- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01713738
Klinisk forsøg med rituximab hos børn og unge med kronisk idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP)
Open Label, fase I/II-forsøg med rituximab til kronisk, svær idiopatisk trombocytopenisk purpura (ITP) hos børn og unge
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne åbne fase I/II undersøgelse er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af rituximab hos børn i alderen 18 måneder til 18 år, som har svær, kronisk ITP. Berettigede patienter med enten primær eller sekundær ITP behandles med rituximab en gang om ugen i 4 doser og følges derefter i op til et år. De primære og sekundære mål for sikkerhed og effektivitet er som følger:
Primær
- Effekt: For at evaluere effektiviteten af rituximab ved svær eller refraktær pædiatrisk ITP, med respons defineret som følger: trombocyttal større end eller lig med 50.000/ml på fire på hinanden følgende ugentlige foranstaltninger, der begynder når som helst i uge 9 - 12 (dag 57 - dag 84) , hvor den første og den fjerde måling er fordelt med mindst 22 dages mellemrum (dvs. når den først er etableret i løbet af 9-12 ugers tidsrammen, vil svaret blive defineret som begyndende ved den første af disse foranstaltninger). Alle målinger skal være uafhængige af understøttende behandling som følger: 1) ingen IVIG (intravenøs immunglobulin) administration inden for 7 dage efter den første måling eller på noget tidspunkt mellem foranstaltningerne, 2) ingen initiering af en 4-dages kortikosteroid "puls" inden for 7 dage efter den første måling eller på et hvilket som helst tidspunkt mellem foranstaltningerne, 3) ingen RHo (D) immunoglobulin (WinRHo-SDFTM) administration inden for 7 dage efter den første måling eller på noget tidspunkt mellem foranstaltningerne, og 4) ingen blodpladetransfusioner administreret inden for 7 dage af den første foranstaltning eller på et hvilket som helst tidspunkt mellem tiltag.
- Sikkerhed: For at indhente yderligere sikkerhedsoplysninger om rituximab i denne kliniske situation ved brug af Genentech standard sikkerhedsmonitorering og SAE-rapportering. Hyppigheden af hypogammaglobulinæmi vil desuden blive vurderet som forekomsten af IgG-niveauer <1/2 den nedre grænse for normal for alder.
Sekundær
- At evaluere det etårige kliniske forløb hos patienter med svær eller refraktær ITP, der behandles med et enkelt forløb af rituximab. Hvilken brøkdel af responsive patienter fastholder denne respons?
- At vurdere behovet for redningsterapi (støttende behandling) i denne alvorligt ramte gruppe af patienter under det kliniske forsøg.
- For at evaluere frekvensen af "tidlig respons", defineret som: blodplader større end eller lig med 50.000/ml mindst en uge fri fra redningsterapi, FØR dag 57, og fortsætter i fire på hinanden følgende uger.
- At følge tendensen med blødningsscore fra start af terapi til forsøgets varighed.
- At vurdere forekomsten af hypogammaglobulinemi, der kræver intervention (IgG-niveau <1/2 af den nedre grænse for normal alder) i denne indstilling. IVIG 400 mg/kg månedligt vil blive brugt til at behandle hypogammaglobulinæmi.
- At beskrive den sundhedsrelaterede livskvalitet (HRQL) for børn med svær eller refraktær ITP, baseret på forældrerapport og at vurdere indvirkningen på familien ved hjælp af standardiserede spørgeskemaer. Dette er et pilotmål.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- UCLA, Mattel Children's Hospital
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University School of Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Children's Hospital Boston
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48236
- Van Eslander Cancer Center, St. John Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Weill Medical College at Cornell University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- Southwestern Medical Center at Dallas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
svær, kronisk ITP, herunder refraktær; mindst 6 måneder fra diagnosen for refraktær; mindst 12 måneder fra diagnosen for svær; trombocyttal <10.000/mm3 to gange inden for de seneste 3 måneder uden blødning; trombocyttal <20.000/mm3 to gange inden for de seneste 3 måneder med blødning
-
Ekskluderingskriterier:
nogensinde har haft B- eller T-celle-neoplasma; HIV/AIDS; allergi over for murine antistoffer; behandling med forsøgsmæssige immunsuppressive strategier inden for de seneste 3 måneder -
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: rituximab
|
infusion af 4 ugentlige doser på 375 mg/m2 rituximab
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
blodpladeniveauer
Tidsramme: 9 - 12 uger efter 1. dosis rituximab
|
9 - 12 uger efter 1. dosis rituximab
|
|
hypogammaglobulinæmi
Tidsramme: over et år
|
over et år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
fraktion af responsive patienter, der opretholder respons over 1 år
Tidsramme: uge 52
|
uge 52
|
|
vurdering af behov for redningsterapi
Tidsramme: første 12 ugers forsøg
|
første 12 ugers forsøg
|
|
frekvens af tidlig respons før dag 57
Tidsramme: før dag 57, og 4 yderligere uger
|
før dag 57, og 4 yderligere uger
|
|
tendens til blødningsscore under hele forsøget
Tidsramme: over et år
|
over et år
|
|
beskrivelse af sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: over et år
|
over et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Blødning
- Hæmoragiske lidelser
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Hudmanifestationer
- Trombocytopeni
- Blodpladeforstyrrelser
- Trombotiske mikroangiopatier
- Purpura
- Purpura, trombocytopenisk
- Purpura, trombocytopenisk, idiopatisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Rituximab
Andre undersøgelses-id-numre
- CHB 02-12-160
- Genentec/IDEC U2591S
- Glaser 435
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .