Elektroakupunktur til postoperativ ileus efter laparoskopisk rektalcancerkirurgi

Postoperativ ileus er fortsat et betydeligt medicinsk problem efter kolorektal kirurgi, som har en negativ indvirkning på patienternes helbredelse. Efterforskernes tidligere undersøgelse viste, at elektroakupunktur (EA) hos Zusanli, Sanyinjiao, Hegu og Zhigou reducerer varigheden af ​​postoperativ ileus og hospitalsophold efter laparoskopisk resektion af tyktarms- og øvre rektalcancer. Patienter med mid/lav rektalcancer, der gennemgår laparoskopisk total mesorektal excision (TME) eller abdominoperineal resektion (APR), blev ekskluderet. Disse komplekse tilfælde er dog mere tilbøjelige til at udvikle langvarig ileus og morbiditet efter operationen, og det er usikkert, om EA vil være gavnligt for dem. Efterforskerne foreslår derfor at udføre et prospektivt kohortestudie for at evaluere effektiviteten af ​​EA til at forhindre forlænget ileus efter laparoskopisk kirurgi for mid/lav rektalcancer. Halvtreds på hinanden følgende patienter med mid/lav rektalcancer, der gennemgår laparoskopisk TME eller APR uden behov for konvertering, vil blive rekrutteret. Alle patienter vil gennemgå 1 session (20 minutter) med EA dagligt fra postoperativ dag 1 til dag 4. Disse patienter vil blive sammenlignet med en matchet historisk kontrolgruppe (1:2), som gennemgik laparoskopisk TME eller APR uden EA. Det primære resultat er forekomsten af ​​forlænget ileus, som er defineret som manglende evne til at tolerere flydende kost 4 dage efter operationen, forbundet med behovet for nasogastrisk dekompression og/eller parenteral ernæringsstøtte. Sekundære resultater omfatter tid til afføring og varighed af hospitalsophold. Resultaterne af denne undersøgelse vil hjælpe med at afklare effektiviteten af ​​EA til at forhindre forlænget ileus efter laparoskopisk rektalkirurgi og kan danne grundlag for planlægning af et større randomiseret kontrolleret forsøg.