- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01701570
Barrierer for fysisk aktivitet hos mennesker med type 2-diabetes (Rxercise)
Mæglere af opfattet træningsindsats ved type 2-diabetes - barrierer for fysisk aktivitet
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Motion er en potent terapi til at reducere kardiovaskulær dødelighed ved type 2-diabetes (T2D). Selvom træning er en hjørnesten i behandling af T2D, er mennesker med T2D mere stillesiddende end tilsvarende overvægtige mennesker uden diabetes, af årsager, der er uklare. Interventioner, der kombinerede adfærdsstøtte og fysisk aktivitetsrecepter, øgede med succes fysisk aktivitetsniveau for mennesker med T2D og i risiko for T2D. Imidlertid blev de programkomponenter, som medierede øget fysisk aktivitet, kombineret, og de individuelle fordele ved hver komponent forbliver derfor ukendte. I betragtning af disse kombinerede programmers succes ser det ud til, at adfærdsstøtte og andre psykologiske faktorer kan spille en vigtig rolle. Undersøgelsens efterforskere er interesserede i prædiktorerne for overholdelse af fysisk aktivitet i T2D som nøglemål for fremtidige interventioner.
En sandsynlig faktor, der kan påvirke overholdelse af fysisk aktivitet, er opfattet træningsindsats. Undersøgelsens efterforskere rapporterede, baseret på en lille undersøgelse, at opfattet træningsindsats er værre hos mennesker med T2D end hos raske overvægtige kontroller, målt ved Borg Rating of Perceived Exertion (RPE), selv under lavintensiv træning. En strategi til at øge fysisk aktivitet i T2D er således først at identificere mediatorerne af RPE i den foreslåede undersøgelse og derefter at behandle dem i fremtidige undersøgelser. De foreløbige data tyder på, at sandsynlige mediatorer af RPE er både objektive og subjektive af natur. En vigtig objektiv mediator af RPE er serumlaktatniveauet under træning, som er en fysiologisk markør for anstrengelse og er uforholdsmæssigt forhøjet hos personer med T2D i forhold til sunde kontroller. En central subjektiv mediator af RPE er self-efficacy, som påvirker opfattelsen af træningsindsats, og er uforholdsmæssigt værre hos mennesker med T2D vs. sunde kontroller. For at udvikle optimale fysiske aktivitetsinterventioner for mennesker med T2D, skal undersøgelsens efterforskere forstå, om RPE-forskelle varierer på tværs af spektret af træningsintensiteter (Mål 1), og efterforskerne skal også bestemme mediatorerne af RPE på tværs af træningsintensiteter (Mål 2). Formidlere af RPE i lav-til-moderat intensitetstræning er særligt vigtige, fordi gang er en foretrukken fysisk aktivitet for mennesker med T2D.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado, Anschutz Medical Campus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Stillesiddende mænd og kvinder, der ikke deltager i et almindeligt træningsprogram (> 60 minutters træning om ugen)
Hvis patienten har diabetes,
- skal være ukompliceret type 2 diabetes (T2D) og
- <15 år siden T2D-diagnose.
- Alder 50-70 år
- BMI mellem 25 og 35
Forsøgspersoner kan kun tage følgende orale hypoglykæmiske lægemidler:
- metformin,
- sulfonylurinstoffer eller
- sitagliptin.
- Personer med T2D kun, hvis de har totale glykosylerede hæmoglobinniveauer (HbA1C) <8,0 % (tilstrækkelig kontrol) under behandling.
Kontrolfag skal have:
- HbA1C < 5,7 % og
- en fastende blodsukker på <100 mg/dl, hvilket tyder på ingen signifikant insulinresistens.
- Alle kvinder skal være postmenopausale, dokumenteret ved menstruationshistorie og follikelstimulerende hormon (FSH) niveau.
- Dem, der har holdt op med at ryge i mindst 1 år, vil blive accepteret.
- Fravær af komorbide tilstande, der kan påvirke træningen, vil blive bekræftet af historie, fysisk undersøgelse og laboratorietest.
Ekskluderingskriterier:
Personer med klinisk tydelig distal symmetrisk neuropati, bestemt ved evaluering af symptomer (følelsesløshed, paræstesi) og tegn (fremkaldt af vibrationer, nålestik, let berøring, ankelryk), vil blive udelukket fra yderligere undersøgelse, da neuropati kan begrænse træningspræstationen.
- Specifikt, hvis monofilamentfornemmelse er fraværende på niveau med anklerne, vil deltagerne blive udelukket fra undersøgelsesdeltagelsen.
- Personer med autonom dysfunktion (>20 mm fald i oprejst BP uden ændring i hjertefrekvens) vil også blive udelukket på grund af tilhørende begrænsninger af træningspræstation.
- Nuværende brug af insulin eller anden oral hypoglykæmisk medicin.
- Nuværende rygere vil blive udelukket, da rygning kan forringe kardiovaskulær (CV) træningspræstation
Personer vil blive udelukket, hvis de har:
- tegn på hjertesygdom ved historie (tidligere hjerteanfald eller bypass-operation, hjertesvigt eller betydelig klapsygdom) eller
- unormalt hvileelektrokardiogram (EKG) i overensstemmelse med tidligere infarkt eller latent iskæmi (medmindre kardiovaskulær stress-billeddannelse eller kateterisering viser, at de ikke har kranspulsåresygdom).
- venstre eller højre grenblok på hvile-EKG (udelukker genkendelse af iskæmiske EKG-ændringer ved træning) eller
- unormal trænings-EKG (> 1 mm ST-segment depression 80 msek ude i ST-segmentet i 3 på hinanden følgende slag).
- Personer med angina eller andre træningsbegrænsende kardiovaskulære, pulmonale eller muskuloskeletale symptomer.
Tilstedeværelse af:
- systolisk blodtryk >145 mm Hg i hvile eller >250 mm Hg ved træning eller
- diastolisk blodtryk >90 mm Hg i hvile eller >115 mm Hg med træning.
Emner med:
- proteinuri (urinprotein >220 mg/dl) eller
- kreatinin > 1,6 mg/dl, hvilket tyder på nyresygdom.
Emner med:
- total kolesterol >220 mg/dl,
- lavdensitetslipoprotein > 130 mg/dl, eller
- triglycerider > 250 mg/dl, vil blive udelukket på grund af den potentielle insulinresistens og endoteldysfunktion forbundet med disse kolesterolparametre.
- Kontrolpersoner, der har mere end to nærmeste familiemedlemmer med type 2-diabetes.
Kronisk obstruktiv lungesygdom påvist ved et forhold på
- Forceret udåndingsvolumen på 1 sekund (FEV1),
- Forced Vital Capacity (FVC) < 0,70, eller
- FEV1 <70 % forudsagt under spirometri.
- Personer, der vejer mere end 300 pounds, vil blive udelukket, da dette overstiger vægtkapaciteten af vores Dual Energy X-ray Absorptiometry-enhed
- Deltagere med moderat kognitiv svækkelse (Folstein Mini-Mental Status Examination (MMSE) score <24).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: En Active Comparator træningsintervention
Active Comparator Group vil deltage i en træningsintervention for at skelne mellem de relative roller af objektive faktorer (laktatniveau) og subjektive faktorer (self-efficacy) i at mediere præ-post ændring i RPE under lav, moderat og kraftig træning.
|
Den 20-ugers aerobe træningsintervention giver overvågede træningssessioner 3 gange ugentligt efter HERITAGE-studiets træningsmodel, som var mulig i tidligere undersøgelser med ældre, stillesiddende overvægtige voksne (55 % maksimal iltoptagelse (VO2max) i 30 minutter pr. session ved undersøgelsen indgang med progressiv titrering til 70-80 % VO2max i 50 minutter).
|
|
Placebo komparator: En placebo opmærksomhedskontrol
Placebo-opmærksomhedskontrolgruppen vil modtage månedlig diabetesundervisning og telefonopkald for at overvåge deres blodsukkerniveauer.
Deltagerne får et accelerometer til at bære i en uge.
|
Placebo-opmærksomhedskontrolgruppen vil modtage ugentlige telefonopkald for at overvåge deres blodsukkerniveauer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af opfattet træningsindsats (RPE) under træning (Borg RPE-skala)
Tidsramme: Baseline, uge 20
|
RPE er udviklet af Dr. Gunnar Borg og er et valideret, selvrapporteret mål for opfattet anstrengelse under træning.
Mulige score spænder fra 6 (ingen indsats, hvile) til 20 (maksimal indsats).
Ændring = RPE post-intervention (uge 20) - RPE baseline.
|
Baseline, uge 20
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serumlaktat under træning
Tidsramme: Baseline, uge 20
|
Serumlaktat måles af University of Colorados kliniske laboratorium (Enheder = mg/dl).
|
Baseline, uge 20
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Amy Huebschmann, MD, University of Colorado, Denver
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 11-0909
- 6147 (Anden identifikator: University of Colorado CTRC)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 2 diabetes
-
Jin-Hee AhnAsan Medical CenterUkendtHER-2-genamplifikation | HER-2 Protein Overekspression
-
The University of Tennessee, KnoxvilleAfsluttetMatematiklærere (2-8 klassetrin) | Matematikstuderende (2-8 klassetrin)Forenede Stater
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Endogenex, Inc.Ikke rekrutterer endnuDiabetes mellitus, type 2 | Diabetes | Type 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2 Diabetes
-
Tianjin Medical University Second HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.UkendtSolid tumor | HER-2-genamplifikation | HER2 genmutation | HER-2 Protein OverekspressionKina
-
PowderMedAfsluttet
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchTrukket tilbageType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | T2D | T2DM | Type 2 DM | T2DM med utilstrækkelig glykæmisk kontrolForenede Stater
-
Kaiser PermanenteThe Permanente Medical GroupTilmelding efter invitationType 2 diabetes | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Type 2-diabetes (T2D)Forenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Heart AssociationRekrutteringType 2 diabetes | Ernæring | Diabetes type 2 | T2DM (Type 2 Diabetes Mellitus) | Diabetes Mellitis | T2DM | Diabetes uddannelseForenede Stater
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuType 2 diabetes | Diabetes mellitus type 2Tyrkiet (Türkiye)
Kliniske forsøg med Superviseret træningstræning
-
Dana-Farber Cancer InstituteProstate Cancer FoundationRekrutteringPROSTATAKRÆFT | Metastatisk prostatakræft | Metastatisk prostatakarcinomForenede Stater
-
University of Illinois at ChicagoNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Ikke rekrutterer endnuCovid19Forenede Stater
-
Istinye UniversityAfsluttetFedme & Overvægt | Fod- og ankellidelserTyrkiet (Türkiye)
-
University of AlicanteAktiv, ikke rekrutterendeBrystkræftoverlevereSpanien
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); The Methodist Hospital...Afsluttet
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterAfsluttetLungekræftForenede Stater
-
Istanbul UniversityAfsluttetRivning af rotatormanchet | Smerter, skulderKalkun
-
Istanbul University - CerrahpasaRekruttering
-
Taif UniversityIkke rekrutterer endnu