- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02162563
Behandlingsstrategier hos kolorektal cancerpatienter med initialt uoperable levermetastaser (CAIRO5)
Behandlingsstrategier hos kolorektal cancerpatienter med initialt uoperable levermetastaser CAIRO5 et randomiseret fase 3-studie af den hollandske kolorektalcancergruppe (DCCG)
Kolorektalcancerpatienter med initialt uoperable metastaser med kun lever kan helbredes efter nedskæring af metastaser ved neoadjuverende systemisk terapi. Det optimale neoadjuverende induktionsregime er dog ikke defineret, og der eksisterer ingen konsensus om kriterier for resekterbarhed.
I denne undersøgelse vil kolorektal cancerpatienter med initialt uoperable levermetastaser, som prospektivt bekræftet af et ekspertpanel i henhold til foruddefinerede kriterier, blive testet for RAS- og BRAF-tumormutationsstatus og udvalgt efter lokalisering af primær tumor. Patienter med RAS- eller BRAF-mutant- og/eller højresidede tumorer vil blive randomiseret mellem dublet-kemoterapi (FOLFOX eller FOLFIRI) plus bevacizumab (skema 1) og tredobbelt kemoterapi (FOLFOXIRI) plus bevacizumab (skema 2). Patienter med RAS OG BRAF vildtype OG venstresidede primære tumorer vil blive randomiseret mellem dublet kemoterapi (FOLFOX eller FOLFIRI) plus enten bevacizumab (skema 1) eller panitumumab (skema 3). Patientbilleddannelse vil blive gennemgået for resektabilitet af et centralt panel, bestående af mindst én radiolog og tre kirurger hver vurdering. Central panelgennemgang vil blive udført forud for randomisering samt under behandlingen, som beskrevet i protokollen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Patienterne vil blive stratificeret for resekterbarhed af levermetastaser (potentielt resektabel versus permanent inoperabel), serum lactat dehydrogenase (LDH) (normal versus unormal), BRAF mutationsstatus (vildtype versus muteret), type neoadjuverende kemoterapi (FOLFIRI versus FOLFOX) og hospital af registrering.
Patienter med RAS og BRAF vildtype og venstresidede primære tumorer vil blive randomiseret mellem FOLFOX eller FOLFIRI plus enten bevacizumab eller panitumumab. Valget mellem FOLFOX eller FOLFIRI bestemmes af den lokale investigator, men behandlingen er begrænset til regimer, der er specificeret i protokollen. Patienter med RAS- eller BRAF-muterede og/eller højresidede primære tumorer vil blive randomiseret mellem FOLFOX/FOLFIRI (investigatorvalg) plus bevacizumab eller 5FU, irinotecan, oxaliplatin (FOLFOXIRI) plus bevacizumab.
Patienterne vil blive evalueret hver 8. uge ved CT-scanning for sygdomsstatus. Den tildelte systemiske behandling bør fortsættes i mindst 6 måneder eller tidligere i tilfælde af resektabilitet, progression af sygdom, uacceptabel toksicitet eller patientafslag. Hvis panelet efter 6 måneder konkluderer, at patienten stadig ikke er resecerbar, er det højst usandsynligt, at resekterbarhed overhovedet vil blive opnået. Derfor kan kemoterapiregimet genovervejes efter 6 måneders behandling. Disse patienter bør fortsætte med det målrettede lægemiddel i kombination med kemoterapi, men kemoterapien kan ændres til et mindre toksisk skema, såsom fluoropyrimidin monoterapi. Det målrettede lægemiddel bør fortsættes indtil progression eller uacceptabel toksicitet. Hos patienter, som vil blive resekterbare og gennemgå sekundær kirurgi af levermetastaser, bør den samlede varighed af præoperativ og postoperativ behandling tilsammen være 6 måneder, hvor kemoterapiskemaet administreres i henhold til den tildelte behandlingsarm. Hos disse patienter bør det målrettede lægemiddel (bevacizumab eller panitumumab) dog ikke fortsættes efter operationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: M.J.G. Bond, Drs.
- Telefonnummer: +31 6 20 58 16 94
- E-mail: m.j.g.bond-2@umcutrecht.nl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: A.S. Melis
- E-mail: A.Melis@iknl.nl
Studiesteder
-
-
-
Antwerpen, Belgien
- Rekruttering
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
Kontakt:
- M Peeters
-
-
-
-
-
Emmen, Holland
- Trukket tilbage
- Treant Zorggroep
-
Groningen, Holland
- Rekruttering
- UMC Groningen
-
Kontakt:
- G.A.P. Hospers, dr
- E-mail: g.a.p.hospers@umcg.nl
-
Ledende efterforsker:
- G.A.P. Hospers, dr.
-
Groningen, Holland
- Rekruttering
- Martini Ziekenhuis
-
Kontakt:
- R.S. de Jong, dr.
- E-mail: r.s.dejong@mzh.nl
-
Ledende efterforsker:
- R.S. de Jong, dr.
-
-
Drenthe
-
Assen, Drenthe, Holland
- Trukket tilbage
- Wilhelmina Ziekenhuis
-
-
Flevoland
-
Almere, Flevoland, Holland
- Rekruttering
- Flevoziekenhuis
-
Kontakt:
- D.W. Sommeijer, dr.
- E-mail: d.w.sommeijer@amc.uva.nl
-
Ledende efterforsker:
- D.W. Sommeijer, Dr.
-
-
Friesland
-
Drachten, Friesland, Holland
- Ikke rekrutterer endnu
- Ziekenhuis Nij Smellinghe
-
Kontakt:
- S. Hovenga, dr.
- E-mail: s.hovenga@nijsmellinghe.nl
-
Ledende efterforsker:
- S. Hovenga, dr.
-
Leeuwarden, Friesland, Holland
- Rekruttering
- Medisch Centrum Leeuwarden, loc. Zuid
-
Kontakt:
- M.B. Polée, dr.
- E-mail: m.polee@znb.nl
-
Ledende efterforsker:
- M.B. Polée, dr.
-
Sneek, Friesland, Holland
- Rekruttering
- Antonius Ziekenhuis
-
Kontakt:
- G.J. Veldhuis, dr.
- E-mail: g.veldhuis@antonius-sneek.nl
-
Ledende efterforsker:
- G.J. Veldhuis, dr.
-
-
Gelderland
-
Apeldoorn, Gelderland, Holland
- Rekruttering
- Gelre Ziekenhuis
-
Kontakt:
- J.M. Smit, dr.
- E-mail: j.m.smit@gelre.nl
-
Ledende efterforsker:
- J.M. Smit, dr.
-
Arnhem, Gelderland, Holland
- Rekruttering
- Rijnstate Ziekenhuis
-
Kontakt:
- R Blaisse
- E-mail: rblaisse@rijnstate.nl
-
Ledende efterforsker:
- R Blaisse
-
Ede, Gelderland, Holland
- Trukket tilbage
- Gelderse Vallei
-
Harderwijk, Gelderland, Holland
- Rekruttering
- Sint Jansdal Ziekenhuis
-
Kontakt:
- M. Temizkan, dr.
- E-mail: m.temizkan@stjansdal.nl
-
Ledende efterforsker:
- M. Temizkan, dr.
-
Nijmegen, Gelderland, Holland
- Rekruttering
- Radboud UMC
-
Kontakt:
- H. de Wilt, prof.dr.
- E-mail: hans.dewilt@radboudumc.nl
-
Ledende efterforsker:
- H. de Wilt, prof.dr.
-
Winterswijk, Gelderland, Holland
- Rekruttering
- Streekziekenhuis Koningin Beatrix
-
Kontakt:
- P.P. Schiphorst, dr.
- E-mail: p.p.schiphorst@skbwinterswijk.nl
-
Ledende efterforsker:
- P.P. Schiphorst, dr.
-
-
Limburg
-
Heerlen, Limburg, Holland
- Rekruttering
- Atrium Medical Center
-
Kontakt:
- F. Warmerdam, dr.
- E-mail: fwm01@atriummc.nl
-
Ledende efterforsker:
- F. Warmerdam, dr.
-
Maastricht, Limburg, Holland
- Rekruttering
- Maastricht UMC+
-
Kontakt:
- R.L.H. Jansen, dr.
- E-mail: rob.jansen@mumc.nl
-
Ledende efterforsker:
- R.L.H. Jansen, dr.
-
Roermond, Limburg, Holland
- Rekruttering
- Laurentius Ziekenhuis
-
Kontakt:
- M.O. Boer, dr.
- E-mail: m.denboer@lzr.nl
-
Ledende efterforsker:
- M.O. Boer, dr.
-
Sittard, Limburg, Holland
- Rekruttering
- Orbis Medical Center
-
Kontakt:
- F.L.G. Erdkamp, dr.
- E-mail: f.erdkamp@orbisconcern.nl
-
Ledende efterforsker:
- F.L.G. Erdkamp, dr.
-
Venlo, Limburg, Holland
- Rekruttering
- VieCuri Medisch Centrum
-
Kontakt:
- H. Vestjens, dr.
- E-mail: hvestjens@viecuri.nl
-
Ledende efterforsker:
- H. Vestjens, dr.
-
-
Noord Holland
-
Amsterdam, Noord Holland, Holland
- Rekruttering
- OLVG, locatie Oost
-
Kontakt:
- M. Gerhards
- E-mail: m.f.gerhards@olvg.nl
-
Ledende efterforsker:
- M Gerhards
-
-
Noord-Brabant
-
's Hertogenbosch, Noord-Brabant, Holland
- Rekruttering
- Jeroen Bosch Ziekenhuis
-
Kontakt:
- H. Sinnige, dr.
- E-mail: h.sinnige@jbz.nl
-
Ledende efterforsker:
- H. Sinnige, dr.
-
Bergen op Zoom, Noord-Brabant, Holland
- Rekruttering
- Bravis Ziekenhuis
-
Kontakt:
- M. Troost, dr.
- E-mail: m.troost@bravis.nl
-
Ledende efterforsker:
- M Troost
-
Breda, Noord-Brabant, Holland
- Rekruttering
- Amphia Ziekenhuis
-
Kontakt:
- O.J.L. Loosveld, dr
- E-mail: o.loosveld@amphia.nl
-
Ledende efterforsker:
- O.J.L. Loosveld, dr
-
Eindhoven, Noord-Brabant, Holland
- Trukket tilbage
- Catharina Ziekenhuis
-
Geldrop, Noord-Brabant, Holland
- Trukket tilbage
- St. Anna Ziekenhuis
-
Helmond, Noord-Brabant, Holland
- Rekruttering
- Elkerliek Ziekenhuis
-
Kontakt:
- J. Vincent, drs.
- E-mail: j.vincent@elkerliek.nl
-
Ledende efterforsker:
- J. Vincent, drs.
-
Roosendaal, Noord-Brabant, Holland
- Rekruttering
- Bravis Ziekenhuis
-
Kontakt:
- H.J. Droogendijk, dr.
- E-mail: hdroogendijk@fzr.nl
-
Ledende efterforsker:
- H.J. Droogendijk, dr.
-
Tilburg, Noord-Brabant, Holland
- Ikke rekrutterer endnu
- Sint Elisabeth Ziekenhuis
-
Kontakt:
- J.M.G.H. Van Riel, dr.
- E-mail: j.riel@elisabeth.nl
-
Ledende efterforsker:
- J.M.G..H. van Riel, dr
-
Tilburg, Noord-Brabant, Holland
- Rekruttering
- TweeSteden Ziekenhuis
-
Kontakt:
- R. Van Alphen
- E-mail: rvalphen@tsz.nl
-
Ledende efterforsker:
- R. van Alphen
-
Uden, Noord-Brabant, Holland
- Rekruttering
- Bernhoven
-
Kontakt:
- A.H. Vos, dr.
- E-mail: a.vos@bernhoven.nl
-
Ledende efterforsker:
- A.H. Vos, dr.
-
Veldhoven, Noord-Brabant, Holland
- Rekruttering
- Maxima Medisch Centrum, loc. Veldhoven
-
Kontakt:
- R.M.H. Roumen, dr.
- E-mail: r.roumen@mmc.nl
-
Ledende efterforsker:
- R.M.H. Roumen, dr.
-
-
Noord-Holland
-
Alkmaar, Noord-Holland, Holland
- Rekruttering
- Medisch Centrum Alkmaar
-
Kontakt:
- M.P. Hendriks, dr.
- E-mail: m.p.hendriks@mca.nl
-
Ledende efterforsker:
- M.P. Hendriks, dr.
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holland, 1105AZ
- Rekruttering
- Amsterdam UMC, location AMC
-
Ledende efterforsker:
- D.W. Sommeijer, Dr.
-
Kontakt:
- D.W. Sommeijer, Dr.
- E-mail: d.w.sommeijer@amsterdamumc.nl
-
Kontakt:
- R.J. Swijnenburg, Dr.
- Telefonnummer: +31 20 5665570
- E-mail: r.j.swijnenburg@amc.uva.nl
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holland
- Rekruttering
- Amsterdam UMC, location VUmc
-
Kontakt:
- H.M.W. Verheul, prof. dr.
- E-mail: h.verheul@vumc.nl
-
Ledende efterforsker:
- H.M.W. Verheul, prof. dr.
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holland
- Rekruttering
- Antoni van Leeuwenhoek
-
Kontakt:
- T.M. Ruers, prof. dr.
- E-mail: t.ruers@nki.nl
-
Ledende efterforsker:
- T.M. Ruers, prof. dr.
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holland
- Rekruttering
- BovenIJ Ziekenhuis
-
Kontakt:
- S.E. Dohmen, dr.
- E-mail: s.dohmen@bovenij.nl
-
Ledende efterforsker:
- S.E. Dohmen, dr.
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holland
- Rekruttering
- OLVG, locatie Oost
-
Kontakt:
- E.D. Kerver, Dr.
- E-mail: e.d.kerver@olvg.nl
-
Ledende efterforsker:
- E.D. Kerver, Dr.
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holland
- Rekruttering
- OLVG, locatie West
-
Kontakt:
- A.C. Ogilvie, dr.
- E-mail: a.ogilvie@slaz.nl
-
Ledende efterforsker:
- A.C. Ogilvie, dr.
-
Beverwijk, Noord-Holland, Holland
- Trukket tilbage
- Rode Kruis Ziekenhuis
-
Haarlem, Noord-Holland, Holland
- Rekruttering
- Spaarne Gasthuis
-
Kontakt:
- G. de Klerk, dr.
- E-mail: g.de.klerk@kg.nl
-
Ledende efterforsker:
- G. de Klerk, dr.
-
Hilversum, Noord-Holland, Holland
- Rekruttering
- Tergooi
-
Kontakt:
- A.M.T. van der Velde, dr.
- E-mail: avandervelden@tergooi.nl
-
Ledende efterforsker:
- A.M.T. van der Velde, dr.
-
Hoofddorp, Noord-Holland, Holland
- Rekruttering
- Spaarne Ziekenhuis
-
Kontakt:
- B. de Valk, dr.
- E-mail: bdevalk@spaarneziekenhuis.nl
-
Ledende efterforsker:
- B. de Valk, dr.
-
Hoorn, Noord-Holland, Holland
- Trukket tilbage
- Westfriesgasthuis
-
Purmerend, Noord-Holland, Holland
- Ikke rekrutterer endnu
- Waterlandziekenhuis
-
Kontakt:
- J.A.C Brakenhoff, dr.
- E-mail: brakenhoff@wlz.nl
-
Ledende efterforsker:
- J.A.C. Brakenhoff, dr.
-
Zaandam, Noord-Holland, Holland
- Ikke rekrutterer endnu
- Zaans Medical Center
-
Kontakt:
- A. van Bochove, dr.
- E-mail: bochove.a@zaansmc.nl
-
Ledende efterforsker:
- A. van Bochove, dr
-
-
Overijssel
-
Deventer, Overijssel, Holland
- Rekruttering
- Deventer Ziekenhuis
-
Kontakt:
- M.S.L. Liem, dr
- E-mail: m.s.l.liem@dz.nl
-
Ledende efterforsker:
- M.S.L. Liem, dr
-
Enschede, Overijssel, Holland
- Rekruttering
- Medisch Spectrum Twente
-
Kontakt:
- M.C.J.C. Legdeur, dr.
- E-mail: m.legdeur@mst.nl
-
Ledende efterforsker:
- M.C.J.C. Legdeur, dr.
-
Hengelo, Overijssel, Holland
- Rekruttering
- Ziekenhuisgroep Twente
-
Kontakt:
- R Hoekstra
- E-mail: r.hoekstra@zgt.nl
-
Ledende efterforsker:
- R. Hoekstra
-
Zwolle, Overijssel, Holland
- Rekruttering
- Isala Klinieken
-
Kontakt:
- J.W.B. de Groot, dr.
- E-mail: j.w.b.de.groot@isala.nl
-
Ledende efterforsker:
- J.W.B. de Groot, dr.
-
-
Utrecht
-
Amersfoort, Utrecht, Holland
- Rekruttering
- Meander Medisch Centrum
-
Kontakt:
- C.J. Rodenburg, dr.
- E-mail: c.rodenburg@meandermc.nl
-
Ledende efterforsker:
- C.J. Rodenburg, dr.
-
Nieuwegein, Utrecht, Holland
- Rekruttering
- Sint Antonius Ziekenhuis
-
Kontakt:
- M. Los, dr.
- E-mail: m.los@antoniusziekenhuis.nl
-
Ledende efterforsker:
- M. Los, dr.
-
-
Zeeland
-
Goes, Zeeland, Holland
- Rekruttering
- Admiraal de Ruyter Ziekenhuis
-
Kontakt:
- H. Van Halteren
- E-mail: h.vanhalteren@adrz.nl
-
Ledende efterforsker:
- H. Van Halteren
-
-
Zuid Holland
-
Hoogeveen, Zuid Holland, Holland
- Trukket tilbage
- Bethesda Ziekenhuis
-
-
Zuid-Holland
-
Delft, Zuid-Holland, Holland
- Rekruttering
- Reinier de Graaf
-
Kontakt:
- M.M.E.M. Bos, dr.
- E-mail: M.Bos@rdgg.nl
-
Ledende efterforsker:
- M.M.E.M. Bos, dr.
-
Den Haag, Zuid-Holland, Holland
- Rekruttering
- HagaZiekenhuis
-
Kontakt:
- J.E.A. Portielje, dr.
- E-mail: j.portielje@hagaziekenhuis.nl
-
Ledende efterforsker:
- J.E.A. Portielje, dr.
-
Den Haag, Zuid-Holland, Holland
- Rekruttering
- Medisch Centrum Haaglanden, Westeinde
-
Kontakt:
- H.H. Helgason, dr.
- E-mail: h.helgason@mchaaglanden.nl
-
Ledende efterforsker:
- H.H. Helgason, dr.
-
Dordrecht, Zuid-Holland, Holland
- Rekruttering
- Albert Schweitzer Ziekenhuis
-
Kontakt:
- M. Trajkovic, Drs.
- E-mail: m.vidakovic@asz.nl
-
Ledende efterforsker:
- M. Trajkovic, Drs.
-
Gouda, Zuid-Holland, Holland
- Trukket tilbage
- Groene Hart Ziekenhuis
-
Leiden, Zuid-Holland, Holland
- Rekruttering
- LUMC
-
Kontakt:
- H.W. Kapiteijn, dr.
- E-mail: h.w.kapiteijn@lumc.nl
-
Ledende efterforsker:
- H.W. Kapiteijn, dr.
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Holland
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Erasmus MC
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Holland
- Afsluttet
- Ikazia Ziekenhuis
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Holland
- Rekruttering
- Maasstad Ziekenhuis
-
Kontakt:
- B. Haberkorn, dr.
- E-mail: haberkornb@maasstadziekenhuis.nl
-
Ledende efterforsker:
- B. Haberkorn, dr.
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Holland
- Rekruttering
- Sint Franciscus Gasthuis
-
Kontakt:
- A.P. Hamberg, dr.
- E-mail: p.hamberg@franciscus.nl
-
Ledende efterforsker:
- A.P. Hamberg, dr.
-
Schiedam, Zuid-Holland, Holland
- Rekruttering
- Franciscus Vlietland
-
Kontakt:
- J.B. Ruit, dr.
- E-mail: j.ruit@franciscus.nl
-
Ledende efterforsker:
- J.B. Ruit, dr.
-
Utrecht, Zuid-Holland, Holland
- Rekruttering
- UMC Utrecht
-
Kontakt:
- M. Koopman, dr.
- E-mail: m.koopman-6@umcutrecht.nl
-
Ledende efterforsker:
- M. Koopman, dr.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bevis for tyktarmskræft
- Initialt uoperable metastaser begrænset til leveren ifølge CT-skanning, opnået ≤3 uger før registrering. Uoperabilitet bør bekræftes af leverekspertpanelet. Patienter med små (≤ 1 cm) ekstrahepatiske læsioner, der ikke er tydeligt mistænkelige for metastaser, er kvalificerede
- Kendt mutationsstatus for RAS og BRAF
- WHO præstationsstatus 0-1 (Karnofsky præstationsstatus ≥ 70)
- Alder ≥ 18 år
- Ingen kontraindikationer for leveroperationer
- I tilfælde af primær tumor in situ: tumor bør være resekterbar
- Ved resekeret primær tumor: tilstrækkelig restitution fra operation
- Tilstrækkelige organfunktioner, som bestemt af normal knoglemarvsfunktion (Hb ≥ 6,0 mmol/L, absolut neutrofiltal ≥ 1,5 x 109/L, blodplader ≥ 100 x 109/L), nyrefunktion (serumkreatinin ≤ ULN 1,5x 1,5x) , Cockroft-formel, ≥ 30 ml/min.), leverfunktion (serumbilirubin ≤ 2 x ULN, serumtransaminaser ≤ 5x ULN)
- Forventet levetid > 12 uger
- Forventet tilstrækkelig opfølgning
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ekstrahepatiske metastaser, med undtagelse af små (≤ 1 cm) ekstrahepatiske læsioner, der ikke er tydeligt mistænkelige for metastaser
- Ikke-operabel primær tumor
- Alvorlig komorbiditet eller enhver anden tilstand, der forhindrer sikker administration af undersøgelsesbehandling (inklusive både systemisk behandling og kirurgi)
- Større kardiovaskulære hændelser (myokardieinfarkt, svær/ustabil angina, kongestiv hjerteinsufficiens, CVA) inden for 12 måneder før randomisering
- Ukontrolleret hypertension eller utilfredsstillende blodtrykskontrol med ≥3 antihypertensiva
- Tidligere systemisk behandling for metastatisk sygdom; Tidligere adjuverende behandling er tilladt, hvis den er afsluttet ≥ 6 måneder før randomisering
- Tidligere operation for metastatisk sygdom
- Tidligere intolerance over for undersøgelseslægemidler i adjuverende omgivelser
- Gravide eller ammende kvinder
- Anden primær malignitet inden for de seneste 5 år med undtagelse af tilstrækkeligt behandlet in situ karcinom i ethvert organ- eller basalcellekarcinom i huden, eller anden primær kolorektal cancer.
- Enhver samtidig eksperimentel behandling.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Arm B: FOLFOXIRI & bevacizumab (inkludering afsluttet)
Patienter med RAS- eller BRAF-muterede og/eller højresidede tumorer vil modtage 5FU, irinotecan, oxaliplatin (FOLFOXIRI) og bevacizumab. Intervention: FOLFOXIRI med bevacizumab |
FOLFOXIRI + bevacizumab Bevacizumab 5 mg/kg på 15-30 minutter i.v., efterfulgt af irinotecan 165 mg/m2 i.v. på 60 minutter, efterfulgt af oxaliplatin 85 mg/m2 i.v.
sammen med leucovorin 400 mg/m2 i.v. på 120 minutter, efterfulgt af kontinuerlig infusion af 5-fluorouracil 3200 mg/m2 på 46 timer hver 2. uge
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Arm A: FOLFOX/FOLFIRI & bevacizumab (inkludering afsluttet)
Patienter med RAS- eller BRAF-muterede og/eller højresidede tumorer vil modtage dublet-fluoropyrimidin-holdig kemoterapi (FOLFOX eller FOLFIRI) plus bevacizumab. Intervention: FOLFOX/FOLFIRI med bevacizumab |
FOLFIRI + bevacizumab Bevacizumab 5 mg/kg i 15-30 minutter i.v., efterfulgt af irinotecan 180 mg/m2 i.v. på 60 minutter sammen med leucovorin 400 mg/m2 i.v. på 120 minutter, efterfulgt af bolus 5-fluorouracil 400 mg/m2 inden for 4 minutter, alt på dag 1, efterfulgt af kontinuerlig infusion af 5-fluorouracil 2400 mg/m2 i 46 timer, hver 2. uge FOLFOX6 + bevacizumab Bevacizumab 5 mg/kg i 15-30 minutter i.v., efterfulgt af oxaliplatin 85 mg/m2 i.v. sammen med leucovorin 400 mg/m2 i.v. på 120 minutter, efterfulgt af bolus 5FU 400 mg/m2 inden for 4 minutter, alt på dag 1, efterfulgt af kontinuerlig infusion af 5-fluorouracil 2400 mg/m2 i 46 timer hver 2. uge
Andre navne:
|
Eksperimentel: Arm D: FOLFOX/FOLFIRI & panitumumab
Patienter med RAS og BRAF vildtype og venstresidede tumorer vil modtage dublet fluoropyrimidinholdig kemoterapi (FOLFOX eller FOLFIRI) plus panitumumab. Intervention: FOLFOX/FOLFIRI med panitumumab |
FOLFIRI + panitumumab Panitumumab 6 mg/kg i.v. (1. dosis på 60 minutter, hvis det tolereres godt, efterfølgende doser på 30 minutter), efterfulgt af irinotecan 180 mg/m2 i.v. på 60 minutter sammen med leucovorin 400 mg/m2 i.v. på 120 minutter, efterfulgt af bolus 5-fluorouracil 400 mg/m2 inden for 4 minutter, alt på dag 1, efterfulgt af kontinuerlig infusion af 5-fluorouracil 2400 mg/m2 i 46 timer, hver 2. uge FOLFOX6 + panitumumab Panitumumab 6 mg/kg i.v. (1. dosis på 60 minutter, hvis det tolereres godt, efterfølgende doser på 30 minutter), efterfulgt af oxaliplatin 85 mg/m2 i.v. sammen med leucovorin 400 mg/m2 i.v. på 120 minutter og bolus 5FU 400 mg/m2 inden for 4 minutter, alt på dag 1, efterfulgt af kontinuerlig infusion af 5-fluorouracil 2400 mg/m2 i 46 timer hver 2. uge
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Arm C: FOLFOX/ FOLFIRI & bevacizumab
Patienter med RAS- og BRAF-vildtype- og venstresidede tumorer vil modtage dublet-fluoropyrimidin-holdig kemoterapi (FOLFOX eller FOLFIRI) plus bevacizumab. Intervention: FOLFOX/FOLFIRI med bevacizumab |
FOLFIRI + bevacizumab Bevacizumab 5 mg/kg i 15-30 minutter i.v., efterfulgt af irinotecan 180 mg/m2 i.v. på 60 minutter sammen med leucovorin 400 mg/m2 i.v. på 120 minutter, efterfulgt af bolus 5-fluorouracil 400 mg/m2 inden for 4 minutter, alt på dag 1, efterfulgt af kontinuerlig infusion af 5-fluorouracil 2400 mg/m2 i 46 timer, hver 2. uge FOLFOX6 + bevacizumab Bevacizumab 5 mg/kg i 15-30 minutter i.v., efterfulgt af oxaliplatin 85 mg/m2 i.v. sammen med leucovorin 400 mg/m2 i.v. på 120 minutter, efterfulgt af bolus 5FU 400 mg/m2 inden for 4 minutter, alt på dag 1, efterfulgt af kontinuerlig infusion af 5-fluorouracil 2400 mg/m2 i 46 timer hver 2. uge
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 2 år efter sidste patient i undersøgelsen
|
Tid fra registrering til progression eller død, alt efter hvad der kommer først
|
2 år efter sidste patient i undersøgelsen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
R0/1 sekundær resektionsrate
Tidsramme: 2 år efter sidste patient i undersøgelsen
|
R0/1 sekundær resektionsrate i hver af de 4 undersøgelsesarme efter neoadjuverende behandling med kemoterapi plus målrettet terapi.
|
2 år efter sidste patient i undersøgelsen
|
Median samlet overlevelse
Tidsramme: 8 år efter sidste patient i undersøgelsen
|
Fra randomiseringsdato til død eller sidst kendt for at være i live
|
8 år efter sidste patient i undersøgelsen
|
Svarprocent
Tidsramme: 2 år efter sidste patient i undersøgelsen
|
Svar i henhold til RECIST 1.1
|
2 år efter sidste patient i undersøgelsen
|
Toksicitet (AE)
Tidsramme: 2 år efter sidste patient i undersøgelsen
|
Patienterne vil blive evalueret for bivirkninger ved starten af hver behandlingscyklus i henhold til CTCAE version 4.0.
|
2 år efter sidste patient i undersøgelsen
|
Patologisk komplet responsrate (pCR)
Tidsramme: 2 år efter sidste patient i undersøgelsen
|
Patologisk fuldstændig responsrate (pCR) af de resekerede læsioner
|
2 år efter sidste patient i undersøgelsen
|
Postoperativ morbiditet
Tidsramme: Efter operation i to måneder
|
Patienterne vil blive evalueret for kirurgisk morbiditet i løbet af 2 måneder.
Postoperativ morbiditet vil blive bedømt i henhold til 'Clavien Dindo Grade'.
|
Efter operation i to måneder
|
Sammenhæng mellem panelets evaluering og udfald
Tidsramme: 2 år efter sidste patient i undersøgelsen
|
CT-scanninger vil blive gennemgået for leverresektabilitet af ekspertpanel før randomisering og under neo-adjuverende behandling (hver 8. uge).
|
2 år efter sidste patient i undersøgelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: C.J.A. Punt, Prof. dr., University Medical Center, Utrecht NL
- Ledende efterforsker: R.J. Swijnenburg, Dr., Academic Medical Center, Amsterdam NL
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wesdorp NJ, Kemna R, Bolhuis K, van Waesberghe JHTM, Nota IMGC, Struik F, Oulad Abdennabi I, Phoa SSKS, van Dieren S, van Amerongen MJ, Chapelle T, Dejong CHC, Engelbrecht MRW, Gerhards MF, Grunhagen D, van Gulik TM, Hermans JJ, de Jong KP, Klaase JM, Liem MSL, van Lienden KP, Molenaar IQ, Patijn GA, Rijken AM, Ruers TM, Verhoef C, de Wilt JHW, Swijnenburg RJ, Punt CJA, Huiskens J, Stoker J, Kazemier G; Dutch Colorectal Liver Expert Panel. Interobserver Variability in CT-based Morphologic Tumor Response Assessment of Colorectal Liver Metastases. Radiol Imaging Cancer. 2022 May;4(3):e210105. doi: 10.1148/rycan.210105.
- Huiskens J, van Gulik TM, van Lienden KP, Engelbrecht MR, Meijer GA, van Grieken NC, Schriek J, Keijser A, Mol L, Molenaar IQ, Verhoef C, de Jong KP, Dejong KH, Kazemier G, Ruers TM, de Wilt JH, van Tinteren H, Punt CJ. Treatment strategies in colorectal cancer patients with initially unresectable liver-only metastases, a study protocol of the randomised phase 3 CAIRO5 study of the Dutch Colorectal Cancer Group (DCCG). BMC Cancer. 2015 May 6;15:365. doi: 10.1186/s12885-015-1323-9.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Neoplastiske processer
- Kolorektale neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttelsesagenter
- Topoisomerasehæmmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Topoisomerase I-hæmmere
- Modgift
- Vitamin B kompleks
- Fluorouracil
- Oxaliplatin
- Bevacizumab
- Leucovorin
- Irinotecan
- Levoleucovorin
- Panitumumab
Andre undersøgelses-id-numre
- CAIRO5
- 2013-005435-24 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektal cancer
-
University of ArkansasAktiv, ikke rekrutterendeColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Bristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med FOLFOXIRI med bevacizumab
-
Gruppo Oncologico del Nord-OvestAfsluttetMetastatisk tyktarmskræftItalien
-
Fudan UniversityRekrutteringKolorektal cancer | C-vitamin | GLUT3Kina
-
Spanish Cooperative Group for the Treatment of...Roche Pharma AGAfsluttet
-
Azienda Ospedaliero, Universitaria PisanaAfsluttet
-
Azienda Ospedaliero, Universitaria PisanaAfsluttetMetastatisk tyktarmskræftItalien
-
Azienda Ospedaliero, Universitaria PisanaAfsluttetBugspytkirtelcarcinom trin IIIItalien
-
National Center for Tumor Diseases, HeidelbergPfizer; Roche Pharma AGAfsluttet
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterAfsluttetBrystkræft | Fysisk aktivitet | AldringForenede Stater
-
Hasselt UniversityAfsluttetMultipel scleroseBelgien