- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01936662
Endotracheal Tube versus Laryngeal Mask Airway til Esophagogastroduodenoscopy
Endotracheal intubation vs. larynxmaske luftveje til esophagogastroduodenoskopi hos børn
Esophagogastroduodenoskopi (EGD) er en relativt almindelig procedure hos pædiatriske patienter, der gennemgår evaluering for forskellige gastrointestinale lidelser. Selve proceduren, med eller uden tilhørende biopsier, er relativt kort i længden. I modsætning til voksne, der regelmæssigt gennemgår denne procedure med bevidst sedation, kræver børn oftest generel anæstesi. Selvom det er sikkert og effektivt, kan endotracheal tracheal tube (ETT) intubation af børn for EGD resultere i forsinket opvågning og langsom rumomsætning, især når intravenøs medicin er påkrævet til intubation. Laryngeal mask airway (LMA) er et alternativ til intubation, som tillader fjernelse før fuld opvågning.
Selvom det betragtes som et sikkert alternativ til tracheal intubation i passende tilfælde, er ulemper ved LMA blevet rapporteret, herunder kinking, okkluderende udsigt over det kirurgiske felt, svigt af placering, der kræver trakeal intubation, aspiration af maveindhold, desaturation og laryngospasme. Undersøgelsen var designet til at bestemme, om brug af en LMA til EGD kunne reducere operationstiden, samtidig med at det giver tilfredsstillende forhold for endoskopisten og en tilsvarende bivirknings- og sikkerhedsprofil sammenlignet med ETT hos ellers raske børn med mave-tarm-sygdomme
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
- Undersøgelsesdesign Undersøgelsen vil være randomiseret, kontrolleret og prospektiv i design.
Sammenligningsgrupper De to sammenligningsgrupper vil være:
- Laryngeal Mask Airway Group (LMA), N = 42 LMA vil blive brugt som den intraoperative luftvejsanordning.
- Endotracheal Tube Group (ETT), N = 42 ETT vil blive brugt som den intraoperative luftvejsanordning.
Undersøgelse og tidslinje for interventioner
- Præoperativ: Alle patienter, der er inkluderet i denne undersøgelse, vil modtage en standard præoperativ dosis af oral midazolam 0,5 mg/kg op til 15 mg, 15 til 30 minutter før anæstesiinduktion.
- Intraoperativt: Forsøgspersoner vil alle gennemgå induktion af anæstesi ved inhalation af sevofluran og oxygen. Et intravenøst kateter (IV) vil blive anbragt, efterfulgt af lidocain 2 mg/kg IV. Luftvejsanordningen placeres (LMA eller ETT). Som det kræves for proceduren, vil emnet blive placeret i en venstre lateral decubitus-position (venstre side nedad). Vedligeholdelse af anæstesi vil blive forsynet med sevofluran i en koncentration på 1,5-2 MAC, eller højere, hvis det anses for passende for den kliniske indstilling som vurderet af anæstesiologen. Alle deltagere vil få medicin mod kvalme ondansetron 0,1 mg/kg (maks. 4 mg) efter placering af luftvejsanordningen. Når endoskopet fjernes ved afslutningen af proceduren, vil patienten blive ført tilbage til liggende stilling. Sevofluranen vil blive afbrudt, og luftvejsanordningen vil blive fjernet, når anæstesiologen finder det passende. Inden du forlader operationsstuen, kan anæstesilægen give smerte- eller angstdæmpende medicin efter behov.
- Postoperativ: Alle patienter vil modtage rutinemæssig PACU-behandling. Smerte- og angstscore vil blive registreret i henhold til rutinemæssig PACU-praksis. Medicin mod smerter, kvalme og angst vil blive givet efter anæstesilægens vurdering.
- Målte slutpunkter:
jeg. Tid fra induktion af anæstesi til placering af luftvejsanordningen ii. Tid fra afslutning af procedure til ankomst til PACU iii. Tid brugt i PACU iv. Samlet tid fra ankomst til operationsstuen til udskrivning hjemme v. Opkastning efter proceduren vi. Kvalme, der kræver medicin efter proceduren vii. Laveste iltmætningsniveau under eller efter proceduren viii. Højeste koncentration af sevofluran under proceduren ix. Højeste smerteniveau efter indgrebet x. Mængde af smertestillende medicin xi. Uønskede hændelser xii. Tilfredshedsniveauet for lægen, der udfører EGD
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Riley Hospital for Children at IU Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:• Alder 3-17
- Planlagt til esophagogastroduodenoskopi, med eller uden biopsier
- Er blevet informeret om undersøgelsens art, og der er indhentet informeret samtykke fra den juridisk ansvarlige
- Har givet samtykke i overensstemmelse med krav fra Institutional Review Board
- Er i stand til at gennemføre smertevurderingsevalueringer som bestemt ved præoperative evalueringer
Ekskluderingskriterier:
• Unormale/besværlige luftveje
- Symptomatisk obstruktiv søvnapnø
- Risiko for aspiration af maveindhold
- Øvre luftvejsinfektion inden for de sidste 14 dage
- Allergi over for lidocain eller ondansetron
- EGD-procedurer forbundet med behovet for at udelukke administration af ondansetron
- BMI >85. percentil for alder
- Er ude af stand til at kommunikere effektivt med studiepersonale
- Få en positiv uringraviditetstest (menstruerende kvinder kun ved screening
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Largyngeal Mask Airway til EGD procedure
Patienter randomiseret til LMA for at opretholde luftvejen gennem EGD-proceduren
|
Patienter randomiseret til LMA-gruppen fik deres luftveje vedligeholdt med en LMA-anordning
|
|
Aktiv komparator: Endotracheal Tube til EGD-procedure
Patienterne blev randomiseret til ETT for at opretholde luftvejene til EGD-proceduren.
Dette er standarden for pleje på dette hospital
|
Patienter tilknyttet denne gruppe havde en ETT placeret for at vedligeholde deres luftveje, ligesom standardbehandlingen på dette hospital
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endoskopist tilfredshed
Tidsramme: 2 timer
|
Endoskopist blev undersøgt for at bestemme deres tilfredshed med hvert af luftvejsanordningerne. Endoskopist brugte følgende tilfredshedsskala for hver patient, uanset hvilken luftvejsanordning der blev brugt:
|
2 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ELLER for at aflade (min.)
Tidsramme: ELLER at udlade
|
Samlet tid fra ankomst i operationsstuen til udskrivning hjem (i minutter)
|
ELLER at udlade
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Micahel Acquaviva, MD, Indiana University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 1011002885
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Luftvejssygelighed
-
University of MalayaUkendtGenerel anæstesi | Supraglottic Airway Device | Larynx maske Airway
-
Masarykova Nemocnice v Usti nad Labem, Krajska...AfsluttetSupraglottic AirwayTjekkiet
-
Masarykova Nemocnice v Usti nad Labem, Krajska...Ikke rekrutterer endnuSupraglottic Airway
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoAfsluttetSupraglottic AirwayForenede Stater
-
The University of Texas Health Science Center,...Ambu A/SAfsluttetSupraglottic AirwayForenede Stater
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Ukendt
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreAfsluttetSupraglottic Airway DeviceMalaysia
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrutteringSupraglottic Airway DeviceKina
-
Akdeniz University HospitalAfsluttetEmergency Airway Management | Gastric Inflation Risk During Bag-Valve-Mask Ventilation | Breathing EmergencyTyrkiet (Türkiye)
-
Ajou University School of MedicineAfsluttetLarynx maske AirwayKorea, Republikken
Kliniske forsøg med LMA
-
Dr.Mahak MehtaAfsluttetProseal LMA vs Air-Q LMA vs Ambu AurGain LMA
-
Umraniye Education and Research HospitalAfsluttet
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetIndflydelsen af orofaryngealt lækagetryk og tætning mellem masken og stemmebåndet under ændring af patientens hoved- og nakkepositionTaiwan
-
Prince of Songkla UniversityUkendtUtilstrækkeligt eller svækket vejrtrækningsmønster eller ventilationThailand
-
Medical University InnsbruckAfsluttet
-
Inonu UniversityAfsluttetLuftvejskomplikation af anæstesiKalkun
-
University of MalayaAfsluttetLarynx maske AirwayMalaysia
-
King Saud UniversityAfsluttet
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoUkendtBrug af supraglottisk airway hos børnForenede Stater
-
Liu Chian YongAfsluttet