- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01908413
Fase I-undersøgelse for at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og farmakokinetikken af CUDC-427, når det gives til patienter med avancerede og refraktære solide tumorer eller lymfomer
Et fase I-dosiseskaleringsstudie for at vurdere sikkerheden, tolerabiliteten og farmakokinetikken af oral CUDC-427, en antagonist af inhibitorer af apoptose (IAP)-proteiner, når det administreres til forsøgspersoner med avancerede og refraktære solide tumorer eller lymfomer
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase I, åbent, multicenter, dosis-eskaleringsstudie for at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af CUDC-427 som et enkelt stof indgivet oralt i forsøgspersoner med fremskredne og refraktære solide tumorer eller lymfomer.
Der er planlagt sekventielle dosiseskaleringskohorter af oral CUDC-427. Tilmelding af forsøgspersoner og dosiseskalering vil fortsætte i henhold til et standard 3+3 design. I fravær af utålelig toksicitet vil hvert forsøgsperson modtage minimum 1 cyklus (21 dage) af undersøgelsesbehandling og kan fortsætte med at modtage yderligere cyklusser, indtil sygdomsprogression er blevet dokumenteret, eller andre kriterier for afbrydelse af behandlingen er blevet opfyldt.
Ingen intraindividuel dosiseskalering vil være tilladt. I løbet af dosiseskaleringsfasen kan op til 3 yderligere forsøgspersoner tilmeldes ved tidligere godkendte dosisniveauer for bedre at definere sikkerheden, tolerabiliteten og aktiviteten af undersøgelsesbehandlingen. På samme måde kan en MTD-udvidelseskohorte på op til 12 evaluerbare emner også tilmeldes.
Sikkerhed og tolerabilitet vil blive vurderet ud fra forekomsten og sværhedsgraden af uønskede hændelser som vurderet af NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v4.03). En sikkerhedsvurderingskomité bestående af lægemonitoren, hovedefterforskere og sponsorrepræsentanter vil blive indkaldt for at gennemgå sikkerhedsoplysninger og beslutte om dosiseskalering og yderligere tilmelding af forsøgspersoner.
Antitumoraktiviteten af undersøgelsesbehandling vil blive vurderet i henhold til responsevalueringskriterierne i solide tumorer (RECIST v1.1) eller de reviderede responskriterier for malignt lymfom, alt efter hvad der er passende for hver enkelt individs tumortype.
Eksplorative biologiske markører for CUDC-427-aktivitet vil blive vurderet i tumorprøver (hvor de er tilgængelige), mononukleære celler fra perifert blod (PBMC) og plasma.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Southern Texas Accelerated Research Therapeutics
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner på ≥ 18 år.
- Histologisk eller cytologisk bekræftet diagnose af fremskreden solid tumor eller lymfom, der er udviklet efter standardbehandling, eller for hvilken der ikke er nogen standard eller helbredende behandling.
- Målbar eller ikke-målbar sygdom.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 til 2.
- Genopretning til grad 1 eller baseline af enhver toksicitet på grund af tidligere systemiske behandlinger (undtagen alopeci).
- Absolut neutrofiltal 1.500/L; blodplader 100.000/L; kreatinin 1,5x øvre normalgrænse (ULN); total bilirubin 1,5x ULN; aspartataminotransferase/alaninaminotransferase (AST/ALT) 2,5x ULN; Tbili </= ULN. For forsøgspersoner med dokumenterede levermetastaser kan ASAT/ALT være 5x ULN.
- Forventet levetid på mindst 3 måneder.
- Individer med tilstrækkeligt behandlede, stabile hjernemetastaser er kvalificerede, hvis de kontrolleres symptomatisk med en stabil dosis på ≤ 10 mg prednison/dag eller dens tilsvarende dosis af steroider.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest.
- Mænd og kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention fra tidspunktet for screeningen til 30 dage efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Kunne give skriftligt informeret samtykke og følge protokolkrav.
Ekskluderingskriterier:
- Systemisk anticancerbehandling inden for 3 uger efter undersøgelsens start, undtagen nitrosourea eller mitomycin C (6 uger). Forsøgspersoner med prostatacancer, der får luteiniserende hormon-frigivende hormon (LHRH) hormonbehandling, kan tilmeldes og fortsætte med denne behandling.
- Andre forsøgsmidler inden for 21 dage før den første dosis af forsøgslægemidlet.
- Forudgående behandling med en antagonist af inhibitorer af apoptoseproteiner.
- Anamnese med kronisk leversygdom, levercirrhose, aktuel kolestatisk sygdom, aktiv leverinfektion, ikke-alkoholisk steatohepatitis (NASH), aktuelt alkohol- eller stofmisbrug (levermetastaser på grund af sygdom, der undersøges, er tilladt).
- Gravide eller ammende/ammende kvinder.
- Løbende behandling med kroniske immunsuppressiva.
- Kendt mave-tarmtilstand, der ville forstyrre synkning eller oral absorption eller tolerance af CUDC-427.
- Vedvarende diarré defineret som mere end 1 vandig afføring/dag.
- Infektion, der kræver intravenøs antibiotikabehandling inden for 14 dage før den første dosis af undersøgelseslægemidlet.
Klinisk signifikant hjertehistorie, såsom:
- Ukontrolleret eller alvorlig kardiovaskulær sygdom, inklusive myokardieinfarkt eller ustabil angina inden for 6 måneder før studiebehandling, New York Heart Association (NYHA) klasse II eller større kongestiv hjerteinsufficiens, alvorlige arytmier, der kræver medicin til behandling, klinisk signifikant perikardiesygdom eller hjerteamyloidose .
- Tidligere QTc-forlængelse i anamnesen som følge af anden medicin, der krævede seponering af den pågældende medicin.
- Medfødt langt QT-syndrom eller førstegradsslægtning med uforklarlig pludselig død under 40 år.
- QTc med Fridericias (QTcF) korrektion, der er umålelig eller ≥ 480 msek på screening EKG. Hvis en forsøgsperson har en QTcF ≥ 480 sek. på screenings-EKG'et, kan EKG'et gentages to gange (med mindst 24 timers mellemrum), og den gennemsnitlige QTcF fra de tre screenings-EKG'er skal være < 480 msek, for at forsøgspersonen er berettiget til Studiet.
- Ejektionsfraktion (EF) med ECHO < 55 % (unormale værdier kan gentages x2 og gennemsnittet af de 3 tests, der bruges til bestemmelse)
- Brug af enhver samtidig medicin (inden for 7 dage efter behandlingsstart), der kan forårsage QTc-forlængelse, hvilket inducerer Torsades de Pointes
- Ustabil eller klinisk signifikant samtidig medicinsk tilstand, der efter investigatorens mening ville bringe et forsøgspersons sikkerhed og/eller deres overholdelse af protokollen i fare.
- Kendt human immundefektvirus (HIV) positiv.
- Tidligere malignitet inden for 2 år undtagen non-melanom hudkræft og andre in situ carcinomer, der er blevet kirurgisk behandlet med helbredende hensigt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: CUDC-427
|
CUDC-427 som en oral formulering administreret dagligt på en 14 dages on/7 dages fri tidsplan
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
For at bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) og anbefalet fase 2 (monoterapi) dosis af oral CUDC-427 indgivet på en 14 dages on/7 dages fri doseringsplan til forsøgspersoner med fremskredne og refraktære solide tumorer eller lymfomer
Tidsramme: 21 dage (1 cyklus af undersøgelsesbehandling)
|
21 dage (1 cyklus af undersøgelsesbehandling)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
At vurdere sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: 21 dage
|
Antal deltagere med uønskede hændelser vurderet ved hjælp af NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, v4.0).
|
21 dage
|
For at vurdere farmakokinetik (PK)
Tidsramme: Den første dag af undersøgelseslægemiddeldosering til og med den sekstende dag i undersøgelseslægemiddeldosering
|
PK-parametre, der skal bestemmes, vil omfatte tilsyneladende oral clearance (Cl/F), tilsyneladende distributionsvolumen (Vd/F), maksimal koncentration (Cmax), tidspunkt for maksimal koncentration (Tmax), halveringstid (t1/2), areal under kurven (AUC) og andre relevante parametre.
|
Den første dag af undersøgelseslægemiddeldosering til og med den sekstende dag i undersøgelseslægemiddeldosering
|
At evaluere eksplorative biologiske markører for CUDC-427 aktivitet
Tidsramme: Den første dag af undersøgelseslægemiddeldosering til og med den femtende dag i undersøgelseslægemiddeldosering
|
Eksplorative biomarkører, der kan forudsige eller korrelere med CUDC-427 biologiske aktivitet, vil blive vurderet i tumorprøver, PBMC'er og plasma, såsom gensignaturprofil, cellulær inhibitor af apoptose (cIAP) niveauer, Ki-67 aktivitet, caspase aktivitet, cytokin niveauer, og andre downstream-hændelser af IAP-hæmning.
|
Den første dag af undersøgelseslægemiddeldosering til og med den femtende dag i undersøgelseslægemiddeldosering
|
At vurdere foreløbig anti-cancer aktivitet
Tidsramme: 3-12 uger
|
Undersøgeren vil evaluere hvert individ for respons på terapi i henhold til standardresponskriterier for hver enkelt individs tumortype (f.eks. Reviderede responskriterier for malignt lymfom og RECIST v1.1 for solide tumorer).
|
3-12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CUDC-427-101
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med CUDC-427
-
AmgenAfsluttetRecidiverende/refraktær akut myeloid leukæmi (AML)Forenede Stater, Korea, Republikken, Australien, Japan, Tyskland, Canada
-
Dana-Farber Cancer InstituteCuris, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Solid tumor | Hjerne svulst | NeuroblastomForenede Stater
-
Curis, Inc.AfsluttetSerøs ovariecancer af høj grad | Faste tumorer | Triple-negativ brystkræft | NUT Midline CarcinomForenede Stater
-
Curis, Inc.Afsluttet
-
Aarhus University HospitalUkendt
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetThyroidneoplasmer | Differentieret skjoldbruskkirtelkræft | Dårligt differentieret og udifferentieret skjoldbruskkirtelkræftForenede Stater
-
Curis, Inc.AfsluttetTilbagefaldende og/eller refraktær diffust storcellet B-cellet lymfom, inklusive med Myc-ændringerForenede Stater, Spanien
-
Curis, Inc.Afsluttet
-
Sabine Mueller, MD, PhDPacific Pediatric Neuro-Oncology Consortium; Curis, Inc.; Cannonball Kids...Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende glioblastom | Tilbagevendende malignt gliom | Tilbagevendende medulloblastom | Diffus Intrinsic Pontine Gliom | Tilbagevendende anaplastisk astrocytomForenede Stater, Schweiz
-
BeBetter Med IncAktiv, ikke rekrutterendeRecidiverende eller refraktært diffust stort B-cellet lymfomKina