Pemetrexed/Cisplatin med eller uden bevacizumab i hjernemetastaser fra ikke-pladeepitel, ikke-småcellet lungekræft

Inklusionskriterier:

1. Patient, der blev bekræftet fase IV ikke-pladeepitel-NSCLC med EGFR-vildtype- og hjernemetastaser ved patologisk histologi eller cytologi
2. Patienter, der aldrig havde modtaget behandling (herunder kemoterapi, WBRT og Bevacizumab) efter diagnosticerede hjernemetastaser
3. Vurderbar sygdom, tilstedeværelsen af ​​mindst tre læsioner, hvis længste diameter <10 mm ved hjerne-MR
4. Voksne patienter (≥ 18 år og ≤75 år). ECOG Performance Status 0 eller 1 Forventet levetid på mindst 12 uger., Hæmoglobin ³ 10,0 g/dl, absolut neutrofiltal (ANC) ³1,5 x 109/L, blodplader ³ 100 x 109/L. Total bilirubin £ 1,5 x øvre normalgrænse (ULN). ALAT og ASAT < 2,5 x ULN i fravær af levermetastaser, eller < 5 x ULN i tilfælde af levermetastaser. Kreatininclearance ³ 60 ml/min (beregnet i henhold til Cockcroft-gault-formlen).
5. Patienter bør være præventionspræventivt under forsøgsperioden

Ekskluderingskriterier:

1. Blandede, ikke-småcellede og småcellede tumorer eller blandede adenosquamous carcinomer med en overvejende planocellulær komponent.
2. Anamnese med hæmoptyse
3. Bevis for tumor, der invaderer større blodkar ved billeddannelse.
4. Patienten blev modtaget bestråling af hjernen. Patient med meningeale metastaser blev bekræftet ved MR eller cytologitest af cerebrospinalvæske.
5. Tidligere strålebehandling.
6. Alvorlig ukontrolleret koagulationsforstyrrelse eller trombi-emboliske komplikationer inden for 6 måneder før studiestart eller historie med alvorlige blødningskomplikationer.
7. Større kirurgiske indgreb inden for 4 uger før studiestart.
8. Mindre operation, inklusive indsættelse af et indlagt kateter, inden for 24 timer før den første bevacizumab-infusion.
9. Ikke-helende sår, aktivt mavesår eller knoglebrud.
10. Anamnese med abdominal fistel, gastrointestinal perforation eller intraabdominal absces inden for 6 måneder efter tilmelding