- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01874769
Undersøgelse af immuntolerance og kapacitet til sårheling hos patienter med recessiv dystrofisk epidermolysis bullosa (RDEB) (RDEB)
Recessive Dystrophic Epidermolysis Bullosa (RDEB) er en af de mest alvorlige sjældne arvelige hudlidelser, der rammer børn og voksne. Nuværende lægebehandlingsprotokoller for RDEB-patienter er begrænset til palliative procedurer til behandling af blærer og erosive læsioner, sår og alvorlige lokale og systemiske komplikationer såsom fusion og kontraktur af cifre, hudkræft, esophageal striktur, svær anæmi, infektioner, fejlernæring og vækst retardering. Nuværende medicinske behandlinger kan dog stadig ikke forhindre gentagelsen af læsionerne, der opstår som følge af defekt ekspression af type VII kollagen (COL7A1), hovedbestanddelen af forankringsfibriller, som danner væsentlige strukturer for dermal-epidermal adhærens.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge keratinocytters og fibroblasters kapacitet til at reparere hudsår hos patienter, der lider af recessiv dystrofisk epidermolysis Bullosa (RDEB).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, SE19RT
- Guy's and ST Thomas NHS Foundation trust/Guy's Hospital
-
-
-
-
-
Paris, Frankrig, 75743 Cedex 15
- Service de dermatologie Necker Hospital for sick children
-
Paris, Frankrig, 75743/ Cedex 15
- Inserm U781 Service de Génétique Necker Hospital for sick children
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftet molekylær diagnose af recessiv dystrofisk epidermolysis bullosa, etableret for begge alleler;
- Ikke-svær generaliseret klinisk form af RDEB;
- Tilstedeværelse af type VII kollagen på hudbiopsi og/eller western-blot-analyse påvist med et sæt specifikke antistoffer;
- Tilstedeværelse af intakte hudområder uden blærer, infektion eller erosion;
- Fravær af hospitalsindlæggelse relateret til EB-tilstand;
- Patienter og deres forældre, når det er relevant, bør være i stand til og villige til at vende tilbage til opfølgning;
- Patienter bør være i stand til og villige til at give underskrevet informeret samtykke. For patienter, der er mindreårige, vil informeret samtykke underskrives af en juridisk autoriseret repræsentant, samt en samtykkeerklæring fra den mindreårige patient.
- Evne til at gennemgå lokalbedøvelse.
Ekskluderingskriterier:
Sygdommens sværhedsgrad og tilstedeværelsen af dårligt prognostiske træk:
- For tidlig termineringskodon i det ikke-kollagene (NC1) domæne af COL7A1 på begge alleler;
- Fravær af påviselig type VII kollagenekspression på hudbiopsi og Western blot-analyse fra dyrkede celler;
Underliggende tilstande, sygdomme eller aktive infektioner, der kan øge risikoen for komplikationer eller forstyrre de biologiske undersøgelser:
- Anamnese med nuværende eller tidligere hudkræft (pladecellekarcinom eller anden ondartet hudkræft);
- Aktuelle infektionssygdomme, herunder systemiske infektioner og kendt positiv HIV-serologi (Kaposis sarkom), hepatitis B og C;
- Anamnese med aktuelle psykologiske eller psykiatriske sygdomme;
- Fravær af tilstrækkelig familiær og social støtte;
- Anamnese med nuværende eller tidligere organ diabetes mellitus;
- Ikke-korrigeret svær anæmi (hæmoglobinniveau: < 8 g/ml);
- Ikke korrigeret jernmangel;
- Anamnese med betydelig allergi over for en anæstesiprocedure
- Patient, der i øjeblikket modtager antikoagulant- eller anti-aggregationsbehandling;
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg eller terapiprotokol for RDEB på tidspunktet for undersøgelsens inklusion
- Positiv graviditetsurintest eller ammende kvinder
- Ikke tilknyttet den nationale socialsikrings-/sundhedsydelsesmodtager og familier med begunstigede børn.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Blodopsamling og hudbiopsier
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestemmelse af den proliferative kapacitet af keratinocytter og fibroblaster hos karakteriserede RDEB-patienter
Tidsramme: Måned 23
|
Populationer af keratinocytter og fibroblaster isoleret fra punchbiopsier vil blive analyseret for deres proliferative kapacitet.
|
Måned 23
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk evaluering og scoring
Tidsramme: Måned 9
|
Klinisk evaluering og scoring vil blive vurderet ved hjælp af Birmingham Epidermolysis Bullosa Severity-score.
|
Måned 9
|
|
Identifikation af COL7A1 mutationer
Tidsramme: Måned 9
|
COL7A1-mutationer vil blive screenet ved direkte sekventering af perifert blod-DNA ved hjælp af et sæt primere designet til at sekventere de 118 COL7A1-exoner og deres intronforbindelser.
|
Måned 9
|
|
Vurdering af type VII kollagen ekspression og forankring af fibriller dannelse i huden
Tidsramme: Måned 9
|
Stempelbiopsier af patientens hud vil blive taget og behandlet til cellekultur (keratinocytter og fibroblaster) og til histologiske og ultrastrukturelle analyser.
|
Måned 9
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Identifikation af cirkulerende antistoffer mod type VII kollagen og kvantificering af frekvensen af reaktive T-lymfocytter mod type VII kollagen
Tidsramme: Måned 9
|
Humoral og cytotoksisk immunrespons mod fuldlængde type VII kollagen vil blive vurderet ved henholdsvis ELISA og ELISPOT assays.
|
Måned 9
|
|
Bestemmelse af sandsynligheden for, at patienten udvikler et immunrespons på type VII kollagen
Tidsramme: Måned 12
|
Højopløsnings-HLA-genotypebestemmelse vil blive udført fra patientens DNA.
Patient forudsigelse af ikke-selv epitoper på WT kollagen VII, baseret på patientens COL7A1 mutationer og deres HLA typning vil blive udført i silico.
|
Måned 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alain Hovnanian, Prof, National Institut of health and medical research
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Bindevævssygdomme
- Hudsygdomme
- Medfødte abnormiteter
- Hudsygdomme, genetisk
- Hudabnormiteter
- Hudsygdomme, vesikulobuløse
- Kollagensygdomme
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Hud- og bindevævssygdomme
- Epidermolyse Bullosa
- Epidermolysis Bullosa Dystrophica
- Undersøgelsesteknikker
- Håndtering af eksemplar
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Punkteringer
- Kirurgiske procedurer, operative
- Blodprøveopsamling
Andre undersøgelses-id-numre
- C12-22
- 2012-A01051-42 (Registry Identifier: IDRCB)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Recessiv dystrofisk epidermolysis Bullosa
-
Krystal Biotech, Inc.AfsluttetDystrofisk epidermolyse Bullosa | Recessiv dystrofisk epidermolysis Bullosa | Dominant dystrofisk epidermolysis Bullosa | DEB - Dystrophic Epidermolysis BullosaForenede Stater
-
CHU de Quebec-Universite LavalRekrutteringRecessiv dystrofisk epidermolysis Bullosa | Epidermolysis Bullosa Dystrophica, recessiv | RDEBCanada
-
Castle Creek Biosciences, LLC.AfsluttetEpidermolysis Bullosa Dystrophica, recessivForenede Stater
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...Instituto de Salud Carlos III; Universidad Carlos III Madrid (TERMeG); St... og andre samarbejdspartnereUkendtEpidermolysis Bullosa Dystrophica, recessivSpanien
-
Krystal Biotech, Inc.RekrutteringDystrofisk epidermolyse Bullosa | Recessiv dystrofisk epidermolysis Bullosa | Dominant dystrofisk epidermolysis Bullosa | DEB - Dystrophic Epidermolysis BullosaForenede Stater
-
Krystal Biotech, Inc.Stanford UniversityTrukket tilbageDystrofisk epidermolyse Bullosa | DEB - Dystrophic Epidermolysis BullosaForenede Stater
-
Krystal Biotech, Inc.AfsluttetDystrofisk epidermolyse Bullosa | Recessiv dystrofisk epidermolysis Bullosa | Dominant dystrofisk epidermolysis BullosaForenede Stater
-
M. Peter MarinkovichargenxIkke rekrutterer endnuDystrofisk epidermolyse Bullosa | Recessiv dystrofisk epidermolysis Bullosa | Epidermolysis Bullosa (EB) | Epidermolysis Bullosa AcquisitaForenede Stater
-
Krystal Biotech, Inc.RekrutteringDystrofisk epidermolyse Bullosa | Recessiv dystrofisk epidermolysis Bullosa | Dominant dystrofisk epidermolysis BullosaForenede Stater
-
Phoenicis TherapeuticsAfsluttetEpidermolysis Bullosa Dystrophica, recessiv | Epidermolysis Bullosa Dystrophica, DominantForenede Stater, Spanien, Frankrig
Kliniske forsøg med Blodopsamling
-
Centro Hospitalar do PortoEIT Health; Promptly HealthAfsluttet
-
Midwest Heart & Vascular SpecialistsRekrutteringAL Amyloidose | Amyloid | Hjerte amyloidose | Amyloidose Hjerte | Systemisk amyloidose | ATTR Amyloidose vildtype | Infiltrativ kardiomyopati, amyloidForenede Stater
-
Terumo BCTAfsluttetEnhedsvalidering af in-vivo ydeevneForenede Stater
-
Bettina MittendorferRekrutteringHjertefejl | Diabetes | Hyperparathyroidisme | Sarkopeni | Osteoporose | Iskæmisk hjertesygdom | Kakeksi | Osteopeni | Hypoparathyroidisme | Cystisk fibrose (CF) | Aterosklerotisk sygdom | Kronisk nyresygdom (CKD) | Fedme og fedme-relaterede medicinske tilstande | MOSEForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalRekruttering
-
University of FloridaTilmelding efter invitation
-
Applied Biology, Inc.Trukket tilbageAndrogenetisk alopeci | Hårtab | Hårtab/skaldethed | Kvindelig mønster skaldethedForenede Stater
-
Children's Hospital of Fudan UniversityGuangzhou Women and Children's Medical Center; Maternal and Child Health... og andre samarbejdspartnereRekrutteringNeonatal encefalopati | Mistænkt neonatal encefalopatiKina
-
Changhai HospitalWest China Hospital; Tongji Hospital; Ruijin Hospital; Wuhan Union Hospital... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuGastroøsofageal reflukssygdom
-
Teal Health, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeHuman Papilloma Virus | Human Papilloma Virus Infektion Type 16 | Human Papilloma Virus Infektion Type 18Forenede Stater