- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01845116
Omegaven® i behandling af parenteral ernæring (PN) induceret leverskade
Brug af en fiskeoliebaseret intravenøs lipidemulsion (Omegaven®) til behandling af parenteral ernæring (PN) induceret leverskade
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om omega-3 fedtsyreemulsionen (Omegaven®), når den anvendes i stedet for den konventionelle sojabaserede fedtemulsion (Intralipid), er effektiv til behandling af parenteral ernæringsassocieret leversygdom (PNALD) i børn.
Studiehypotesen er, at Omegaven® sikkert kan gives til børn, der er afhængige af parenteral ernæring og har PNALD, og kan vende eller forhindre progression af PNALD, indtil barnet kan indtage tilstrækkelig ernæring gennem munden.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Begrundelse for Omegaven®-behandling
I modsætning til konventionelle intravenøse fedtemulsioner består Omegaven® udelukkende af fiskeolier, der primært indeholder omega-3 fedtsyrer. Dyreforsøg har vist, at IV-lipidemulsioner, såsom fiskeolie, der er høje i eicosapentaensyre og docosahexaensyre, reducerer forringelse af galdestrømmen, som det ses ved kolestase forårsaget af konventionelle fedtemulsioner(1,2). Ved at administrere Omegaven® i stedet for konventionelle phytosterol/sojabønnefedt-emulsioner kan kolestasen vendes, og patienterne vil kunne opretholdes på tilstrækkelig PN, indtil de er i stand til at indtage tilstrækkelig ernæring enteralt.
Referencer
- Chen W. Effekter af fedtemulsioner med forskellig fedtsyresammensætning på plasma og leverlipider hos rotter, der modtager total parenteral ernæring. Clinical Nutrition 1996;15:24.
- Yeh S. Effekter af emulsioner af fiskeolie og tidselolie på diæt-induceret hepatisk steatose hos rotter, der modtager total parenteral ernæring. Clinical Nutrition 1996;15:80.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28232-2861
- Levine Children's Hospital at Carolinas HealthCare System
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn 0-18 år
- Patienter vil være PN-afhængige og forventes at fortsætte med PN i mindst 30 dage
- Patienter, der anses for at være kvalificerede til at deltage i undersøgelsen, skal have PN-associerede leversygdomme. Andre årsager til leversygdom (dvs. galdeatresi, galaktosæmi, alfa-1-antitrypsinmangel) vil blive udelukket. En leverbiopsi er ikke nødvendig for behandlingen
- Direkte bilirubin > 2,0 mg/dl
- Underskrevet patient informeret samtykke
- Underskrevet patientsamtykke, hvor det er relevant.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Andre årsager til kronisk leversygdom (cystisk fibrose, biliær atresi, alfa-1 antitrypsin mangel)
- Tegn på fremskreden leversygdom, herunder skrumpelever på biopsi, varicer, ascites
- Patienten er allergisk over for æg/skaldyr
- Patienten har en alvorlig hæmoragisk lidelse
- Patienten er tilmeldt ethvert andet klinisk forsøg, der involverer et forsøgsmiddel (medmindre det er godkendt af de udpegede læger på det multidisciplinære team)
- Forælderen eller værgen eller barnet er uvillig til at give samtykke eller samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ANDET: Enkelt arm
Enkelt Omegaven® Intervention Arm
|
10 % Omegaven® påbegyndt med en startdosis på 0,5g/kg/dag i to dage og derefter videre til måldosis på 1g/kg/dag, IV (i venen), indtil patienten ikke længere har behov for parenteral ernæring eller indtil deltagelse i studiet er afsluttet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med normalisering af direkte bilirubin
Tidsramme: Måned 9
|
Normalisering af direkte bilirubin er defineret som mindre end 0,4 mg/dl efter 9 måneder. Dette vedrører effektiviteten af parenteral administration af fiskeolieafledt fedtemulsion (Omegaven®) til at vende etableret parenteral ernæringsassocieret leversygdom. |
Måned 9
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med normale essentielle fedtsyreprofiler (EFA).
Tidsramme: Måned 1 til 9
|
EFA er defineret ved et trientetraenforhold på mere end 0,2 (så normal er > 0,2).
Afhentes månedligt fra måned 1-9.
|
Måned 1 til 9
|
|
Antal deltagere med triglyceridniveauer > 400 mg/dL
Tidsramme: baseline data og derefter ugentlige og månedlige evalueringer i gennemsnitligt 9 måneder
|
Antal deltagere med triglyceridniveauer > 400 mg/dL
|
baseline data og derefter ugentlige og månedlige evalueringer i gennemsnitligt 9 måneder
|
|
Antal deltagere med uventet blødning eller koagulopatier
Tidsramme: Måned 6
|
Måned 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ricardo A. Caicedo, MD, Levine Children's Hospital at Carolinas HealthCare System
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Puder M, Valim C, Meisel JA, Le HD, de Meijer VE, Robinson EM, Zhou J, Duggan C, Gura KM. Parenteral fish oil improves outcomes in patients with parenteral nutrition-associated liver injury. Ann Surg. 2009 Sep;250(3):395-402. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181b36657.
- Gura KM, Duggan CP, Collier SB, Jennings RW, Folkman J, Bistrian BR, Puder M. Reversal of parenteral nutrition-associated liver disease in two infants with short bowel syndrome using parenteral fish oil: implications for future management. Pediatrics. 2006 Jul;118(1):e197-201. doi: 10.1542/peds.2005-2662.
- Gura KM, Lee S, Valim C, Zhou J, Kim S, Modi BP, Arsenault DA, Strijbosch RA, Lopes S, Duggan C, Puder M. Safety and efficacy of a fish-oil-based fat emulsion in the treatment of parenteral nutrition-associated liver disease. Pediatrics. 2008 Mar;121(3):e678-86. doi: 10.1542/peds.2007-2248.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Omegaven 04-10-18B
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Total parenteral ernæring-induceret kolestase
-
Salah D. QanadliCentre Hospitalier Universitaire VaudoisAfsluttetKemoterapi | Langtidsantibiotika | Total parenteral ernæringSchweiz
-
Institute of Child HealthAfsluttetKirurgiske spædbørn, der kræver total parenteral ernæringDet Forenede Kongerige
-
University of LausanneCentre Hospitalier Universitaire VaudoisAfsluttetKemoterapi | Langtidsantibiotika | Total parenteral ernæring | Central venøs adgangSchweiz
-
The Hospital for Sick ChildrenRekrutteringStabile nyfødte | Modtagelse af total parenteral ernæring (TPN)Canada
-
Radboud University Medical CenterAfsluttet
-
PediatrixGodkendt til markedsføringTotal parenteral ernæring-induceret kolestaseForenede Stater
-
Jeffrey RudolphUniversity of PittsburghGodkendt til markedsføringTotal parenteral ernæring-induceret kolestaseForenede Stater
-
Rush University Medical CenterGodkendt til markedsføringKolestase | Total parenteral ernæring-induceret kolestaseForenede Stater
-
Wake Forest University Health SciencesGodkendt til markedsføringTotal parenteral ernæring-induceret kolestaseForenede Stater
-
Cindy HallerAfsluttetKolestase | Total parenteral ernæring-induceret kolestaseForenede Stater
Kliniske forsøg med Omegaven®
-
Galderma R&DAfsluttetAtopisk dermatitisFilippinerne, Kina
-
Dong-A ST Co., Ltd.AfsluttetFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...UkendtFunktionel dyspepsiKorea, Republikken
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalAfsluttet
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetPertussis | Difteri | PolioForenede Stater
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv (KOL)Argentina
-
GuerbetAfsluttetPrimær hjernetumorColombia, Korea, Republikken, Forenede Stater, Mexico
-
University of MiamiBSN Medical IncAfsluttet
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttetPertussisForenede Stater