Metadonvedligeholdelse og HIV-forebyggelse: Et vindue af muligheder i Kina (MMT1)

Implementeringen af ​​MMT-programmet i Kina er en af ​​de mest betydningsfulde foranstaltninger, som den kinesiske regering nogensinde har truffet for at løse problemerne med stofbrug og hiv-forebyggelse. I 2004 lancerede Kina en række MMT-programmer på otte pilotklinikker i fem provinser. I december 2007 var der etableret 503 MMT-klinikker på tværs af 23 provinser. Adskillige undersøgelser har fundet, at positive resultater i stofbrug, kriminalitet og beskæftigelse var forbundet med deltagelse i MMT. Der er dog særlige udfordringer, som de nuværende MMT-programmer står over for: 1) kundernes frafaldsprocenter er høje; og 2) udbydere på MMT-klinikker har ikke tilstrækkelig uddannelse, og nogle af dem tøver med at betjene befolkningen. Vi har erkendt det presserende behov og gennemførte undersøgelsen for at løse disse udfordringer.

Interventionspiloten forløber i to faser i Sichuan, Kina. I fase 1 udviklede vi interventionsmanualer og støttemateriale og afsluttede vurderingsforanstaltninger og implementeringsprocedurer. I fase 2 gennemførte vi et interventionspilot på tværs af 6 MMT-klinikker, der involverede 41 serviceudbydere og 179 klienter, og fulgte op efter tre, seks og ni måneder.

De specifikke mål for den foreslåede undersøgelse er:

Specifikt mål 1: At vurdere gennemførligheden og acceptabiliteten af ​​MMT PLUS-interventionen med procesevaluering og deltagerfeedback.

Specifikt mål 2: At undersøge primære resultater om, hvorvidt tjenesteydere i interventionsgruppen sammenlignet med udbydere i standardbehandlingen vil demonstrere forbedret overholdelse af MMT-protokollen, fald i fordomsfulde holdninger, øget komfort i arbejdet med MMT-klienter, øget motivering af klienter og lave personlig risikostyringsplan.

Specifikt mål 3: At udforske sekundære resultater om hvorvidt MMT-klienter i interventionsgruppen sammenlignet med klienter i standardbehandlingen vil rapportere øget motivation til forandring, forbedret psykologisk og fysisk sundhed, øget positivt støttenetværk og reduceret HIV-risikoadfærd.

Specifikt mål 4: At undersøge eksplorative resultater om, hvorvidt MMT-klienter i interventionsgruppen sammenlignet med klienter i standardbehandlingen vil rapportere forbedret MMT-behandlingsretention og nedsat stofbrug.