- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01266018
Undersøgelse af ADI-PEG 20 hos patienter med recidiverende sensitiv eller refraktær småcellet lungekræft
Fase II-undersøgelse af ADI-PEG 20 hos patienter med recidiverende sensitiv eller refraktær småcellet lungekræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøgspersoner blev indskrevet sekventielt (ikke-randomiseret) i to separate kohorter parallelt. Kohorte 1 omfattede forsøgspersoner med "følsom" sygdom, og kohorte 2 omfattede forsøgspersoner med "refraktær" sygdom. Begge kohorter modtog det samme behandlingsregime bestående af 4 ugentlige im-administrationer af ADI-PEG 20 (320 IE/m^2), efterfulgt af en 1-uges opfølgning (1 cyklus). Ingen dosisjustering var tilladt. Yderligere behandlingscyklusser var tilladt i fravær af sygdomsprogression, der krævede andre terapeutiske indgreb.
Hver kohorte skulle tilmeldes i 2 etaper. I det første trin skulle der akkumuleres 15 forsøgspersoner i kohorte 1 og 12 forsøgspersoner i kohorte 2. Hvis ≥ 3 forsøgspersoner opfyldte det primære endepunkt i kohorte 1, så skulle yderligere 13 forsøgspersoner samles i anden fase. Hvis ≤ 2 forsøgspersoner opfyldte det primære endepunkt i kohorte 1, så skulle undersøgelsen afsluttes og erklæres negativ for kohorte 1. Hvis ≥ 1 forsøgsperson opfyldte det primære endepunkt i kohorte 2, skulle der akkumuleres yderligere 4 forsøgspersoner i anden fase. Hvis ingen forsøgspersoner opfyldte det primære endepunkt i kohorte 2, skulle undersøgelsen afsluttes og erklæres negativ. Derudover, hvis der på noget tidspunkt indtraf et dødsfald eller to grad 4 bivirkninger (AE'er), som var bestemt relateret til eller sandsynligvis relateret til undersøgelseslægemidlet, så skulle undersøgelsen stoppes.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien, B-1200
- University Clinic Saint-Luc
-
-
-
-
London
-
West Smithfield, London, Det Forenede Kongerige, EC1A 7BE
- St. Bartholomew's Hospital
-
-
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
-
-
-
Tainan City, Taiwan, 704
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei City, Taiwan, 10002
- National Taiwan University Hospital
-
Taoyuan, Taiwan, 333
- Chang Gung Memorial Hospital - Linkou Branch
-
-
-
-
-
Frankfurt, Tyskland, D-60488
- Krankenhaus Nordwest
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner skal have haft histologisk dokumenteret SCLC
- Tildelt til en af to kohorter baseret på følgende karakteristika: Kohorte 1: "Sensitive" sygdomspersoner, som havde 1 tidligere linje med kemoterapi og opretholdt et passende respons i 90 dage eller mere; eller kohorte 2: "Refraktær" sygdomsindivider, som havde (a) 1 tidligere linje af kemoterapi og enten ikke havde noget respons eller udviklede sig på mindre end 90 dage efter afsluttet behandling eller (b) ethvert individ ("sensitivt" eller "refraktært") som har behov for tredjelinjebehandling, dvs., der fuldførte eller fejlede 2 tidligere kemoterapilinjer
- Målbar sygdom ved hjælp af RECIST version 1.1
- Argininosuccinatsyntetase (ASS) tumorekspression var enten negativ eller < 5 % + tumorceller ved immunhistokemisk analyse
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsscore på 0 til 2
Laboratorieparametre for vitale funktioner i normalområdet. Laboratorieabnormaliteter, der ikke var klinisk signifikante, var generelt tilladt, bortset fra følgende laboratorieparametre, som skulle ligge inden for de specificerede områder:
- Neutrofiltal: ≥ 1,5 x 10^9/L
- Lymfocyttal: ≥ 0,5 x 10^9/L
- Blodpladeantal: ≥ 50 x 10^9/L
- Serumkreatinin: ≤ 1,5 x øvre normalgrænse (ULN) (eller kreatininclearance ≥ 60 ml/min.)
- Serumbilirubin: ≤ 2 mg/dL (eller ≤ 34 µmol/L)
- Serumurinsyre: ≤ 8 mg/dL (eller ≤ 0,48 mmol/L)
- International normaliseret ratio (INR): ≤ 1,5
- Partiel tromboplastintid: ≤ 1,5 x ULN
- Alder ≥ 18 år
- Kan og er villig til at give gyldigt skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med ADI-PEG 20
- Kendt allergi over for pegylerede produkter
- Anamnese med ukontrollerede anfald
- Alvorlige sygdomme, f.eks. alvorlige infektioner, der kræver antibiotika, blødningsforstyrrelser eller en hvilken som helst tilstand, der efter investigatorens mening ville forstyrre patientens evne til at opfylde undersøgelseskravene
- Metastatisk sygdom i centralnervesystemet, medmindre den er behandlet og stabil
- Kendt immundefekt eller human immundefekt virus (HIV) positivitet
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg med et andet forsøgsmiddel inden for 3 uger før første dosis af forsøgsmidlet
- Enhver anden malignitet, der krævede protokolspecificeret, begrænset samtidig behandling
- Psykisk svækkelse, der kan have kompromitteret evnen til at give informeret samtykke og overholde kravene i undersøgelsen
- Manglende tilgængelighed til klinisk opfølgningsvurdering
- Graviditet eller amning
- Afvisning eller manglende evne til at bruge effektive præventionsmidler til mænd og kvinder i den fødedygtige alder under undersøgelsens varighed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Kohorte 1: Sensitiv sygdom
Kohorte 1 omfattede forsøgspersoner med "følsom" sygdom, defineret som forsøgspersoner, der blev behandlet med 1 tidligere linje af kemoterapi og opretholdt et passende respons i 90 dage eller mere.
Forsøgspersonerne fik 4 administrationer af ADI-PEG 20 (320 IE/m^2) efterfulgt af 1 uges opfølgning i hver behandlingscyklus.
|
ADI-PEG 20 blev administreret intramuskulært (IM) i en fast dosis på 320 IE/m^2 (36,8 mg/m^2) én gang ugentligt i 4 uger efterfulgt af en 1-uges opfølgning (1 cyklus)
Andre navne:
|
Eksperimentel: Kohorte 2: Refraktær sygdom
Kohorte 2 omfattede forsøgspersoner med "refraktær" sygdom, defineret som forsøgspersoner, der enten (a) blev behandlet med 1 tidligere linje af kemoterapi og enten ikke havde noget respons eller progredieret < 90 dage efter afsluttet behandling eller (b) havde behov for tredjelinjebehandling, dvs. , havde gennemført 2 tidligere kemoterapilinjer, uanset respons.
Forsøgspersonerne fik 4 administrationer af ADI-PEG 20 (320 IE/m^2) efterfulgt af 1 uges opfølgning i hver behandlingscyklus.
|
ADI-PEG 20 blev administreret intramuskulært (IM) i en fast dosis på 320 IE/m^2 (36,8 mg/m^2) én gang ugentligt i 4 uger efterfulgt af en 1-uges opfølgning (1 cyklus)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bedste samlede svar
Tidsramme: Hver 4. til 8. uge i op til 16 uger
|
Tumorresponser blev evalueret ved hjælp af enhver passende billeddannelsestype og blev kategoriseret i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) version 1.1. Pr. RECIST for mållæsioner og vurderet ved MR: Komplet respons (CR): Forsvinden af alle mållæsioner [ingen tegn på sygdom]; Delvis respons (PR): ≥ 30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner; Progressiv sygdom (PD): ≥ 20 % stigning i summen af den længste diameter af mållæsioner; Stabil sygdom (SD): små ændringer, der ikke opfylder ovenstående kriterier. |
Hver 4. til 8. uge i op til 16 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vurdering af sikkerheden ved Arginine Deiminase Pegylated (ADI-PEG) 20
Tidsramme: Hver 1. til 4. uge i op til 16 uger
|
Analyse af behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er) rapporteret fra kliniske laboratorietests, fysiske undersøgelser og vitale tegn.
|
Hver 1. til 4. uge i op til 16 uger
|
Vurdering af farmakodynamik af ADI-PEG 20
Tidsramme: Hver 1. til 4. uge i op til 16 uger
|
Blodprøver blev indsamlet fra alle forsøgspersoner ved tilmelding, før hver behandling og ved afslutningen af undersøgelsen for at evaluere ændringer i plasma arginin- og citrullinniveauer efter administration af ADI-PEG 20.
Sygdomstilstand (dvs. recidiverende sensitiv vs refraktær) blev ikke anset for at være relevant for denne analyse, og som sådan blev prøver indsamlet uden hensyn til kohortetildeling.
|
Hver 1. til 4. uge i op til 16 uger
|
Vurdering af immunogenicitet af ADI-PEG 20
Tidsramme: Hver 1. til 4. uge i op til 16 uger
|
Blodprøver blev indsamlet for alle forsøgspersoner ved indskrivning, før hver behandling og ved afslutningen af undersøgelsen for at evaluere ændringer i ADI-PEG 20 antistoftiter i perifert blod over tid.
Sygdomstilstand (dvs. recidiverende sensitiv vs refraktær) blev ikke anset for at være relevant for denne analyse, og som sådan blev prøver indsamlet uden hensyn til kohortetildeling.
|
Hver 1. til 4. uge i op til 16 uger
|
Vurdering af samlet overlevelse
Tidsramme: Hver 4. uge i op til 16 måneder
|
Samlet overlevelse blev målt fra den første behandlingsdato til den registrerede dødsdato.
Fordi undersøgelsen blev afsluttet for tidligt, blev der ikke udført statistiske analyser af overordnede overlevelsesdata.
|
Hver 4. uge i op til 16 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Lee M Krug, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LUD2009-007
- Pro00022622 (Duke University Medical Center)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Småcellet lungekræft
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
Kliniske forsøg med ADI-PEG 20 (Arginine deiminase pegyleret)
-
University of MiamiAfsluttetMelanom (hud)Forenede Stater
-
FDA Office of Orphan Products DevelopmentAfsluttet
-
Ludwig Institute for Cancer ResearchMemorial Sloan Kettering Cancer Center; NYU Langone HealthAfsluttetHudkræft | Metastatisk melanom | NeoplasmaForenede Stater
-
Barts & The London NHS TrustCancer Research UK; UK: Barts Center for Experimental Cancer Medicine (CECM)...UkendtMalignt pleura mesotheliomDet Forenede Kongerige
-
Polaris GroupAfsluttetHER2 negativ metastatisk brystkræftForenede Stater
-
Polaris GroupAfsluttetArgininosuccinatsyntetasemangelForenede Stater
-
Polaris GroupAfsluttetGliom | Hepatocellulært karcinom | Uveal melanom | Sarcomatoid karcinom | Pleural Mesotheliom Malignt Avanceret | Peritoneal Mesotheliom Malignt Avanceret | Ikke-pladeeplade ikke-småcellet lungekarcinomForenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Polaris GroupAfsluttetHepatocellulært karcinom | Mavekræft | Kolorektal cancer | Avancerede gastrointestinale (GI) maligniteterForenede Stater, Taiwan, Korea, Republikken, Det Forenede Kongerige, Kina, Italien
-
Polaris GroupAfsluttetAvanceret kræft i bugspytkirtlenForenede Stater
-
Polaris GroupAfsluttet