- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01857128
Pilonidal sygdom sårhelingsundersøgelse
En prospektiv randomiseret åben-label undersøgelse, der undersøger effektiviteten af Drawtex® hydrokonduktiv sårforbinding og negativt tryksårterapi i pilonidal cystektomi sårheling ved sekundær intention - en pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette pilotstudie er et prospektivt randomiseret åbent studie, der undersøger effektiviteten af Drawtex® Hydroconductive sårbandage og negativt tryksårterapi (NPWT) i pilonidal cystektomi sårheling ved sekundær intention.
Pilonidal sygdom har en betydelig indvirkning på den demografiske aktive tjeneste, og behandlingerne for denne sygdom resulterer i en betydelig omkostning for militæret i både tabte tjenestedage og for den medicinske behandling. Denne undersøgelse undersøger Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) og Drawtex® Hydroconductive Bandage til behandling af kirurgiske sår som følge af begrænset excision af pilonidal sygdom. Dette kliniske forsøg er en prospektiv, randomiseret åben undersøgelse af to standard sårbehandlingsmodaliteter med det formål at bestemme, hvilken behandling der fremmer den hurtigste sårheling ved sekundær intention. Sekundære mål inkluderer at bestemme, hvilken behandling der er mest omkostningseffektiv og er mest acceptabel for patienterne.
Aktive, pensionerede og afhængige voksne (alder 18-60 år), som er planlagt til at gennemgå begrænset kirurgisk cysteudskæring, vil blive rekrutteret fra patienter, der henvises til General Surgery Department ved Walter Reed National Military Medical Center (WRMMC). Sundhedspersonale i den generelle kirurgiske afdeling vil blive informeret om undersøgelsen og anmodet om at henvise passende patienter til undersøgelsens efterforskere for evaluering og potentiel inklusion i undersøgelsen. Processen med informeret samtykke vil finde sted på WRMMC, General Surgery Clinic under det eller de præoperative klinikbesøg. Hvis patienten giver samtykke til screening for inklusion i undersøgelsen, vil de blive tildelt et emnenummer og tilfældigt tildelt en undersøgelsesarm, enten NPWT eller Drawtex®, præoperativt. Forsøgspersonen vil derefter gennemgå en begrænset excision af pilonidalcysten. Hvis det resulterende sår efter operationen opfylder tilmeldingskriterierne, vil forsøgspersonen blive tilmeldt undersøgelsen. På dette tidspunkt vil randomiseringsarmen blive afsløret enten NPWT eller Drawtex® bandage. Sårpleje vil foregå på sårklinikken to gange om ugen (hver anden uge) i cirka 4 uger eller indtil der er 75 % epitelisering, og derefter på en ugentlig og derefter på månedsbasis indtil 100 % epitelisering af såret eller 270 dage opfølgning er nået. Sårhelingsfremskridt vil blive evalueret objektivt ved hjælp af et digitalt planimetrianalysesystem og blindede evaluatorer. Sekundære mål inkluderer uønskede hændelser, bakteriel belastning, ekspression af inflammatoriske markører, omkostninger til militær og patienttilfredshedsvurderinger,
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20889
- Rekruttering
- Walter Reed National Military Medical Center -Dept of General Surgery
-
Kontakt:
- Michael P McNally, M.D.
- Telefonnummer: 301-295-4442
- E-mail: michael.p.mcnally.mil@health.mil
-
Kontakt:
- John S Maddox, M.D.
- Telefonnummer: 301-295-4440
- E-mail: john.s.maddox.mil@health.mil
-
Underforsker:
- James Duncan, M.D.
-
Underforsker:
- Eric Elster, M.D.
-
Underforsker:
- Maria Paz Aquino, R.N.
-
Underforsker:
- Sharon R May, R.N.
-
Ledende efterforsker:
- Michael P McNally, M.D.
-
Underforsker:
- John S Maddox, M.D.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sunde voksne mænd eller ikke-ammende kvinder i alderen 18 til 60 år inklusive.
- Diagnose af pilonidal sygdom med cyste, der kræver operation, med underminering for at fjerne cysten og kræver begrænset excision med heling ved sekundær intension.
- Tilstedeværelse af kronisk symptomatisk pilonidal sygdom defineret som mindst én pilonidal sinus og en historie med mindst to akutte pilonidale bylder eller vedvarende symptomer, der ændrer patientens livskvalitet.
- Militære aktive medlemmer har brug for en supervisor underskrevet memorandum for at deltage (Active Duty Supervisor's Approval Memo).
- Forstår formålet med og risiciene ved studiet ved at score 80 % eller højere på en vidensvurderingstest.
- Tilgængelig og villig til at deltage i undersøgelsens varighed (maksimalt ca. 30-270 dage afhængig af tid til sårheling).
- Tilgængelig og villig til at give skriftligt informeret samtykke.
- Kan og er villig til at følge instruktioner i henhold til protokol.
- Tilgængelig for alle besøg i henhold til protokol. Kriterier for tilmelding efter kirurgisk undersøgelse
- Post-kirurgisk sårmåling (længde x bredde x dybde):
(cm x 1,5 cm x 1,5 cm) større end eller lig med 3 cm i længden, større end eller lig med 1,5 cm i bredden og større end eller lig med 1,5 cm i dybden.
Begrundelse: opfylder den mindste størrelse sår, som NPWT kan anvendes.
Ekskluderingskriterier:
- Opfylder ikke alle inklusionskriterier.
- Gravid (efter historie eller som fastslået ved graviditetstest) eller ammende kvinde Begrundelse: immunmodulation og potentiale for ændret helingsbane samt operativ risiko for fosteret ved elektiv procedure.
- Kendt HIV-infektion.
- Kendt immundefekt eller i øjeblikket modtager immunsuppressiv behandling (inhalerede og topiske steroider er tilladt).
- Autoimmun sygdom (kliniske, allerede eksisterende anti-dsDNA-antistoffer 30 IE eller positiv ANA ELISA med en titer større end 1:80 ved præoperativ screening) Eksklusiv sygehistorie vil omfatte følgende diagnoser: systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, blandet bindevæv sygdom, progressiv systemisk sklerose, Sjogrens syndrom, polymyositis/dermatomyositis og vaskulitis Begrundelse: potentiale for ændret sårheling.
- Akut eller kronisk, klinisk signifikant hjerte-, pulmonal-, lever- eller nyreabnormitet, som bestemt ved fysisk undersøgelse eller grundlæggende laboratoriescreening udført ved præoperativ evaluering.
- Kendt dokumenteret historie med diabetes mellitus.
- Ikke-ambulatorisk eller begrænset mobilitet. Begrundelse: ikke-ambulerende patienter kan have ændret sårheling i det sakrale område på grund af konstant pres fra positionering.
Historie om nuværende tobaksbrug: defineret som cigaretrygning større end eller lig med en halv pakke (10 cigaretter) om dagen:
Begrundelse: konfunderende faktor, der forlænger sårheling.
- Kompleks pilonidal sygdom bestemt af kirurgen til at kræve en anden procedure end undersøgelsesproceduren for passende behandling af sygdommen.
- Akut pilonidal byld eller infektion inden for 6 uger efter planlagt operationsdato.
- Bekymringer for arteriel blødning eller kræft i sårbunden eller i nærheden af forbindingen.
- Ethvert andet væsentligt fund, som efter investigatorens mening ville øge forsøgspersonens risiko for at få et negativt resultat af at deltage i denne protokol.
- Manglende eller manglende vilje til at give/underskrive informeret samtykke. Kriterier for udelukkelsesundersøgelse efter operation
- Post-kirurgiske sårmålingsrestriktioner (enth x bredde x dybde):
(0 cm x 10 cm x 6 cm) større end eller lig med 10 cm i længden, større end eller lig med 10 cm i bredden ELLER større end eller lig med 6 cm i dybden. Hvis knogle er synlig eller blotlagt, skal forsøgspersonen udelukkes.
Begrundelse: Store sår anses for komplekse, og sår med blotlagte eller synlige knogler kræver antibiotikabehandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Drawtex Hydroconductive Bandage
Gaze-lignende bandage anbragt på såret
|
|
|
Aktiv komparator: Negativt tryksårterapi
Sædvanlig pleje, herunder vakuum og beholder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til sårheling
Tidsramme: Op til 270 dage eller 9 måneder
|
Tid (dage) til 100 % epitelisering af sårlejet vil blive evalueret ved hjælp af digitaliseret planimetri på en tilfældig måde af to uafhængige evaluatorer, der er blindet for undersøgelsesbehandlingen.
|
Op til 270 dage eller 9 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael P McNally, M.D., Department of General Surgery
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 382094-2
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pilonidal sygdom
-
Northwell HealthPediatric Surgical Research CollaborativeAktiv, ikke rekrutterendePilonidal sygdom | Pilonidal sinus uden byld | Pilonidal cyste/fistel | Pilonidal cyste uden byld | Pilonidal cyste og sinus uden byld | Pilonidal byld | Pilonidal sinus med byld | Pilonidal fordybning med byld | Pilonidal fistel med byld | Pilonidal sinus inficeret | Pilonidal cyste med sinus | Pilonidal cyste... og andre forholdForenede Stater
-
Hospital Universitario La PazIkke rekrutterer endnuPilonidal sinus | Pilonidale cyster | Pilonidal cyste uden byld | Pilonidal sinusbehandling | Pilonidal sinuslidelse
-
dr. IJM Han-GeurtsUMC Utrecht; Albert Schweitzer Hospital; Flevoziekenhuis; Ziekenhuis Amstelland og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuPilonidal sinus | Pilonidal sygdom | Pilonidal sinus af Natal Cleft | Pilonidal sinus uden byld | Pilonidal sygdom af fødselsspalte
-
Opća županijska bolnica PožegaRekrutteringPilonidal cyste og sinus uden byld | Pilonidal sinusbehandling | Laser ablation | Pilonidal sinus sygdomKroatien
-
GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la RechercheRekrutteringPilonidal cyste/fistelFrankrig
-
London North West Healthcare NHS TrustUkendtPilonidal sygdom | Pilonidal byld | Pilonidal sinus med byld | Pilonidal sinus inficeret
-
Stanford UniversityRekrutteringPilonidal sygdomForenede Stater
-
Zagazig UniversityAfsluttetPilonidal cyste og sinus uden byldEgypten
-
Umraniye Education and Research HospitalAfsluttetPilonidal sinus af Natal Cleft | Pilonidal sinus uden byldKalkun
-
Gazi UniversityAnkara Oncology Research and Training Hospital; Ankara Diskapi Yildirim...Afsluttet
Kliniske forsøg med Drawtex dressing
-
Southwest Regional Wound Care CenterBeier Drawtex Healthcare, (PTY). LtdAfsluttetModeratley til stærkt væskende venøse bensårForenede Stater
-
Maria Jesus PerezInstituto de Salud Carlos IIIUkendtHjertekirurgi
-
The Cleveland ClinicAfsluttetEndovaskulære procedurerForenede Stater
-
University Hospital, MontpellierRekrutteringCarcinomatøse resektioner | Voldeligt traumeFrankrig
-
Hospital Universitario La FeAfsluttetIncisional brokSpanien
-
Augusta UniversityAfsluttet
-
Seoul St. Mary's HospitalThe Catholic University of KoreaAfsluttetTraumaKorea, Republikken
-
Walter C HembreeSmith & Nephew, Inc.Rekruttering
-
Solventum US LLC3MAfsluttet
-
University GhentAfsluttetPostoperativ smerteBelgien