- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01716949
Neoadjuverende kemoradiation med 5-FU (eller Capecitabin) og Oxaliplatin kombineret med hypertermi i endetarmskræft (HyRec)
Multiinstitutionelt fase I/II-studie: Neoadjuverende kemoradiation med 5-FU (eller Capecitabin) og Oxaliplatin kombineret med dyb regional hypertermi ved lokalt avanceret eller tilbagevendende rektalcancer
Dette forsøg undersøger gennemførligheden, effektiviteten og sikkerheden af en kombination af strålebehandling (over en periode på fem uger) og kemoterapi (med 5-FU eller Capecitabin og Oxaliplatin) og 10 fraktioner af dyb regional hypertermi hos patienter med primært lokalt fremskreden eller lokalt tilbagevendende endetarmskræft. Tidligere bækkenbestråling i tilfælde af lokalt tilbagefald er ikke udelukket fra forsøget. Behandlingsprotokollen sigter mod en præoperativt forbedret tumorregression, der tillader mindre aggressiv kirurgi ved primær lokalt fremskreden rektalcancer og en højere frekvens af helbredende resektioner i stærkt forbehandlede lokalt tilbagevendende rektalcancer.
Det primære endepunkt for forsøget er gennemførlighedsraten for et multimodalt regime bestående af radiokemoterapi og hypertermi. Sekundære endepunkter er lokal kontrol, overlevelsesrater og toksicitet. Det er planlagt at omfatte et samlet antal på 59 patienter over en periode på 2,5 år.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Oliver Ott, MD
- Telefonnummer: 33968 ++49(0)9131-85
- E-mail: st-studiensekretatiat@uk-erlangen.de
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sebastian Lettmaier, MD
- Telefonnummer: 33968 ++49(0)9131-85
- E-mail: st-studiensekretariat@uk-erlangen.de
Studiesteder
-
-
-
Bad Trissl, Tyskland, 83080
- Rekruttering
- Klinik Bad Trissl, Innere Medizin
-
Ledende efterforsker:
- Bernhard Weber, MD
-
Underforsker:
- Friedemann Peschke, MD
-
Duesseldorf, Tyskland, 40225
- Rekruttering
- University Hospital
-
Underforsker:
- Christiane Matuschek, MD
-
Erlangen, Tyskland, 91054
- Rekruttering
- Universitätsklinikum Erlangen, Strahlenklinik
-
Underforsker:
- Rainer Fietkau, MD
-
Ledende efterforsker:
- Oliver Ott, MD
-
München, Tyskland, 81377
- Rekruttering
- LMU München, Campus Großhadern, Medizinische Klinik III, Hyperthermie
-
Ledende efterforsker:
- Rolf Issels, MD
-
Underforsker:
- Katharina Lechner, MD
-
Oberstaufen, Tyskland, 87534
- Rekruttering
- Schlossbergklinik
-
Ledende efterforsker:
- Thomas Licht, MD
-
Underforsker:
- Blair Wolfgang, MD
-
Tübingen, Tyskland, 72076
- Rekruttering
- Universitätsklinikum Tübingen, Radioonkologie
-
Ledende efterforsker:
- Daniel Zips, MD
-
Underforsker:
- Johanna Gellermann, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Histologisk bekræftet, lokalt fremskreden eller recidiverende (enhver tilbagevenden af tumor i det nederste bækken; resektabel eller ikke-resecerbar) adenokarcinom i endetarmen (UICC stadium IIB-IV); fjerne oligo-metastaser kan være til stede.
- ECOG-ydelsesstatus < 2
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion:
- WBC > 3,5 x 10^9/l
- Neutrofile granulocytter > 1,5 x 10^9/l
- Blodplader > 100 x 10^9/l
- Hæmoglobin > 10 g/dl
- Tilstrækkelig leverfunktion: Bilirubin < 2,0 mg%, SGOT, SGPT, alkalisk fosfatase, gGT mindre end 3 gange øvre normalgrænse
- Serumkreatinin < 1,5 mg%, glomerulær filtrationshastighed (eller sammenlignelig test) > 50 ml/min.
- Underskrevet undersøgelsesspecifik samtykkeerklæring før terapi
- Fertile patienter skal anvende effektiv prævention under og i 6 måneder efter undersøgelsesbehandlingen
- Anses for egnet til oxaliplatin og 5-FU-holdig kombinationskemoterapi
Ekskluderingskriterier:
- Bækkenstrålebehandling inden for de sidste 12 måneder
- Gravide eller ammende/ammende kvinder
- Stofmisbrug
- Deltagelse under behandling i andre forsøg
- Aktiv intraktabel eller ukontrollerbar infektion
- Tidligere eller samtidig malignitet (≤ 5 år før optagelse i undersøgelsen) undtagen endetarmskræft eller non-melanom hudkræft eller livmoderhalskræft FIGO stadium 0-1, hvis patienten er konstant sygdomsfri
- Kronisk diarré (> NCI CTC-Grad 1)
- Kronisk inflammatorisk sygdom i tarmen
- Kollagen vaskulær sygdom
- Tilstedeværelsen af medfødte sygdomme med øget strålingsfølsomhed, for eksempel teleangiektatisk ataksi eller lignende
- Eksisterende ukontrolleret hjertesygdom, tegn på hjertesvigt eller rytmeforstyrrelser, der kræver behandling
- Myokardieinfarkt inden for de seneste 12 måneder
- Kongestiv hjertesvigt
- Komplet grenblok
- New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV hjertesygdom
- Kendte allergiske reaktioner på undersøgelsesmedicin
- Pacemaker
- Sygdom, der ville udelukke kemoradiation eller dyb regional hypertermi
- Eventuelle metalimplantater (med undtagelse af ikke-klyngede markørklemmer)
- Psykologisk, familiær, sociologisk eller geografisk tilstand, der ville udelukke undersøgelsesoverholdelse
- Patienter, der anses for teknisk utilfredsstillende for dyb regional hypertermi
- Hjertesymptomer (> NCI CTCAE Grade 1) på grund af forbehandling med fluoropyrimidiner
- Neurologiske symptomer (> NCI CTCAE Grad 1) på grund af forbehandling med oxaliplatin
- Sjældne arvelige problemer med galactoseintolerance, Lapp lactase-mangel eller glucose-galactose malabsorption
- Oral antikoagulering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HyRec
Strålebehandling, hypertermi, 5-Fluorouracil (kan erstattes af Capecitabin), Capecitabin (kan erstattes af 5-Fluorouracil), Oxaliplatin
|
45 op til 50,4 Gy; daglig dosis 1,8 Gy, 5 dage om ugen
10 sessioner, terapeutisk tid 60 min
250 mg/m^2/d som kontinuerlig i.v.
infusion på d1-14, 22-35 (kan erstattes af Capecitabine)
Andre navne:
1650 mg/m^2/d oral indtagelse d1-14, 22-35 (kan erstattes af 5-Fluorouracil)
Andre navne:
50 mg/m^2/d som 2-timers bolusinfusion på d2, 9, 23, 30
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Feasibility rate (dvs. antallet af patienter, der ikke oplever dosisbegrænsende toksicitet [DLT])
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt under behandlingens varighed og i 6 uger efter den sidste undersøgelsesbehandlingsdosis (ca. 11 til 12 uger)
|
Deltagerne vil blive fulgt under behandlingens varighed og i 6 uger efter den sidste undersøgelsesbehandlingsdosis (ca. 11 til 12 uger)
|
|
Antal hypertermiapplikationer pr. patient
Tidsramme: Behandlingens varighed (ca. 5 til 6 uger)
|
Behandlingens varighed (ca. 5 til 6 uger)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Lokal progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i op til 5 år efter endt terapi (opfølgningsperiode)
|
Deltagerne vil blive fulgt i op til 5 år efter endt terapi (opfølgningsperiode)
|
|
Fjernmetastasefri overlevelse
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i op til 5 år efter endt terapi (opfølgningsperiode)
|
Deltagerne vil blive fulgt i op til 5 år efter endt terapi (opfølgningsperiode)
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i op til 5 år efter endt terapi (opfølgningsperiode)
|
Deltagerne vil blive fulgt i op til 5 år efter endt terapi (opfølgningsperiode)
|
|
Svarprocent
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i op til 5 år efter endt terapi (opfølgningsperiode)
|
Deltagerne vil blive fulgt i op til 5 år efter endt terapi (opfølgningsperiode)
|
|
Rate af R0-resektioner
Tidsramme: Kun af de deltagere, der anses for resektable, bliver opereret i kurativ hensigt 4-6 uger efter afslutning af kemoradiation (resultater ca. efter 10 til 12 uger efter start af terapi)
|
Kun af de deltagere, der anses for resektable, bliver opereret i kurativ hensigt 4-6 uger efter afslutning af kemoradiation (resultater ca. efter 10 til 12 uger efter start af terapi)
|
|
Rate af akut og sen toksicitet
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i op til 5 år efter endt terapi (opfølgningsperiode)
|
Deltagerne vil blive fulgt i op til 5 år efter endt terapi (opfølgningsperiode)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Oliver Ott, MD, Strahlenklinik, Universitätsklinikum Erlangen
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Sår og skader
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Ændringer i kropstemperaturen
- Varmestressforstyrrelser
- Rektale neoplasmer
- Hypertermi
- Feber
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Fluorouracil
- Capecitabin
- Oxaliplatin
Andre undersøgelses-id-numre
- ESHO201107/001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Endetarmskræft
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Beijing Friendship HospitalRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
Peking Union Medical College HospitalRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
Guangdong Provincial People's HospitalAktiv, ikke rekrutterendeLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Aktiv, ikke rekrutterende
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityNingbo Medical Center Lihuili Hospital; Second Affiliated Hospital of Wenzhou... og andre samarbejdspartnereRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Kina
Kliniske forsøg med Strålebehandling
-
Yonsei UniversityRekruttering
-
Center Eugene MarquisRekrutteringOtorhinolaryngeal kræftFrankrig
-
Yonsei UniversityRekrutteringKarcinom | Neoplasmer i leveren | Hepatocellulært karcinom | HepatocellulærSydkorea
-
Yonsei UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Cancer Trials IrelandUniversity College Dublin; Technological University DublinRekrutteringNSCLC/Oligometastatisk kræft (enkelt lungelæsion)Irland
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...AstraZeneca; Thoraxklinik-Heidelberg gGmbHAfsluttet
-
European Institute of OncologyAssociazione Italiana per la Ricerca sul CancroRekrutteringAdenocarcinom i prostataItalien
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeNon-Hodgkin lymfom | Non-Hodgkins lymfom, tilbagefald | Non-Hodgkins lymfom refraktærForenede Stater
-
RefleXion MedicalAfsluttetKræft | Tumor, fast | Kræft, lunge | Metastase til knogle | Metastase til lunge | Kræft, BoneForenede Stater
-
Fondazione Italiana Linfomi - ETSIkke rekrutterer endnu