- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01603316
Mad: En trearmsundersøgelse, der undersøger interventioner vedrørende fødevareusikkerhed
Mad: En tre-arms randomiseret kontrolleret undersøgelse, der undersøger interventioner vedrørende fødevareusikkerhed
Efterforskerne har fundet ud af, at mange patienter, der får behandling for kræft, har problemer med at få nok at spise eller ikke altid har penge nok til mad. Når en patient har disse problemer, kan det føre til vanskeligheder med at gennemføre kræftbehandlingen. På tværs af New York City er der mange hospitaler, der tilbyder deres patienter madskafferi på stedet. Efterforskerne vil gerne sammenligne, hvordan madkamre på hospitalet og to andre muligheder for madhjælp: månedlige madkuponer og ugentlige dagligvareleveringer måske er mulige løsninger på dette problem. Patienten vil blive tilfældigt tildelt en af de tre forskellige madprogramgrupper, hvilket betyder, at alle har lige chancer for at være i en hvilken som helst gruppe, som en mønt. Efterforskerne håber at lære, hvordan man bedst kan hjælpe patienter med problemer med at få mad og se, om dette vil hjælpe med at afslutte kræftbehandlingen.
Den originale RCT, der består af undersøgelsesarme: 1) hospitalsbaseret madkammer (kontrol), 2) madkuponprogram plus adgang til madkammeret og 3) købmandsleveringsprogram plus adgang til madkammeret vil forblive åbent for optjening hos Ralph Lauren Cancer Center. De andre tre steder i det oprindelige RCT, Lincoln Hospital, Queens Cancer Center og Brooklyn Hospital, har nået måloptjening. Vores modificerede RCT, der skal udføres blandt en udvidet kohorte af cancerpatienter, er sammensat af undersøgelsesarme: 1) Food Voucher Program (Voucher); 2) Program for levering af dagligvarer til hjemmet (levering); og 3) Medicinsk skræddersyet, hospitalsbaseret madpantry (pantry).
Til denne RCT vil vi tilmelde patienter på tværs af Bronx hospitaler - Jacobi Medical Center, St. Barnabas Hospital og Montefiore Medical Center. Til de nye undersøgelsesarme vil vi tilmelde patienter på tværs af Lincoln Medical and Mental Health Center, Jacobi Medical Center, St. Barnabas Medical Center, Montefiore Health System, New York Cancer & Blood Before Specialists og Bellevue Hospital. Før vi udfører RCT på tværs af Lincoln Medical and Mental Health Center og de nye steder i Bronx, vil vi forfine skriftligt undervisningsmateriale, der skal bruges i interventionen gennem fokusgrupper.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11201
- Brooklyn Hospital Center
-
Jamaica, New York, Forenede Stater, 11432
- Queens Hospital Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Forenede Stater
- Ralph Lauren Center for Cancer Care and Prevention
-
New York, New York, Forenede Stater
- Bellevue Hospital Center
-
The Bronx, New York, Forenede Stater, 10457
- St. Barnabas Medical Center
-
The Bronx, New York, Forenede Stater, 10465
- Jacobi Medical Center
-
The Bronx, New York, Forenede Stater, 10467
- Montefiore Health System (Montefiore Medical Center)
-
The Bronx, New York, Forenede Stater, 10469
- New York Cancer & Blood Specialists (Data collection only)
-
The Bronx, New York, Forenede Stater
- Lincoln Medical and Mental Health Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Inklusionskriterier for fokusgrupper:
- Brystkræftpatient, trin 1, 2 eller 3
- I øjeblikket i behandling med kemoterapi og/eller strålebehandling
- Fødevareusikkerhed: score i intervallet "meget lav" eller "lav" fødevaresikkerhedsstatus på USDA Household Food Security Module (score på 3 eller højere)
- Talt sprog: Engelsk eller spansk
- Alder 18 eller derover
Inklusionskriterier for intervention:
- Tilmeldt ICCAN (kun for de originale våben: kun pantry, pantry + levering, pantry + voucher)
- Inden for en måned (+/- 1 måned) efter påbegyndelse af kemoterapi eller inden for to uger (+/- 2 uger) efter påbegyndelse af strålebehandling) (kan være før eller efter påbegyndelse af behandling)
- Score i intervallet "meget lav" eller "lav" fødevaresikkerhedsstatus på USDA Household Food Security Module (score på 3 eller højere)
- At bo selvstændigt (ingen patient i et plejehjem)
- Alder 18 eller derover
- Kunne give informeret samtykke og besvare spørgeskemaer på enten engelsk, spansk eller mandarin (mandarin kun for de originale våben: kun pantry, pantry + levering, pantry + voucher)
- Bryst- eller gynækologisk kræftdiagnose, trin 1, 2 eller 3 (kun for de opdaterede arme: 1) Madkuponprogram (voucher); 2) Program for levering af dagligvarer til hjemmet (levering); og 3) Medicinsk skræddersyet, hospitalsbaseret madpantry (pantry)
Klinikeren er kvalificeret, hvis han/hun:
- Har en MD eller DO grad
- Yder den behandlende læge pleje til en patient, der er tilmeldt undersøgelsen
Berettigelseskriterier for sekundært mål 6 behovsvurdering:
- Nuværende eller tidligere brystkræftdiagnose
- At bo selvstændigt (ingen patient i et plejehjem)
- Alder 18 eller derover
- I stand til at give informeret samtykke og besvare spørgeskemaer på enten engelsk eller spansk
Ekskluderingskriterier:
Udelukkelseskriterier for fokusgrupper:
- Har et husstandsmedlem, der allerede har deltaget (eller sagt ja til at deltage)
Intervention ekskluderingskriterier:
- Væsentlig psykiatrisk forstyrrelse bekræftet af en journal, der er tilstrækkelig til at udelukke gennemførelse af vurderingsforanstaltningerne, interview eller informeret samtykke (dvs. akutte psykiatriske symptomer, som kræver individuel behandling)
- Tilstedeværelse af kognitiv svækkelsesforstyrrelse (dvs. delirium eller demens) tilstrækkeligt til at udelukke meningsfuldt informeret samtykke og/eller dataindsamling
- Kan ikke tale engelsk, spansk eller mandarin (mandarin kun for de originale våben: kun pantry, pantry + levering, pantry + voucher)
- Har fysiske begrænsninger, der ville forhindre deltagelse (f.eks. blindhed)
- Patientens husstand modtager eller ansøger i øjeblikket om SNAP-fordele (tidligere kendt som Food Stamps) (kun for de originale arme: kun pantry, pantry + levering, pantry + voucher)
Sekundært mål 6 Behovsvurdering Eksklusionskriterier:
- Betydelig psykiatrisk forstyrrelse bekræftet af lægejournalen nok til at udelukke gennemførelse af vurderingsforanstaltningerne, interview eller informeret samtykke (dvs. akutte psykiatriske symptomer, som kræver individuel behandling)
- Tilstedeværelse af kognitiv svækkelsesforstyrrelse (dvs. delirium eller demens) nok til at udelukke meningsfuldt informeret samtykke og/eller dataindsamling
- Kan ikke tale engelsk eller spansk
- Har fysiske begrænsninger, der ville forhindre deltagelse (f.eks. blindhed)
- Patient eller familiemedlem har deltaget i andre MSK IHCD-forsøg relateret til sociale determinanter for sundhed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Madkuponprogram (voucher)
Madkuponarm, hver deltager vil modtage et betalingskort specielt oprettet til dette program.
Hver måned i varigheden af undersøgelsesdeltagelsen (6 måneder) vil betalingskortet blive krediteret med $128 og givet til patienten personligt eller via mail.
Patienterne vil blive instrueret i kun at bruge disse kort til madkøb.
Hvis patienterne ikke er i stand til at bruge betalingskortet i deres lokale købmandsforretninger, vil patienterne blive forsynet med en postanvisning af samme dollarværdi i stedet for betalingskortet.
De vil blive rådgivet om kun at bruge deres kuponer til sunde fødevarer, på en måde, der strækker deres maddollars.
Indkøb vil blive sporet ved at lade patienterne bringe deres kvitteringer ind til gennemgang hver måned, når de kommer ind for at afhente deres næste månedlige værdibevis, eller ved at levere elektroniske kopier af kvitteringer.
Patienterne vil få en kvitteringsholder til at hjælpe med at opbevare kvitteringer til gennemgang.
For voucher-kort, der sendes via post, vil patienter modtage et postbrev, der ledsager hvert kort.
|
Hver undersøgelse vil tage omkring 45 minutter. Undersøgelser vil omfatte spørgsmål om medicinsk behandling, sygeforsikring, arbejdsrelateret information, overordnet sundhed og velvære, spisevaner og tilfredshed/brug af det leverede madprogram.
3 og 6 måneders opfølgning.
Alle deltagere vil blive bedt om at udfylde undersøgelsens kontaktformular.
Behovsvurderingsundersøgelser vil blive administreret via telefon eller personligt.
Indholdet af behovsvurderingsspørgeskemaet er blevet informeret om temaer genereret gennem IHCD's igangværende forskning og samfundsopsøgende og serviceaktiviteter med kræftpatienterne på vores deltagende institutioner.
Undersøgelsen vil spørge deltagerne om indvirkningen på deres kræftbehandling og deres socioøkonomiske behov af COVID-19-krisen.
Før vi udfører det opdaterede RCT-design med den udvidede kohorte, vil vi gennemføre 4-6 fokusgrupper (til mætning) med undertjente brystkræftpatienter for optimalt at skræddersy det skriftlige materiale, via mail, MSK Secure e-mail eller personligt og ernæringsundervisningssessioner .
|
|
Eksperimentel: Hjemmelevering af dagligvarer (levering)
I armen for levering af dagligvarer til hjemmet vil hver deltager modtage dagligvarelevering til hjemmet fra PeaPod-indkøbsservice eller fra FreshDirect (afhængigt af deltagerens postnummer), til en værdi af $128 pr. måned, i løbet af studiedeltagelsen (6 måneder).
Patienter i leveringsarmen vil gennemgå en liste over fødevarekategorier og en undergruppe af varer i hver kategori med et COA.
|
Hver undersøgelse vil tage omkring 45 minutter. Undersøgelser vil omfatte spørgsmål om medicinsk behandling, sygeforsikring, arbejdsrelateret information, overordnet sundhed og velvære, spisevaner og tilfredshed/brug af det leverede madprogram.
3 og 6 måneders opfølgning.
Alle deltagere vil blive bedt om at udfylde undersøgelsens kontaktformular.
Behovsvurderingsundersøgelser vil blive administreret via telefon eller personligt.
Indholdet af behovsvurderingsspørgeskemaet er blevet informeret om temaer genereret gennem IHCD's igangværende forskning og samfundsopsøgende og serviceaktiviteter med kræftpatienterne på vores deltagende institutioner.
Undersøgelsen vil spørge deltagerne om indvirkningen på deres kræftbehandling og deres socioøkonomiske behov af COVID-19-krisen.
Før vi udfører det opdaterede RCT-design med den udvidede kohorte, vil vi gennemføre 4-6 fokusgrupper (til mætning) med undertjente brystkræftpatienter for optimalt at skræddersy det skriftlige materiale, via mail, MSK Secure e-mail eller personligt og ernæringsundervisningssessioner .
|
|
Eksperimentel: Medicinsk skræddersyet hospitalsbaseret madpantry (pantry)
Patienter i denne arm vil have adgang til spisekammeret i løbet af deres undersøgelsesdeltagelse (6 måneder).
De, der får adgang til det medicinsk skræddersyede spisekammer, vil afhente en pantrytaske ugentligt eller hver anden uge (efter patientens præference) på hospitalet, enten under en af deres lægeaftaler eller på et andet foretrukket tidspunkt.
Hver patients madpræferencer vil blive vurderet én gang under baseline, og de vil få madposer, skræddersyet, når det er muligt, og når de er tilgængelige til disse præferencer og til deres medicinske behov og kulturelle præferencer.
|
Hver undersøgelse vil tage omkring 45 minutter. Undersøgelser vil omfatte spørgsmål om medicinsk behandling, sygeforsikring, arbejdsrelateret information, overordnet sundhed og velvære, spisevaner og tilfredshed/brug af det leverede madprogram.
3 og 6 måneders opfølgning.
Alle deltagere vil blive bedt om at udfylde undersøgelsens kontaktformular.
Behovsvurderingsundersøgelser vil blive administreret via telefon eller personligt.
Indholdet af behovsvurderingsspørgeskemaet er blevet informeret om temaer genereret gennem IHCD's igangværende forskning og samfundsopsøgende og serviceaktiviteter med kræftpatienterne på vores deltagende institutioner.
Undersøgelsen vil spørge deltagerne om indvirkningen på deres kræftbehandling og deres socioøkonomiske behov af COVID-19-krisen.
Før vi udfører det opdaterede RCT-design med den udvidede kohorte, vil vi gennemføre 4-6 fokusgrupper (til mætning) med undertjente brystkræftpatienter for optimalt at skræddersy det skriftlige materiale, via mail, MSK Secure e-mail eller personligt og ernæringsundervisningssessioner .
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
behandlingsafslutning
Tidsramme: 2 år
|
Afslutning af ordineret behandling, stigning fra 75 % til 94 %, vurderet ved diagramgennemgang (for perioden fra rekruttering til studieafslutning efter 6 måneder).
At afgøre, om deltagelse i interventionerne fører til forbedringer i kræftbehandlingsgennemførelsen.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 2 år
|
Den primære analytiske tilgang for disse sekundære udfaldsvariable vil være en række lineære blandede effekter-modeller (LMMS), der modellerer ændringsscorerne fra baseline til hver af opfølgningsvurderingerne, separat for hver af spørgeskemaets udfaldsvariable [51].
Analyser baseret på forandringsscore har den fordel, at de skaber let fortolkelige resultater og tydeligt angiver retningen for individuelle ændringer (f.eks. øget proteinindtag).
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Francesca Gany, MD, MS, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 12-099
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kræftpatienter
-
Columbia AsiaAfsluttetPatient Compliance | Læge-patient forholdIndien
-
University of AarhusUkendtPatientengagement | Patient Empowerment | Patient Compliance
-
Peking Union Medical College HospitalAfsluttetPatient efter hjerteklapkirurgi | Patient med langvarig mekanisk ventilationKina
-
University of British ColumbiaAfsluttetMeddelelse | Tilfredshed | Læge-patient forhold | Sygeplejerske-patient relationerCanada
-
University of California, San DiegoPatient-Centered Outcomes Research Institute; University of Massachusetts... og andre samarbejdspartnereAfsluttetPatientengagement | Læge-patient forhold | Lægens rolle | Patient aktiveringForenede Stater
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Oregon Health and Science UniversityAfsluttet
-
University of Dublin, Trinity CollegeDublin Dental University HospitalRekrutteringOverholdelse, patientIrland
-
Centre Hospitalier le MansRekruttering
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...AfsluttetHjertekirurgisk patientItalien
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisAfsluttet
Kliniske forsøg med undersøgelser
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityAfsluttet
-
Henry Ford Health SystemUkendt
-
University GhentRekrutteringNakke smerter | Hovedpine | Hovedpine lidelser | Cervikal smerteBelgien
-
Gazi UniversityRekrutteringKronisk hoftesmerter | HoftesygdomKalkun
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicineConquer Cancer FoundationAfsluttetGastrointestinale kræft | LungekræftForenede Stater
-
Sumeyra DOLUOGLUAfsluttetSmerte | Angst | Forældre | Komplikation af kirurgisk indgrebKalkun
-
Gazi UniversityAfsluttetHovedpine | Hovedpine lidelser | Hovedpine, migræne | Hovedpine Kronisk | Hovedpine, spændinger | Hovedpine MuskuløsKalkun
-
Abant Izzet Baysal UniversityAfsluttetDepression | Plejerbyrde | HemiplegiKalkun
-
Hacettepe UniversityIkke rekrutterer endnu