Forøgelse af plasmaadrenalinniveauer gennem åndedrætsteknikker - en udforskende undersøgelse (INADRI)

Inflammatoriske cytokiner spiller en central rolle i reumatoid arthritis (RA), og innovative ikke-farmakologiske terapier, der sigter mod at begrænse cytokinproduktionen, er yderst berettigede. Adrenalin, en neurotransmitter i det autonome sympatiske nervesystem, dæmper cytokinproduktionen. Langs disse linjer kunne endogen modulering af sympatisk aktivitet begrænse inflammation og repræsenterer derfor en behandlingsmodalitet, der ville give RA-patienter mulighed for at udøve selvkontrol over sygdomsaktivitet. Men både det autonome nervesystem og den inflammatoriske respons betragtes som systemer, der ikke kan påvirkes frivilligt. Ikke desto mindre viser resultater fra to nyere undersøgelser, at dette er muligt gennem teknikker udviklet af 'ismanden' Wim Hof, nemlig meditation, udsættelse for kulde og åndedrætsøvelser. Hof selv og raske frivillige trænet af ham var i stand til frivilligt at aktivere det sympatiske nervesystem, hvilket resulterede i adrenalinfrigivelse og efterfølgende undertrykkelse af den inflammatoriske respons under eksperimentel human endotoxemia (en model for systemisk inflammation fremkaldt ved administration af lipopolysaccharid [LPS] hos raske frivillige). ). Interessant nok, mens de var blevet undervist i alle tre teknikker, øvede de trænede forsøgspersoner under endotoksæmieksperimentet (som Hof ​​selv) overvejende åndedrætsøvelserne bestående af to forskellige teknikker. En 'hyper/hypoventilations'-teknik, kendetegnet ved cyklusser af hyperventilation efterfulgt af vejrtrækningsretention og en 'styrkeventilation'-teknik bestående af dybe indåndinger og udåndinger efterfulgt af at holde vejret. Disse teknikker resulterede i intermitterende hypoxi og cykliske skift i syre-base-balancen. Baseret på disse observationer og tidligere undersøgelser antager efterforskerne, at disse åndedrætsteknikker tegner sig for den øgede produktion af adrenalin og dermed for den undertrykte inflammatoriske respons, men det er uklart, hvilken af ​​disse to teknikker der er vigtigst.