D-vitamiinihoidon teho glukoosin homeostaasiin lihavilla nuorilla

Osallistuminen sisältää 3 käyntiä (6 viikon välein) Clinical and Translational Science Institutessa (CTSI), jonka pitäisi tapahtua 2-3 viikkoa sen jälkeen, kun olet suostunut osallistumaan tähän tutkimukseen. Tutkimuksen kokonaiskesto ja aika, jonka sinä/lapsesi vietät CTSI:ssä, on 2,5 tuntia jokaista käyntiä kohden.

Tähän tutkimukseen osallistuvien nuorten/lasten lukumäärä:20.

Käynti 1 Lääkäri suorittaa täydellisen fyysisen tutkimuksen. Lapsen paino ja pituus mitataan. Verenpaine ja elintoiminnot tarkistetaan jokaisella käynnillä.

Kahdesta sairaalassa vietettävästä tunnista 1/2 tuntia on varattu mittojen, painon ja elintoimintojen ottamiseen sekä suonensisäisen linjan asettamiseen ja paastolaboratorioiden piirtämiseen. Suun kautta suoritettava glukoositoleranssitesti kestää noin 2 tuntia. Insuliiniherkkyyden testaamiseksi (diabeteksen riskimarkkeri) tehdään suun kautta otettava glukoositoleranssitesti (OGTT). OGTT:tä käytetään diabeteksen ja esidiabeteksen diagnosoimiseen. Lapselta otetaan ensin verinäytteitä, minkä jälkeen hän juo suun kautta glukoosisoodaa. Verinäytteet otetaan 2 tunnin kuluessa. Tämän testin aikana otetaan yhteensä 5-7 teelusikallista, mikä on 25-35 cc verta. Tästä 15 cc arvotaan OGTT:n aikana. Lääkäri tai sairaanhoitaja tarkkailee lasta koko testin ajan. Jos hänen verensokerinsa laskee, häntä hoidetaan asianmukaisesti glukoosilla.

OGTT:n alussa otetuilla verinäytteillä mitataan erilaisia ​​insuliiniherkkyyden, D-vitamiinitason ja luuston terveyden merkkiaineita, sillä D-vitamiinin puutos voi aiheuttaa luukatoa. Tätä verta säilytetään CTSI:n ydinlaboratoriossa tämän tutkimuksen ajan. Verinäytteet säilytetään ilman lapsen nimeä tai muita tunnistetietoja. Näytteet tuhotaan tutkimuksen päätyttyä.

OGTT:n jälkeen lapsesi saa kerran suuren annoksen D-vitamiinia (ryhmä A) tai lumelääkettä (kapseli, joka ei sisällä lääkettä) (ryhmä B). Tämä tapa hoitaa alhaisia ​​D-vitamiinitasoja kerran suurella D-vitamiiniannoksella on turvallinen ja sitä on tutkittu nuorilla.

Lapsella on 50/50 mahdollisuus kuulua jompaankumpaan ryhmään. Hän tai sinä et tiedä, saako hän D-vitamiinia vai lumelääkettä. Viikolla 7 lapsesi tulee palata CTSI:hen toiseen tutkimukseen fyysistä tarkastusta, verikokeita ja virtsakokeita varten käyttäen samaa menetelmää kuin ensimmäisellä käynnillä. Virtsakoe tehdään virtsan kalsiumin määrittämiseksi, koska tämä voi olla merkki D-vitamiinimyrkyllisyydestä.

Toisen tutkimuksen jälkeen lapsesi määrätään uudelleen vaihtoehtoiseen hoitoryhmään ja saa joko D-vitamiinia tai lumelääkettä. Tämä tarkoittaa, että jos hän sai lumelääkettä ensimmäisellä käynnillä, hän saa tällä kertaa oikean D-vitamiinin. Jos hän sai D-vitamiinia ensimmäisellä käynnillä, hän saa lumelääkettä tällä käynnillä.

Viikolla 12 toisen lääkitysjakson jälkeen sinun ja lapsesi on palattava viimeiseen veri- ja virtsatutkimukseen käyttäen samaa menetelmää kuin ensimmäisessä ja toisessa tutkimuksessa.

Tällöin lapsellesi tehdään suun glukoosinsietotesti, verikokeet ja virtsakokeet. Virtsakoe tehdään virtsan kalsiumin määrittämiseksi, koska tämä voi olla merkki D-vitamiinimyrkyllisyydestä. Jos lapsellasi on korkea virtsan kalsium, hän ei pääse osallistumaan tutkimukseen Takaamme, että lapsesi saa D-vitamiinin puutteen hoitoa joko tutkimuksen ensimmäisellä puoliskolla tai jälkimmäisellä puoliskolla. Et kuitenkaan tiedä, mitä lääkkeitä lapsesi saa koko tutkimuksen ajan. Varaamme ajan 2 viikon kuluttua endokriiniseen klinikalle; se ei kuitenkaan ole osa tutkimusta. Käymme tuolloin läpi tutkimuksen tulokset ja katsomme, tarvitaanko nuorellesi lisähoitoa D-vitamiinilla.

Sinun ja lapsesi on palattava CTSI:lle viikon 12 lopussa hoidon jälkeistä tutkimusta varten. Vähintään 10 tunnin paaston jälkeen osallistujat tulevat CTSI:lle, jonka aikana lapsesi paino ja pituus mitataan. Verenpaine mitataan. D-vitamiinihoidon jälkeinen OGTT. D-vitamiinitaso ja luuston terveyttä osoittavat merkkiaineet mitataan jälleen samalla menetelmällä kuin ensimmäisenä päivänä. Virtsa kerätään virtsan kalsiumtasoa varten samalla menetelmällä kuin päivänä 1.