- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01366300
Effekt af intravenøs lidokain på BIS-guidede propofolkrav under generel anæstesi
3. juni 2011 opdateret af: Pontificia Universidad Catolica de Chile
Estimering af effekten af intravenøs lidokain på BIS-guidede propofolkrav under generel anæstesi
Formålet med dette randomiserede kliniske forsøg er at evaluere interaktionen af lidocain-infusion, der er påbegyndt og vedligeholdt under operationen, på propofolbehov under generel anæstesi.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Detaljeret beskrivelse
Brugen af intravenøs lidocain som coadjuvans under generel anæstesi er øget.
Lidocain-infusion under og efter abdominal operation reducerer postoperativ smerte og reducerer ileus-varigheden, hvilket reducerer patientens hospitalsophold og opioidforbrug.
Intravenøs lidokains effekt på andre intravenøse anæstetika er uklar, og der er ingen nuværende undersøgelser, der evaluerer dets interaktion på hypnotiske anæstetiske krav, når der bruges en BIS (Bispectral Index) monitor for at opretholde en tilstrækkelig dybde af anæstesi.
Vi besluttede derfor at udføre et randomiseret kontrolleret forsøg for at evaluere interaktionen af systemisk lidokain-infusion, påbegyndt og vedligeholdt under operationen, på propofolbehov og anæstesidybde målt ved BIS.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
40
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
RM
-
Santiago, RM, Chile, 8330024
- Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica de Chile
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
20 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA I-II patienter,
- Mellem 20 og 65 år
- Programmeret til elektiv laparoskopisk kolecystektomi
- Berettiget til total intravenøs anæstesi med propofol
Ekskluderingskriterier:
- Manglende vilje til at deltage i undersøgelsen
- Bivirkninger af de lægemidler, der blev brugt i undersøgelsen
- Brug af medicin, der griber ind i lokalbedøvende stofskifte
- Anamnese med leversygdom, nyresvigt, hypoalbuminæmi, hypocalcæmi eller hypofosfatæmi
- Historie om stof- eller alkoholmisbrug
- Kronisk brug af benzodiazepiner
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Intravenøs lidokain infusion
Intravenøs lidokain infusion under total intravenøs anæstesi med propofol administreret ved målstyret infusion
|
Når den dosis af propofol, der kræves til generel anæstesi er stabiliseret i 5 minutter med BIS-værdier mellem 40 og 50, påbegyndes lidocain 1% infusion i en bolus på 1,5 mg/kg i 5 minutter og derefter infunderes ved 2 mg/kg/time indtil slutningen af operationen (sidste hudsutur er lavet).
Propofol administreres i overensstemmelse med en bredt accepteret farmakokinetisk model, indledningsvis doseret til en målstyret infusion (TCI) på 4,5 mikrogram/ml og titreret med trinvise stigninger på 0,5 hvert minut, indtil samvittighedstab opnås, og BIS-værdier er mindre end 50 .
Under vedligeholdelsesfasen af anæstesi titreres propofol TCI aktivt for at opretholde BIS-værdier mellem 40 og 50.
Hvis BIS er uden for dette område i mere end 10 sekunder, justeres propofol i 0,5 ug/mc for at opretholde BIS-værdier inden for de forudbestemte grænser.
En arteriel linje blev anbragt i den bedøvede patients højre arm af investigator, og arterielle prøver blev taget hvert 10. minut siden påbegyndelse af undersøgelsesinfusionen for at bestemme plasmatiske lidocain- og propofolniveauer (hvis infusionen var saltvand, blev prøverne ikke analyseret).
Den arterielle linje blev fjernet inden afslutningen af operationen.
|
Placebo komparator: Intravenøs 0,9% saltvandsinfusion
Intravenøs 0,9 % saltvandsinfusion under total intravenøs anæstesi med propofol administreret ved målstyret infusion
|
Propofol administreres i overensstemmelse med en bredt accepteret farmakokinetisk model, indledningsvis doseret til en målstyret infusion (TCI) på 4,5 mikrogram/ml og titreret med trinvise stigninger på 0,5 hvert minut, indtil samvittighedstab opnås, og BIS-værdier er mindre end 50 .
Under vedligeholdelsesfasen af anæstesi titreres propofol TCI aktivt for at opretholde BIS-værdier mellem 40 og 50.
Hvis BIS er uden for dette område i mere end 10 sekunder, justeres propofol i 0,5 ug/mc for at opretholde BIS-værdier inden for de forudbestemte grænser.
En arteriel linje blev anbragt i den bedøvede patients højre arm af investigator, og arterielle prøver blev taget hvert 10. minut siden påbegyndelse af undersøgelsesinfusionen for at bestemme plasmatiske lidocain- og propofolniveauer (hvis infusionen var saltvand, blev prøverne ikke analyseret).
Den arterielle linje blev fjernet inden afslutningen af operationen.
Når den dosis af propofol, der kræves til generel anæstesi er stabiliseret i 5 minutter med BIS-værdier mellem 40 og 50, påbegyndes 0,9 % saltvandsinfusion i en bolus på 1,5 mg/kg i 5 minutter og infunderes derefter med 2 mg/kg/time indtil slutningen af operationen (sidste hudsutur er lavet).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet propofolbehov under bispektralt indeksstyret generel anæstesi
Tidsramme: DAG 1.
|
Under og efter elektiv laparoskopisk kolecystektomi.
Patienternes anæstesidybde vil blive overvåget under den intraoperative periode ved hjælp af en BIS-monitor.
Patienternes opfølgning tager højde for den umiddelbare postoperative periode på opvågningsstuen (PACU), og den vil fortsætte indtil patienternes udskrivning fra hospitalet (gennemsnitligt 3 dage postoperativt).
|
DAG 1.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Evaluer virkningen af intravenøs lidocain-infusion på vågentid efter generel anæstesi
Tidsramme: DAG 1.
|
Umiddelbart efter elektiv laparoskopisk kolecystektomi, under PACU-ophold.
Patienternes opfølgning tager højde for den umiddelbare postoperative periode på opvågningsstuen (PACU), og den vil fortsætte indtil patienternes udskrivning fra hospitalet (gennemsnitligt 3 dage postoperativt).
|
DAG 1.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fernando R Altermatt, MD, Departamento de Anestesiología, Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica de Chile
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juni 2010
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juni 2011
Studieafslutning (Faktiske)
1. juni 2011
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
2. juni 2011
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
3. juni 2011
Først opslået (Skøn)
6. juni 2011
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
6. juni 2011
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
3. juni 2011
Sidst verificeret
1. marts 2011
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Hypnotika og beroligende midler
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Propofol
- Lidokain
Andre undersøgelses-id-numre
- LPBIS-UC-2010
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Intravenøs lidokain infusion
-
Nova Scotia Health AuthorityAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAfsluttet
-
Ohio State UniversityAfsluttet
-
The University of Texas Health Science Center,...United States Department of Defense; U.S. Army Medical Research and Development...Aktiv, ikke rekrutterendeTBI (traumatisk hjerneskade) | Hjerneskader, traumatiske | Hjerneskader, akutteForenede Stater
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteAfsluttetSund og raskSpanien
-
Hospital de BaseAfsluttetPostoperativ smerteBrasilien
-
Dompé Farmaceutici S.p.AAfsluttetNyresygdomme | Iskæmi-reperfusionsskadeForenede Stater, Frankrig, Italien, Spanien
-
Jozef BartunekKing's College LondonAfsluttetAkut myokardieinfarktHolland, Frankrig, Belgien, Det Forenede Kongerige
-
Jianming TanUkendt