- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02208557
Nytten af et protetisk absorberbart mesh til forebyggelse af incisionsbrok efter midtlinjelaparotomi (PREBIOUS)
PREBIOUS-forsøg: Et multicenter randomiseret kontrolleret forsøg med forebyggende midtlinje-laparotomilukning med et bioabsorberbart mesh til forebyggelse af incisionsbrok.
Baggrund: Udvikling af et incisionsbrok er en af de hyppigste komplikationer ved midtlinjelaparotomier, der kræver reoperation. Dette papir præsenterer begrundelsen, designet og undersøgelsesprotokollen for et randomiseret kontrolleret forsøg, hvis formål var at evaluere effektiviteten og sikkerheden ved profylaktisk at placere et bioabsorberbart syntetisk mesh til forstærkning af en midtlinie fascial lukning.
Metoder: PREBIOUS-studiet (PREventive midline laparotomi closure with a BIOabsorbable mesh) er et multicenter randomiseret kontrolleret forsøg, hvor voksne patienter, der gennemgår elektive eller akutte åbne abdominale operationer gennem et midline laparotomi-snit, tildeles en af to grupper baseret på laparotomi-proceduren. : en interventionsgruppe, hvor en kontinuert polydioxanon (PDS) sutur er forstærket med en kommercielt tilgængelig GORE® BIO-A® Tissue Reinforcement-protese (W. L. Gore & Associates, Flagstaff, Arizona, USA), eller en kontrolgruppe med kun kontinuerlig PDS-sutur. Begge grupper følges over 6 måneder.
Resultater: Det primære resultat er forekomsten af incisionsbrok vurderet ved fysisk undersøgelse ved kliniske besøg og radiologisk (CT-skanning) udført ved afslutningen af opfølgningen. Sekundære udfald er frekvensen af komplikationer, hovedsageligt infektion, hæmatom, sprængt mave, smerter og reoperation. PREBIOUS-forsøget har potentiale til at demonstrere, at sutur plus protetisk mesh-indsættelse til rutinemæssig midtlinje-laparotomi-lukning er effektiv til at forhindre incisionsbrok efter åben abdominal kirurgi for at undgå virkningerne på de berørte, såsom dårlig kosmese, social forlegenhed eller forringet kvalitet af liv, og for at spare omkostninger, der potentielt er forbundet med kirurgisk reparation af incisionsbrok.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Rekruttering
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Kontakt:
- Manuel Lopez-Cano, MD, PhD
- Telefonnummer: 6587 +34 - 93274600
- E-mail: mlpezcano@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Manuel Lopez-Cano, MD, PhD
-
Barcelona, Spanien, 08003
- Rekruttering
- Hospital del Mar, Parc de Salut Mar
-
Kontakt:
- Jose Antonio Pereira, Md, PhD
- E-mail: japerneira@gmail.com
-
Underforsker:
- Jose Antonio Pereira, MD, PhD
-
Lerida, Spanien, 25198
- Rekruttering
- Hospital Arnau de Vilanova
-
Kontakt:
- Rafael Villalobos, MD
- E-mail: rafovilla26@gmail.com
-
Underforsker:
- Rafael Villalobos, MD
-
-
Barcelona
-
Igualada, Barcelona, Spanien, 08700
- Rekruttering
- Hospital de Igualada
-
Kontakt:
- Xavier Feliú, MD, PhD
- E-mail: 16255xfp@comb.cat
-
Underforsker:
- Xavier Feliú, MD, PhD
-
Sabadell, Barcelona, Spanien, 08208
- Rekruttering
- Hospital Parc Tauli
-
Kontakt:
- Salvador Navarro, MD, PhD
- E-mail: snavarro@tauli.cat
-
Underforsker:
- Salvador Navarro, MD,PhD
-
-
Valencia
-
Sagunto, Valencia, Spanien, 46520
- Rekruttering
- Hospital de Sagunto
-
Kontakt:
- Roberto Lozoya, MD, PhD
- E-mail: rlozoya@aecirujanos.es
-
Underforsker:
- Roberto Lozoya, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne på 18 år eller ældre,
- Underskrevet informeret samtykke,
- Patienter, der gennemgår elektive eller akutte åbne abdominale kirurgiske procedurer uanset godartet eller malign sygdom.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af primær eller tilbagevendende incisionsbrok
- Forventet overlevelse < 12 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Styring
Laparotomi-lukning vil blive udført ved kontinuerlig PDS-sutur efter et SL:WL-forhold på 4:1, der kun anvendes til midtlinje-laparotomilukning.
|
Ved afslutningen af opfølgningen (6 måneder) vil der blive foretaget en CT-scanning. Radiologisk defineres incisionsbrok som en opløsning af kontinuitet af linea alba set på abdominal CT-skanning med patienten i hvile. Radiologen er blindet over for patientens historie og den teknik, der anvendes til midtlinie fascial lukning.
Tilstedeværelsen af incisionsbrok blev vurderet ved fysisk undersøgelse ved planlagte kliniske besøg (3 og 6 måneder efter operationen) Klinisk defineres et incisionsbrok som tilstedeværelsen af en reducerelig bule eller fremspring ved laparotomi-incisionsarret, følbar under Valsalva-manøvren.
|
|
Eksperimentel: Forstærkning med absorberbart mesh
Lukning af midtlinje-laparotomi-snittet forstærkes med indsættelse af et rektangulært segment (1 cm bredt og længden svarende til snittet) af en kommercielt tilgængelig GORE® BIO-A® Tissue Reinforcement-protese (W.
L. Gore & Associates, Flagstaff, Arizona, USA) mesh.
BIO-A®-protesen indsættes ved hjælp af en "sandwich"-metode mellem kanterne af snittet og holdes in situ med en kontinuert polydioxanon (PDS) sutur efter et suturlængde til sårlængde (SL:WL) forhold på 4:1.
|
Ved afslutningen af opfølgningen (6 måneder) vil der blive foretaget en CT-scanning. Radiologisk defineres incisionsbrok som en opløsning af kontinuitet af linea alba set på abdominal CT-skanning med patienten i hvile. Radiologen er blindet over for patientens historie og den teknik, der anvendes til midtlinie fascial lukning.
Tilstedeværelsen af incisionsbrok blev vurderet ved fysisk undersøgelse ved planlagte kliniske besøg (3 og 6 måneder efter operationen) Klinisk defineres et incisionsbrok som tilstedeværelsen af en reducerelig bule eller fremspring ved laparotomi-incisionsarret, følbar under Valsalva-manøvren.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af incisionsbrok
Tidsramme: 6 måneder
|
Det primære endepunkt er forekomsten af incisionsbrok, enten symptomatisk eller asymptomatisk i net- og suturgrupperne.
Fordi forekomsten af et incisionsbrok opstår inden for de første måneder efter laparotomi, blev vurderingen af effektiviteten udført under planlagte kliniske besøg over en periode på 6 måneder.
Tilstedeværelsen af incisionsbrok blev vurderet ved fysisk undersøgelse ved planlagte kliniske besøg og radiologisk ved en abdominal CT-skanning udført ved afslutningen af opfølgningen (6 måneder efter operationen).
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Perioperative komplikationer
Tidsramme: 30 dage
|
Sekundære endepunkter er perioperative komplikationer, herunder sårinfektion, hæmatom, eventration, smerte, reoperation.
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Manuel Lopez-Cano, MD, PhD, Hospital Universitari Vall d´Hebrón
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PR(AG)220/2013
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Incisional brok
-
Skane University HospitalLund University; Ethicon, Inc.; Crafoord Foundation; Region Skåne FoUU; The Einar... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHERNIA, VENTRALSverige
-
Adichunchanagiri Institute of Medical Sciences,...AfsluttetPostoperative komplikationer | Brok | Ventral brok | Infektion på det kirurgiske sted | Incisional brok | Mavevægsbrok | İnguinal HerniaIndien
-
Sohag UniversityRekrutteringİnguinal HerniaEgypten
-
Zagazig UniversityAfsluttetIncisional brok i midterlinjen af abdomen | Incisional brok i midterlinjen af øvre abdomen | Incisional brok i midterlinien af nedre abdomenEgypten
-
Northwestern UniversityRekruttering
-
Advanced Medical Solutions Ltd.Ikke rekrutterer endnuBrok Incisional VentralDet Forenede Kongerige
-
Fundación Pública Andaluza para la gestión de la...Aktiv, ikke rekrutterendeIncisional brok efter midtlinje laparotomiSpanien
-
Filip MuysomsAfsluttet
-
Buccheri La Ferla Hospital, PalermoIkke rekrutterer endnuIncisional LLQ brokItalien
-
Zagazig UniversityAfsluttetBrok Incisional VentralEgypten
Kliniske forsøg med Kontrol CT
-
Indiana UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetSvangerskabsforebyggelse | Udnyttelse af sundhedsvæsenet | PræventionsbrugForenede Stater
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbage
-
Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterAktiv, ikke rekrutterende
-
Essilor InternationalAktiv, ikke rekrutterende
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolUkendtFjern iskæmisk konditionering på blodtrykskontrol hos patienter med kronisk nyresygdom (ERIC-BP-CKD)Hjerte-kar-sygdomme | Forhøjet blodtryk | Kroniske nyresygdommeSingapore
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.RekrutteringMoral | Malaria, FalciparumBurkina Faso, Côte D'Ivoire, Nigeria, Uganda
-
University of UtahJohns Hopkins University; Arizona State University; National Multiple Sclerosis...AfsluttetMultipel sclerose | Svimmelhed | Svimmelhed | FaldskadeForenede Stater
-
University Hospital, BrestRekruttering
-
Hôpital Necker-Enfants MaladesIkke rekrutterer endnu
-
Bionic Sight LLCRekrutteringGeografisk atrofi (GA) Sekundær til tørre aldersrelateret makuladegeneration (AMD)Forenede Stater