Effekten af ​​vitamin D-terapi på glukosehomeostase hos overvægtige unge

Deltagelse vil involvere 3 besøg (6 ugers mellemrum) på Clinical and Translational Science Institute (CTSI), hvilket bør ske 2-3 uger efter, at du har givet samtykke til at deltage i denne undersøgelse. Den samlede varighed af undersøgelsen og den tid, du/dit barn vil bruge i CTSI, vil være 2,5 time for hvert besøg.

Antal unge/børn vil tilmelde sig denne undersøgelse: 20.

Besøg 1 En læge vil udføre en fuldstændig fysisk undersøgelse. Barnet vil få målt sin vægt og højde. Blodtryk og vitale tegn vil kontrollere hvert besøg.

Af de 2 timer, der tilbringes på hospitalet, er 1/2 time afsat til at få mål, vægt og vitale og lægge en intravenøs linje og tegne fastetaboratorier. Den orale glukosetolerancetest vil tage omkring 2 timer. For at teste for insulinfølsomhed (risikomarkør for diabetes), vil der blive udført oral glukosetolerancetest (OGTT). OGTT bruges til at diagnosticere diabetes og prædiabetes. Barnet vil først få taget blodprøver og derefter drikke oral glukosesodavand. Blodprøver vil blive taget over 2 timer. Der tages i alt 5-7 teskefulde, hvilket er 25-35 cc blod under denne test. Heraf vil 15 cc blive trukket under OGTT. En læge eller sygeplejerske vil overvåge barnet under hele testen. Hvis han/hun udvikler lavt blodsukker, vil de blive behandlet passende med glukose.

Blodprøver opnået ved starten af ​​OGTT vil blive brugt til at måle forskellige markører for insulinfølsomhed, vitamin D-niveau og markør for knoglesundhed, da vitamin D-mangel kan forårsage knogletab. Dette blod vil blive opbevaret i CTSI-kernelaboratoriet i CTSI i løbet af denne undersøgelse. Blodprøverne vil blive opbevaret uden barnets navn eller andre identificerende oplysninger på dem. Prøverne vil blive destrueret, når undersøgelsen er afsluttet.

Efter at OGTT er udført, vil dit barn modtage en én gang høj dosis af vitamin D (gruppe A) eller placebo (kapsel uden medicin) (gruppe B). Denne måde at behandle lave D-vitamin-niveauer på med én gang høj dosis D-vitamin er sikker og er blevet undersøgt hos unge.

Barnet har 50/50 chance for at være i begge grupper. Hverken han/hun eller du ved, om han/hun får D-vitamin eller placebo. I uge 7 skal dit barn tilbage til CTSI til 2. undersøgelse til fysisk kontrol, blodprøve og urinprøve efter samme metode som 1. besøg. Urintesten vil blive udført for at teste for urinkalcium, da dette kan være et tegn på vitamin D-toksicitet.

Efter den 2. udførte undersøgelse vil dit barn blive omplaceret til en alternativ behandlingsgruppe og vil modtage enten D-vitamin eller placebo. Det betyder, at hvis han/hun fik placebo ved det første besøg, så får han/hun en rigtig D-vitamin denne gang. Hvis han/hun fik vit D ved det første besøg, vil han/hun få placebo ved dette besøg.

I uge 12 efter afslutning af 2. medicinforløb skal du og dit barn vende tilbage til den afsluttende blod- og urinundersøgelse med samme metode som den første og 2. undersøgelse.

På dette tidspunkt vil dit barn have en oral glukosetolerancetest, blod- og urinprøver. Urintesten vil blive udført for at teste for urinkalcium, da dette kan være et tegn på vitamin D-toksicitet. Hvis dit barn har højt urinkalcium, vil han/hun ikke få lov til at deltage i undersøgelsen. Vi garanterer, at dit barn vil modtage behandlingen for mangel på D-vitamin enten i første halvdel eller sidste halvdel af undersøgelsen. Du ved dog ikke, hvilken medicin dit barn får under hele undersøgelsen. Vi aftaler en tid til at se os om 2 uger på endokrin klinik; det vil dog ikke være en del af undersøgelsen. Vi vil gennemgå resultaterne af undersøgelsen på det tidspunkt og se, om der er behov for yderligere behandling med D-vitamin til din teenager.

Du og dit barn skal vende tilbage til CTSI i slutningen af ​​uge 12 for at studere efter behandlingen. Efter mindst 10 timers faste kommer deltagerne til CTSI, hvor dit barn vil få målt sin vægt og højde. Blodtrykket vil blive målt. Efter D-vitaminbehandling OGTT. D-vitaminniveau og markører for knoglesundhed vil igen blive målt ved hjælp af samme metode som dag 1. Urin vil blive opsamlet for urinkalciumniveau ved hjælp af samme metode som dag 1.