-punkts Likert-skala, udfylde et kort formular 36 (SF-36) livskvalitetsspørgeskema og gennemgå en undersøgelse af deres AF. Der vil blive taget rutinemæssige blodprøver, og hudirritationsresultatet (SIS) registreres til sikkerhedsevalueringer.
Forsøgspersoner kan modtage tilladte medicin mod smerter i henhold til indgangskriterier, men disse bør forblive stabile, hvor det er muligt, op til besøget i uge 8. Introduktion af ny medicin mod AF vil ikke være tilladt, medmindre efterforskeren anser "rednings"-intervention for nødvendig. En forsøgsperson vil blive betragtet som en behandlingsfejl, hvis redningsintervention er påkrævet, og vil skulle trækkes tilbage fra undersøgelsen.
Ethvert forsøgsperson, der forlader undersøgelsen efter randomisering af en eller anden grund, vil blive bedt om at gennemføre det tidlige tilbagetrækningsbesøg. Dette omfatter forsøgspersoner, der trækker sig på grund af udvikling af AE'er eller intolerance, samt forsøgspersoner, der har behov for redningsintervention. Disse forsøgspersoner vil vende tilbage til sikkerhedsopfølgningsbesøg ved deres tidligere planlagte opfølgende vurderingsaftaler. Hvis fuldstændig heling er sket ved de 2 eller 4 ugers besøg, (dvs. før afslutningen af den 8-ugers behandlingsperiode), vil forsøgspersonerne blive bedt om at fortsætte med at anvende medicinen i hele 8-ugers forløb frem til den endelige vurdering.
Efter besøget i uge 8 (eller tidligt tilbagetrækningsbesøg) vil forsøgspersoner blive fulgt op i yderligere 4 uger (efter ophør af undersøgelsesmedicinering) for at notere eventuelle bivirkninger.
Alle rutinemæssige blodanalyser (hæmatologi og biokemi) og plasmaniveauer af diltiazem og dets vigtigste metabolitter vil blive analyseret af centrale laboratorier.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Sofia, Bulgarien, 1606
- Military Medical Academy
-
Sofia, Bulgarien, 1233
- Vth MHAT
-
Sofia, Bulgarien, 1606
- MHAT Alexandrovska EAD
-
Sofia, Bulgarien, 1618
- D Rusev
-
Veliko Tarnovo, Bulgarien, 5000
- General Hospital for Active Treatment "Stefan Cherkezov"
-
-
Sevilieva
-
Sevileva, Sevilieva, Bulgarien, 5400
- Dr Kantcho Kostadinov
-
-
-
-
-
Brighton, Det Forenede Kongerige, BN2 5BE
- Royal Sussex County Hospital
-
-
Derbyshire
-
Derby, Derbyshire, Det Forenede Kongerige, DE22 3DT
- Derby City General Hospital
-
-
-
-
-
Kaunas, Litauen, 50009
- Kaunas Medical University Clinics
-
Siauliai, Litauen, 76231
- Siauliai Hospital
-
Vilnius, Litauen, 10103
- UAB Baltic and American Medical and Surgical Clinic
-
-
-
-
-
Cluj Nopoca, Rumænien, 400162
- Spitalul Clinic de Urgenta "Prof Dr O Fodor" Cluj
-
Cluj-Napoca, Rumænien, 400162
- Spitalul Clinic de Urgenta "Prof. Dr O Fodor"
-
Deva, Rumænien, 330084
- Spitalul Judetean de Urgenta Deva
-
Lasi, Rumænien, 700111
- Institutul de Gastroenterologie si Hepatologie lasi
-
Lasi, Rumænien, 700111
- Spitalul Clinic Judetean de Urgente "Sf.Spiridon" lasi
-
Miercurea Ciuc, Rumænien, 530180
- Cabinet Medical "Dr Lokos" Chirurgie Generala
-
Tg Mures, Rumænien, 540103
- Spitalul Clinic Judetean Mures
-
Timisoara, Rumænien, 300167
- Centrul Medical Tuculanu SRL
-
Timisoara, Rumænien, 300723
- Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Timisoara
-
Zalau, Rumænien, 450112
- Salvo-San-Ciobanca SRL
-
-
-
-
-
Zaragoza, Spanien, 50009
- Hospital Clinico Universitario Lozano Blesa
-
-
-
-
-
Blankenhain, Tyskland, 99444
- Praxis
-
Fürth, Tyskland, 90762
- Praxis
-
Mannheim, Tyskland, 68165
- End- und Dickdarm-Zentrum Mannheim
-
Marl, Tyskland, 45770
- Gemeinschaftspraxis
-
Wiesbaden, Tyskland, 65185
- Practice of Internal Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
• Skal give skriftligt informeret samtykke.
- Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner, fra 18 år.
- Personer med mindst 4 ugers historie med smertefuld AF før screening, hvor AF-relaterede smerter forbundet med eller efter afføring opleves mindst to gange om ugen i de 4 uger før screening med et gennemsnit på ≥ 3 på en 11-punkts NRS (Numerical Rating Scale, interval 0-10 hvor 0 = ingen smerte og 10 = værst tænkelige smerte).
- Forsøgspersoner med et gennemsnit på ≥4 på en 11-punkts NRS i screeningsfasen for de værste anale smerter forbundet med eller efter afføring i de seneste 3 dage, hvor forsøgspersonen har defaeceret.
- Forsøgspersoner med tegn på en afgrænset sprække, med induration i kanterne.
- Er villig til at stoppe alle andre samtidige topiske præparater, der påføres periant før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling, og under hele undersøgelsen.
- Vilje og evne til at bruge IVRS-dagbogen.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner vil ikke have undersøgelse af AF.
- Forsøgspersoner med "akut" AF (dvs. varighed af symptomer mindre end 4 uger før screening og/eller ingen induration af fissurkanter).
- Mere end 1 AF.
- Forsøgspersoner, der har haft lateral sphincterotomi eller analstrækning eller anden tidligere operation, der involverer analkanalen eller perianalregionen.
- Forsøgspersoner, der har fået subfissur-injektion af botulinumtoksin i de 3 måneder før screening, eller har brugt glyceryltrinitrat (GTN) salve i >1 uge i de 4 uger før screeningsbesøget.
- Personer med AF forbundet med andre tilstande (lægemiddelinduceret [f.eks. nicorandil], traumer, HIV-infektion, fistel-in-ano, inflammatorisk tarmsygdom, perianal sepsis eller malignitet).
- Personer med kardiovaskulær sygdom (herunder dem, der er diagnosticeret ved screening-EKG): anamnese med nedsat venstre ventrikelfunktion, bradykardi, 1. grads atrioventrikulær (AV) blokering eller forlænget P-R-interval (>0,2 sekunder/>200 millisekunder).
- Personer med kendt overfølsomhed over for diltiazem.
- Forsøgspersoner, der tidligere har modtaget behandling med diltiazemhydrochloridcreme eller andre topiske calciumkanalblokkere.
- Forsøgspersoner, der tager medicin, der er forbudt i henhold til protokollen.
- Forsøgspersoner, der har taget forsøgsmidler, skal have været seponeret mindst 8 uger før screening eller i en periode svarende til 5 halveringstider (t1/2) af midlet (alt efter hvad der er længst);
- Forsøgspersoner, der har eller har gennemgået følgende gastrointestinale lidelser eller procedurer:
- Inflammatorisk tarmsygdom.
- Kronisk fækal inkontinens.
- Anamnese med kronisk forstoppelse eller forstoppelse i de 4 uger forud for screeningsfasen (defineret som 2 eller færre afføringer om ugen; forbundet med belastning/passage af hård afføring).
- Anal byld.
- En historie med strålebehandling til bækkenet.
- Fast anal stenose/fibrose.
- Personer med en historie med neoplastisk sygdom inden for 5 år (undtagen basalcellekarcinom eller ikke-metastatisk pladecellekarcinom i huden).
- Personer med en klinisk signifikant anamnese med nyre-, lever-, neurologisk, dermatologisk, immunologisk, alvorlig psykiatrisk (herunder stof- eller alkoholmisbrugere) eller hæmatologisk sygdom.
- Forsøgspersoner med laboratorietests, der anses for klinisk signifikante ved screening.
- Forsøgspersoner med planlagt elektiv eller anden behandling, der kræver hospitalsindlæggelse, i løbet af undersøgelsen, booket før indtræden i undersøgelsen
- Forsøgspersoner, som vil være utilgængelige i forsøgets varighed, sandsynligvis ikke overholder protokollen, eller som efterforskeren af andre årsager føler sig uegnede;
- Kvinder i den fødedygtige alder, medmindre de er kirurgisk sterile eller bruger passende prævention (IUD, oral eller depot præventionsmiddel eller barriere plus sæddræbende middel). Kvinder, der bruger oral prævention, skal være begyndt at bruge det mindst 2 måneder før tilmeldingen.
- Kvinder, der er gravide eller ammer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Diltiazem hydrochlorid 4% creme
2,5 cm Diltiazem hydrochloride 4% creme påført perianalt tre gange dagligt i otte uger.
|
3 gange dagligt
|
|
Eksperimentel: Diltiazem hydrochlorid 2% creme
2,5 cm Diltiazem hydrochloride 2% creme påført per-analt tre gange dagligt i otte uger.
|
3 gange dagligt
|
|
Placebo komparator: Placebo creme
2,5 cm placebocreme påført perianalt tre gange dagligt i otte uger.
|
3 gange dagligt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i gennemsnit af værste anale smerter forbundet med eller efter afføring i uge 4 (for de 7 behandlingsdage umiddelbart før besøget i uge 4).
Tidsramme: 4 uger
|
Ændring fra baseline i gennemsnit af værste anale smerter forbundet med eller efter afføring i uge 4 (for de 7 behandlingsdage umiddelbart forud for besøget i uge 4).
Numerisk vurderingsskala, område 0-10 hvor 0 = ingen smerte og 10 = værst tænkelige smerte.
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patients globale indtryk af forbedring (PGI-I)
Tidsramme: 4 uger
|
Sammenlignet med den måde, du havde det før du startede undersøgelsesbehandlingen, hvordan vil du nu beskrive dine problemer relateret til analfissuren?" Svar vil blive målt på en 7-punkts Likert-skala, hvor 1 = væsentligt værre, 2 = moderat værre, 3 = lidt dårligere, 4 = ingen ændring, 5 = lidt forbedret, 6 = moderat forbedret og 7 = væsentligt forbedret.
Procentdelen af forsøgspersoner, der scorede 5, 6 eller 7, blev vurderet.
|
4 uger
|
|
Vurdering af uønskede hændelser, kliniske laboratorieresultater, vitale tegn og følsomhedsreaktioner
Tidsramme: 8 uger
|
Antal forsøgspersoner med bivirkninger, unormale kliniske laboratorieresultater, vitale tegn og forekomst af lokale følsomhedsreaktioner.
Data præsenteres, hvor incidensen er større end eller lig med 5%.
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Chris Jordan, PhD, S.L.A. Pharma
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tarmsygdomme
- Endetarmssygdomme
- Anus sygdomme
- Sprække i Ano
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilatorer
- Membrantransportmodulatorer
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Diltiazem
Andre undersøgelses-id-numre
- D-AF-09
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk analfissur
-
Dieter HahnloserAfsluttet
-
Biolab Sanus FarmaceuticaTrukket tilbage
-
IpsenAfsluttetAnal fissurTjekkiet, Polen, Rumænien, Tunesien
-
Onze Lieve Vrouwe GasthuisAfsluttet
-
Hvidovre University HospitalUkendtFokus: Anal inkontinens efter lateral sphincterotomi for kronisk analfissurDanmark
-
Pamukkale UniversityUkendt
-
American University of Beirut Medical CenterRekruttering
-
Mansoura UniversityAfsluttet
-
Mansoura UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Diltiazem hydrochlorid 4% creme
-
NovoBliss Research Pvt LtdAmbe Phytoextracts Pvt. LtdIkke rekrutterer endnu
-
Radboud University Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeKoronar vasospasme | Mikrovaskulær angina | Mikrovaskulær iskæmi af myokardiumHolland
-
University of South FloridaTrukket tilbagePulmonal arteriel hypertension | Familiær primær pulmonal hypertension | Idiopatisk pulmonal arteriel hypertension | Primær pulmonal hypertensionForenede Stater
-
Ventrus Biosciences, IncAfsluttetKroniske analfissurerForenede Stater
-
Ventrus Biosciences, IncUkendt
-
Ventrus Biosciences, IncUkendtDiltiazem Hudfølsomhed.Forenede Stater
-
PfizerArena is a wholly owned subsidiary of PfizerAfsluttetMikrovaskulær obstruktionForenede Stater, Australien, Holland, Sverige, Det Forenede Kongerige
-
Xuanwu Hospital, BeijingUkendtAkut iskæmisk slagtilfældeKina
-
Otsuka America PharmaceuticalAfsluttetHIV-infektionerForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter | Voksen akut myeloid leukæmi med Del(5q) | Voksen akut myeloid leukæmi med Inv(16)(p13;q22) | Voksen akut myeloid leukæmi med t(16;16)(p13;q22) | Voksen akut myeloid leukæmi med t(8;21)(q22;q22) | Ubehandlet akut myeloid leukæmi hos... og andre forholdForenede Stater