- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02133885
Undersøgelse 2: Effekt af minocyclinbehandling på lægemiddelresistente hypertensive patienter
Angiotensin og neuroimmun aktivering ved hypertension
Hypertension (HTN) er den mest udbredte risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme, diabetes, fedme og metabolisk syndrom. På trods af fremskridt inden for livsstilsændringer og multilægemiddelbehandlinger forbliver 20-30 % af alle hypertensive patienter resistente.
Disse individer udviser autonom dysregulering på grund af forhøjet sympatisk aktivitet og noradrenalin afsmitning og lav parasympatisk aktivitet. Det er generelt accepteret, at denne ukontrollerede, resistente HTN primært er "neurogen" af oprindelse, hvilket involverer overaktivitet af det sympatiske nervesystem, der initierer og opretholder HTN. Et mekanismebaseret gennembrud er således bydende nødvendigt for at udvikle nye strategier til at forebygge og måske i sidste ende helbrede neurogen hypertension (NH).
Denne undersøgelse er et dobbeltblindt, placebo-kontrolleret, cross-over-design for at teste hypotesen om, at minocyclinbehandling ville give antihypertensive virkninger hos lægemiddelresistente neurogene hypertensive individer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et dobbeltblindt, placebo-kontrolleret, cross-over-design til at evaluere virkningerne af minocyclin hos patienter med resistent hypertension. Efter at have givet informeret samtykke vil patienter have baseline- og opfølgningsbesøg, hvor der vil blive udført en kort fysisk undersøgelse, sygehistorie, vurdering af medicinoverholdelse og tolerance, og vitale tegn vil blive gennemført.
Forsøgspersonerne vil gennemgå blod (lipidpanel, højfølsomt-C-reaktivt protein, højfølsomt troponin, glucose, metabolisk profil, lipidpanel, cystatin C og albumin) og urinstudier ved baseline-besøget og efter 16, 19, 35 og 54 uger. Patienterne vil have ambulant BP-monitorering ved baseline og ved slutningen af hver behandlingsperiode.
Patienterne vil blive randomiseret til lægemiddelskema A eller B. Ét skema vil følge følgende rækkefølge: 16 ugers minocyclin, efterfulgt af en 3 ugers udvaskningsperiode, derefter 16 ugers placebo, derefter 3 ugers udvaskning og en sidste 16 uger periode med minocyclin. Den anden ordning vil bestå af 16 ugers placebo, efterfulgt af 3 ugers udvaskningsperiode, efterfulgt af 16 ugers minocyclin, derefter 3 ugers udvaskning og de sidste 16 ugers placebo. Studiebesøg vil finde sted ved studiestart (baseline/randomisering), 16 uger, 19 uger, 35 uger, 38 uger og 54 uger for hver gruppe. Patientdeltagelse ophører efter 56 uger.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32610
- UF Health Cardiovascular Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkludering:
- Over 18 og under 86 år;
På stabil medicinbehandling
o Fuldt tolererede doser af 3 eller flere antihypertensive lægemidler af forskellige klasser, hvoraf den ene skal være et diuretikum (uden ændringer i mindst to måneder før screening), som forventes at blive opretholdt uden ændringer i mindst 3 måneder.
- Kontorsystolisk blodtryk (SBP) på mere end 160 mmHg baseret på et gennemsnit af 3 blodtryksmålinger målt ved begge indledende screeningsbesøg
- Den enkelte accepterer at få udført alle undersøgelsesprocedurer
- Er villig til at give skriftligt samtykke
- Kvinder i den fødedygtige alder må ikke være gravide.
Undtagelse
- eGFR på < 45 ml/min/1,73 m2, ved hjælp af MDRD-beregningen.
- Mere end én indlæggelse på hospital for en antihypertensiv krise inden for året.
- Mere end én episode(r) af ortostatisk hypotension (reduktion af SBP på ≥ 20 mmHg af diastolisk blodtryk (DBP) på ≥ 10 mmHg inden for 3 minutter efter stående).
- Anamnese med myokardieinfarkt (MI), ustabil angina pectoris, synkope eller en kardiovaskulær ulykke inden for 6 måneder efter screeningsperioden
- Klinisk signifikante atrioventrikulære (AV) ledningsforstyrrelser og/eller arytmier (f. 2. eller 3. grads AV-blok);
- Aktuel historie med hjertesvigt (≤40 % venstre ventrikulær ejektionsfraktion (EF).
- Major af psykotrope midler og antidepressiva.
- Brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for Minocyclin eller anden tetracyclin.
- Rygning
- Samtidig alvorlig sygdom (såsom neoplasma eller HIV-positiv eller AIDS).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Minocycline Group
Disse forsøgspersoner vil starte med minocyclin i 16 uger, efterfulgt af en udvaskningsperiode i 3 uger, vil derefter modtage placebo i 16 uger, efterfulgt af en udvaskningsperiode i 3 uger, og derefter afslutte med minocyclin i 16 uger.
|
Disse forsøgspersoner vil starte med minocyclin i 16 uger, efterfulgt af en udvaskningsperiode i 3 uger, vil derefter modtage placebo i 16 uger, efterfulgt af en udvaskningsperiode i 3 uger, og derefter afslutte med minocyclin i 16 uger.
|
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
Disse forsøgspersoner vil starte med placebo (dette vil ligne minocyclin) i 16 uger, efterfulgt af en udvaskningsperiode i 3 uger, vil derefter modtage en minocyclin i 16 uger, efterfulgt af en udvaskningsperiode i 3 uger, og afslutte med placebo i 16 uger. 16 uger.
|
Disse forsøgspersoner vil starte med placebo (tablet, der ligner minocyclin) i 16 uger, efterfulgt af en udvaskningsperiode i 3 uger, derefter vil modtage minocyclin i 16 uger, efterfulgt af en udvaskningsperiode i 3 uger, og afslutte med placebo i 16 uger. uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion af ambulant blodtryk
Tidsramme: Ændring i baseline til uge 54
|
Ændring i systolisk blodtryk.
|
Ændring i baseline til uge 54
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carl Pepine, MD, University of Florida
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB201500594-N
- RO1HL3361028 (Anden identifikator: NHLBI)
- 2013-00102 Study 2 (Anden identifikator: University of Florida)
- R01HL132448-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Forhøjet blodtryk
-
Inhibikase TherapeuticsIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
BackBeat Medical IncIkke rekrutterer endnuHypertension, systolisk | Hypertension (HTN) | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFpEF)Georgien
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Frankrig
Kliniske forsøg med Minocycline Group
-
OraPharmaAfsluttet
-
Rempex (a wholly owned subsidiary of Melinta Therapeutics...Innovative Medicines Initiative; Universitätsklinikum KölnAfsluttetNyreinsufficiens, kronisk | Sunde emner | Nyreinsufficiens, AkutTyskland
-
Journey Medical CorporationDr. Reddy's Laboratories LimitedAfsluttet
-
State University of New York - Downstate Medical...RekrutteringAstma | Allergisk rhinitisForenede Stater
-
University of PittsburghAfsluttet
-
University of South FloridaAfsluttet
-
Beijing Tiantan HospitalNeurodawn Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetIskæmisk slagtilfælde, akutKina
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
National Institute of Neurological Disorders and...AfsluttetAmyotrofisk lateral skleroseForenede Stater