- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01654861
Sikkerheds- og effektivitetsundersøgelse af gemcitabin...Med høj dosis IV Vit. C (HDIVC)
24. juli 2018 opdateret af: Eastern Regional Medical Center
Evaluering af sikkerheden og effektiviteten af standarddosis gemcitabin kombineret med højdosis intravenøs C-vitamin (HDIVC) behandling til patienter med metastatisk adenokarcinom i bugspytkirtlen.
- Kombinationen af gemcitabin og HDIVC er sikker og kan positivt ændre det kliniske forløb for en individuel patient.
- Kombinationen af gemcitabin og HDIVC er synergistisk i antitumoreffekten, som det ses i prækliniske modeller, hvor HDIVC skaber en pro-oxidativ effekt, der bidrager til antitumoreffekten af gemcitabin.
- Kombinationen af gemcitabin og HDIVC kan forbedre progressionsfri overlevelse (PFS).
- Dosisskemaet på 1,2 g/kg bolusinfusion efterfulgt af en lavere dosis på 0,3 g/kg infusion kan skabe vedvarende stigninger i C-vitamin plasmaniveauer for øget cytotoksisk effekt.
- Tilføjelse af HDIVC og oralt tilskud af vitamin C til standardbehandling med gemcitabin kan forbedre livskvaliteten for patienter sammenlignet med før behandlingsstart af denne protokol.
- CA 19-9 og inflammatoriske markører kan vise tendenser for patienter i dette forsøg.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
3
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19124
- Eastern Regional Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient ≥ 18 år
- Biopsi påvist adenocarcinom i bugspytkirtlen
- Bevis på metastatisk sygdom
- Modtaget mindst 1 tidligere kemoterapibehandlingsregime med sygdomsprogression
- Kan have haft et hvilket som helst tidligere kemoterapiregime inklusive ethvert gemcitabinbaseret regime eller FOLFIRINOX
- Kan have deltaget i en tidligere undersøgelsesprotokol
- Kan have haft tidligere behandling med HDIVC
- Forventet overlevelse på mindst 3 måneder
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus = 0,1 eller 2
- Patienten skal have screeningslaboratorium: ANC ≥ 1.500/mm3, Hæmoglobin > 8g/dL, Blodplader ≥ 100.000/mm3, Total Bilirubin < 1,5mg/dL, Kreatinin ≤ 1,5mg/dL, Transaminaser < 2,5 øvre grænse for normal urin. Urinsyre < 1.000 mg/d, Urin pH < 6, Urin mikroskopisk negativ for oxalater (hvis positiv, refleks urinoxalater < 60 mg/d), PT INR ≤ 1,5, medmindre patienten er i fuld dosis warfarin
- Glucose-6-phosphat dehydrogenase mangel (G6PD) normal status via blodprøve Den fluorescerende plettest er den enkleste, mest pålidelige og mest følsomme af G6PD screeningstestene
- Villighed til at gennemgå central linjeplacering og i stand til at håndtere pleje af indgangsstedet sikkert
- Vilje til at overholde supplerende oral dosis regime af ascorbinsyre 500mg taget to gange dagligt
- Alle andre kosttilskud vil blive afbrudt under forsøgets varighed, undtagen bugspytkirtelenzymer og probiotika
- Patienter skal kunne indtage mad oralt eller have en slange til fodring
- Kunne give samtykke til protokoldeltagelse
Ekskluderingskriterier:
- Glucose-6-phosphat dehydrogenase mangel (G6PD)
- Nyreinsufficiens: serumkreatinin på > 1,5 mg/dl eller tegn på oxalose ved urinanalyse før indskrivning og før hver HDIVC-infusion
- Dokumentation eller rapport om historie med nyresten eller urinoxalosis.
- Komorbid tilstand, der ville påvirke overlevelse: kongestiv hjertesvigt, ustabil angina, myokardieinfarkt inden for 6 uger efter undersøgelsen, ukontrolleret blodsukker på > 300 mg/dl, patienter med kendt kronisk aktiv hepatitis eller cirrose
- Aktuelt aktiv anden malignitet
- Kronisk hæmodialyse
- Jernoverbelastning/ Hæmokromatose: Ferritin > 500 ng/ml
- Wilsons sygdom
- Gravide eller ammende kvinder (præmenopausale kvinder vil gennemgå en graviditetstest før administration af protokollægemidler gennem hele behandlingscyklusser under denne undersøgelse)
- Aspirinforbrug overstiger 81 mg pr. dag
- Acetaminophen brug overstiger 2 g om dagen
- Kendt hjernemetastaser
- Aktive tobaksrygere
- Behandling med kombinationen af HDIVC og gemcitabin tidligere
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: HDIVC
Gemcitabin (Gemzar), Intravenøs og oral ascorbinsyre (C-vitamin).
|
Uge 1,2,3: IV Gemcitabin 1000 mg/m² over 30 minutter efterfulgt af HDIVC 1,2 g/kg: 1,2 g/kg over 90 minutter for en dosis ≤90 g og over 120 minutter for en dosis >90g efterfulgt af 0,3 g / kg over 120 minutter; Uge 4: ingen behandling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Ugentligt i op til 6 måneder.
|
Uønskede hændelser, uanset om de er frivillige fra forsøgspersonen, opdaget af efterforskerne under afhøring eller opdaget ved fysisk undersøgelse, laboratorietests eller andre midler, vil blive indsamlet og registreret ved hvert besøg.
Hændelser vil blive registreret fra det tidspunkt, hvor samtykket er underskrevet, indtil 4 uger efter, at undersøgelsesprotokollen er afbrudt.
Forsøgspersoner, der oplever grad 4 neutropeni, grad ≥3 trombocytopeni eller grad 2 perifer neuropati, som ikke kommer sig, vil få behandlingsprotokol afbrudt.
|
Ugentligt i op til 6 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Anti-tumor respons
Tidsramme: Hver 2. måned i op til 6 måneder.
|
CT- og PET-scanninger vil blive udført ved baseline og derefter hver anden måned.
Mål- og ikke-mållæsioner vil blive identificeret og registreret ved baseline.
Når efterfølgende scanninger udføres, vil antitumorresponser blive vurderet ved hjælp af Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST).
|
Hver 2. måned i op til 6 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Eiko Klimant, MD, FACP, Eastern Regional Medical Center
- Ledende efterforsker: Heather Wright, ND, FABNO, Eastern Regional Medical Center
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. juni 2012
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. juni 2014
Studieafslutning (Faktiske)
1. juni 2014
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. juli 2012
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. juli 2012
Først opslået (Skøn)
1. august 2012
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
26. juli 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. juli 2018
Sidst verificeret
1. januar 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttelsesagenter
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Antioxidanter
- Gemcitabin
- Ascorbinsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- ERMC 11-11
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk adenokarcinom i bugspytkirtlen
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Maastricht University Medical CenterWingate Institute of NeurogastroenterologyRekrutteringfMRI | Transkutan Vagal Nerve Stimulation (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)Holland, Det Forenede Kongerige
-
Xiros LtdIkke rekrutterer endnuRivning af rotatormanchet | Rotator Cuff Skader | Rotator Cuff River | Rotator Cuff Tears of the Shoulder
-
Hospital Universitario La Pazspanish society of orthopedics and traumatologyAfsluttetRotator Cuff Tears of the ShoulderSpanien
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringKnogletab | Periprotetiske frakturer | Infektion | Aseptisk Løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForenede Stater
-
Krankenhaus NordwestAfsluttetAvanceret mavekræft | Advanced Cancer of the Esophagogastric JunctionTyskland
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTyndtarmsadenokarcinom | Stadie III tyndtarmsadenokarcinom AJCC v8 | Stadie IIIA tyndtarmsadenokarcinom AJCC v8 | Stadie IIIB tyndtarmsadenokarcinom AJCC v8 | Stadie IV tyndtarmsadenokarcinom AJCC v8 | Ampulla af Vater Adenocarcinoma | Stage III Ampulla of Vater Cancer AJCC v8 | Stage IIIA Ampulla of... og andre forholdForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalM.D. Anderson Cancer Center; National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKordoma af Sacrum | Chordoma af Rygsøjlen | Chordom af Skallebasis | Chondrosarkom i rygsøjlen | Chondrosarcoma of the SacrumForenede Stater
-
Cerimon PharmaceuticalsPPDAfsluttetRotator Cuff senebetændelse | Bicipital senebetændelse | Subdeltoid bursitis i skulderen | Subakromial bursitis i skulderen | Medial epikondylitis i albuen | Lateral epikondylitis i albuen | DeQuervains Tenosynovitis of the WristForenede Stater
-
University of NebraskaNational Cancer Institute (NCI); Adherex Technologies, Inc.AfsluttetAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Metastatisk bugspytkirteladenokarcinom | Stadie III Bugspytkirtelkræft | Stadie IVA Kræft i bugspytkirtlen | Stadie IVB Bugspytkirtelkræft | Stadie IIIA Galdeblærekræft | Stadie IIIB Galdeblærekræft | Stadie IVA Galdeblærekræft | Stadie IVB Galdeblærekræft | Galdeblære adenokarcinom og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Gemcitabin, intravenøs og oral ascorbinsyre (C-vitamin)
-
Jeanne Drisko, MD, CNS, FACNUniversity of Kansas Medical Center; Lotte & John Hecht Memorial FoundationAfsluttet