Airway Peak Pressure-directed Laryngeal Mask Airway Intracuff Pressure Indstilling

Efterforskerne havde til formål at undersøge virkningerne af luftvejsspidstryk (Ppeak) vejledning på den mindste larynxmaske luftvejs (LMA) intracuff trykindstilling under generel anæstesi og virkningerne på postoperative komplikationer i halsen. Et hundrede og tyve patienter (American Society of Anesthesiologists grad I eller II) planlagt til elektiv laparoskopisk kolecystektomi under generel anæstesi blev indskrevet i vores undersøgelse. Patienterne blev opdelt i trykreguleret gruppe (gruppe P) og kontrolgruppe (gruppe C) tilfældigt. Supreme LMA blev indsat efter generel anæstesi-induktion. Luft blev sprøjtet ind i manchetten for at få intracufftrykket (ICP) til at nå 60 cmH2O. Volumenstyret ventilation blev valgt, og Ppeak blev optaget. I gruppe P blev al gassen i LMA-manchetten suget ud, og derefter blev luft sprøjtet ind under udløbsfasen for at få ICP til at nå niveauet af Ppeak. Hvis der er nogen lækage, skal du øge 5 cmH2O hver gang, indtil der ikke er nogen luftlækage fra munden. Efter pneumoperitoneum blev manchetten oppustet for at få ICP til at opnå 60 cmH2O, og Ppeak blev registreret endnu en gang. Derefter blev al gassen i LMA-manchetten suget ud, og luft blev sprøjtet ind i manchetten under udløbsfasen for at få ICP til at nå niveauet af Ppeak som ovenstående metode indtil slutningen af ​​operationen. Under pneumoperitoneum blev trykket af CO2 sat til 10 cmH2O. I gruppe C blev ICP holdt ved 60 cmH2O. Ppeak, ICP og intracuff-gasvolumen blev registreret før og efter pneumoperitoneum. ICP under inspirationsfasen i de to grupper blev målt. Tidalvolumen under inspiration (VTI) og eksspiration (VTE) i de to grupper blev registreret, og lækagehastigheden blev beregnet som [(VTI-VTE)/VTI×100 %]. Halskomplikationer hos alle patienter i 24 timer efter operationer blev også registreret.