- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01741090
Effektiviteten og sikkerheden for mesenkymale stamceller til alkoholisk levercirrhose
Evaluering af effektivitet og sikkerhed for ny terapi med knoglemarv afledt autolog mesenkymal stamcelle for leversvigt forårsaget af alkoholisk levercirrhose
Baggrund og formål: Knoglemarvs-afledte mesenkymale stamceller (BM-MSC'er) har kapacitet til at differentiere til hepatocytter og anti-fibrotisk effekt i den eksperimentelle model. Der blev ikke lavet nogen undersøgelse hos mennesker med alkoholisk levercirrhose. Forskerne undersøgte den anti-fibrotiske effekt af BM-MSC'er i alkoholisk cirrhose som et fase II klinisk studie.
Metoder: Elleve patienter med alkoholisk cirrose (M:F = 10:1) med Child-Pughs klasse B og opretholdelse af alkoholabstinens i mindst 2 måneder blev indskrevet. Ved baseline modtog alle patienter leverbiopsi, levervenøs trykgradient (HVPG) måling og serologiske tests. BM-MSC'er blev isoleret fra hver patients BM og amplificeret i en måned og injiceret to gange ved 4, 8 uger gennem Rt. leverarterie. 5x106 celler/ml BM-MSC'er blev injiceret i hver session. Opfølgningsbiopsi, HVPG og relativ ekspression af vævstransformerende vækstfaktor-1 (TGF-β1), α glatmuskelaktin (α-SMA) og collagen-1 ved real-time RT PCR blev målt efter 12 uger fra 2. BM-MSC injektion. Det primære resultat var forbedring af patienternes histologi. Mål:
Forskerne havde til formål at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ny behandling med knoglemarvs-afledte autologe mesenkymale stamceller for leversvigt forårsaget af alkoholisk levercirrhose.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kangwon-do
-
Wonju, Kangwon-do, Korea, Republikken, 220-701
- Rekruttering
- Yonsei University Wonju College of Medicine Wonju Christian Hospital
-
Kontakt:
- Soon Koo Baik, M.D
- Telefonnummer: 82-33-741-1229
- E-mail: baiksk@medimail.co.kr
-
Kontakt:
- Moon Young Kim, M.D
- Telefonnummer: 82-33-741-1225
- E-mail: drkimmy@yonsei.ac.kr
-
Ledende efterforsker:
- Soon Koo Baik, M.D
-
Underforsker:
- Moon Young Kim, M.D
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alkoholisk levercirrhose (barn Pugh klasse B eller C, ≥ 7 scores), bekræftet ved klinisk eller biopsi.
- Stop med at drikke de sidste 6 måneder.
- Patienter er enige med informeret samtykke. Patienter skal opfylde alle inklusionskriterier.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke opfyldte inklusionskriterier
- Hepatocellulært karcinom
- Graviditet eller amning
- Infektionssygdom (HIV, HBV, HCV..)
- Anden uhelbredelig malignitet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: MSC injektion
Denne undersøgelse er designet som en enkelt interventionsarm uden sammenlignende arm.
MSC-injektion betyder leverarteriekateteriseringer og mesenkymal stamcelleinjektion gennem kateter.
|
Leverarteriekateterisering og mesenkymal stamcelle-injektion vil blive brugt ved alkoholisk levercirrhose.
Og før og 1 måned efter injektion vil ændring af levercirrhose og portal hypertension blive evalueret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forbedringen af leverhistologisk kvalitet
Tidsramme: 6 måneder senere
|
i henhold til Metavir og Laennec fibrose scoringssystem
|
6 måneder senere
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Evaluering af hepatiske dendritiske cellers aktivitet ved immunhistokemi
Tidsramme: baseline og 6 måneder senere
|
baseline og 6 måneder senere
|
|
Kvantitativ analyse af leverfibrose ved hjælp af hydroxyprolinindhold i levervæv
Tidsramme: baseline og 6 måneder senere
|
Hydroxyprolin er en væsentlig bestanddel af collangefiber
|
baseline og 6 måneder senere
|
Realtidspolymerasekædereaktion for relativ mRNA-ekspression af TGF-beta, kollagen, procollagen, MMP2 eller 9
Tidsramme: baseline og 6 måneder senere
|
baseline og 6 måneder senere
|
|
Hepatisk venetrykgradient (HVPG)
Tidsramme: baseline og 6 måneder senere
|
HVPG er en guldstandard til at måle portal hypertension.
|
baseline og 6 måneder senere
|
Levervenens ankomsttid ved hjælp af mikroboblekontrastforstærket ultralyd
Tidsramme: baseline og 6 måneder senere
|
Leverveneankomsttid er relateret til portal hypertension og intrahepatisk inflammation, neoangiogenese og dannelse af shunts sekundært til hepatisk fibrose.
|
baseline og 6 måneder senere
|
Leverstivhedsmåling med forbigående elastografi
Tidsramme: baseline og 6 måneder senere
|
For nylig kan hepatisk fibrose estimeres non-invasivt ved hjælp af transient elastografi (Fibroscan, kommercielt navn), og det kan være additive data til estimering af terapeutisk respons.
|
baseline og 6 måneder senere
|
Child-Pugh score
Tidsramme: baseline og 6 måneder senere
|
baseline og 6 måneder senere
|
|
MELD score
Tidsramme: baseline og 6 måneder senere
|
baseline og 6 måneder senere
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Soon Koo Baik, M.D, Yonsei University Wonju College of Medicine Department of Internal Medicine Devision of Gastroenterology and Hepatology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kountouras J, Billing BH, Scheuer PJ. Prolonged bile duct obstruction: a new experimental model for cirrhosis in the rat. Br J Exp Pathol. 1984 Jun;65(3):305-11.
- Batts KP, Ludwig J. Chronic hepatitis. An update on terminology and reporting. Am J Surg Pathol. 1995 Dec;19(12):1409-17. doi: 10.1097/00000478-199512000-00007.
- Hong SH, Gang EJ, Jeong JA, Ahn C, Hwang SH, Yang IH, Park HK, Han H, Kim H. In vitro differentiation of human umbilical cord blood-derived mesenchymal stem cells into hepatocyte-like cells. Biochem Biophys Res Commun. 2005 May 20;330(4):1153-61. doi: 10.1016/j.bbrc.2005.03.086.
- Lee KD, Kuo TK, Whang-Peng J, Chung YF, Lin CT, Chou SH, Chen JR, Chen YP, Lee OK. In vitro hepatic differentiation of human mesenchymal stem cells. Hepatology. 2004 Dec;40(6):1275-84. doi: 10.1002/hep.20469.
- Kang XQ, Zang WJ, Bao LJ, Li DL, Song TS, Xu XL, Yu XJ. Fibroblast growth factor-4 and hepatocyte growth factor induce differentiation of human umbilical cord blood-derived mesenchymal stem cells into hepatocytes. World J Gastroenterol. 2005 Dec 21;11(47):7461-5. doi: 10.3748/wjg.v11.i47.7461.
- Kallis YN, Alison MR, Forbes SJ. Bone marrow stem cells and liver disease. Gut. 2007 May;56(5):716-24. doi: 10.1136/gut.2006.098442. Epub 2006 Dec 4. No abstract available.
- Wang JA, Luo RH, Zhang X, Xie XJ, Hu XY, He AN, Chen J, Li JH. Bone marrow mesenchymal stem cell transplantation combined with perindopril treatment attenuates infarction remodelling in a rat model of acute myocardial infarction. J Zhejiang Univ Sci B. 2006 Aug;7(8):641-7. doi: 10.1631/jzus.2006.B0641.
- Kim MY, Cho MY, Baik SK, Park HJ, Jeon HK, Im CK, Won CS, Kim JW, Kim HS, Kwon SO, Eom MS, Cha SH, Kim YJ, Chang SJ, Lee SS. Histological subclassification of cirrhosis using the Laennec fibrosis scoring system correlates with clinical stage and grade of portal hypertension. J Hepatol. 2011 Nov;55(5):1004-9. doi: 10.1016/j.jhep.2011.02.012. Epub 2011 Feb 24.
- Jang YO, Kim YJ, Baik SK, Kim MY, Eom YW, Cho MY, Park HJ, Park SY, Kim BR, Kim JW, Soo Kim H, Kwon SO, Choi EH, Kim YM. Histological improvement following administration of autologous bone marrow-derived mesenchymal stem cells for alcoholic cirrhosis: a pilot study. Liver Int. 2014 Jan;34(1):33-41. doi: 10.1111/liv.12218. Epub 2013 Jun 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CR109021
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Alkoholisk levercirrhose
-
Universidad Complutense de MadridRekruttering
-
L'OrealRekrutteringPigmentering fra det virkelige livIndien
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustAfsluttetErfaring, livDet Forenede Kongerige
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemTrukket tilbageVeteranfamilier | Familiekommunikation | Civilt liv reintegrationForenede Stater
-
Swiss Federal Institute of TechnologyAfsluttetÆldret | Uafhængigt livSchweiz
-
Atılım UniversityIkke rekrutterer endnuDOBBELT OPGAVE | DEGLUTİTİON | KOGNITIV FUNKTION | AKTIVITETER I DAGLIGT LIV
-
Diakonie Kliniken ZschadraßChemnitz University of TechnologyAfsluttetMantra meditation | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga | Mantra Meditation + Etisk Liv | Mantra Meditation + Kropsorienteret Yoga + Etisk LivTyskland
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfGerman Research FoundationRekrutteringForventningseffekter på følelsesmæssig behandling i det sene livTyskland
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolGerman Federal Ministry of Education and Research; University of Erlangen-NürnbergAfsluttetUafhængigt liv | Gamle og meget gamle mennesker | FungererTyskland
Kliniske forsøg med mesenkymal stamcelle-injektion
-
Annetine GelijnsNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetHjertefejl | Ventrikulær dysfunktion | KardiomyopatiForenede Stater, Canada