Zwiększanie poziomu adrenaliny w osoczu poprzez techniki oddychania – badanie eksploracyjne (INADRI)

Cytokiny zapalne odgrywają kluczową rolę w reumatoidalnym zapaleniu stawów (RZS), a innowacyjne niefarmakologiczne terapie mające na celu ograniczenie produkcji cytokin są wysoce uzasadnione. Adrenalina, neuroprzekaźnik autonomicznego współczulnego układu nerwowego, osłabia produkcję cytokin. W związku z tym endogenna modulacja aktywności współczulnej może ograniczać stany zapalne, a zatem stanowić metodę leczenia, która umożliwiłaby pacjentom z RZS sprawowanie samokontroli nad aktywnością choroby. Jednak zarówno autonomiczny układ nerwowy, jak i odpowiedź zapalna są uważane za układy, na które nie można dobrowolnie wpływać. Niemniej jednak wyniki dwóch ostatnich badań pokazują, że jest to możliwe dzięki technikom opracowanym przez „człowieka lodu” Wima Hofa, a mianowicie medytacji, ekspozycji na zimno i ćwiczeniom oddechowym. Sam Hof ​​i szkoleni przez niego zdrowi ochotnicy byli w stanie dobrowolnie aktywować współczulny układ nerwowy, powodując uwolnienie adrenaliny i późniejsze zahamowanie odpowiedzi zapalnej podczas eksperymentalnej endotoksemii u ludzi (model ogólnoustrojowego zapalenia wywołanego przez podanie lipopolisacharydu [LPS] zdrowym ochotnikom ). Co ciekawe, ucząc wszystkich trzech technik, podczas eksperymentu z endotoksemią przeszkoleni uczestnicy (jak sam Hof) głównie ćwiczyli ćwiczenia oddechowe składające się z dwóch różnych technik. Technika „hiper/hipowentylacji”, charakteryzująca się cyklami hiperwentylacji, po których następuje zatrzymanie oddechu oraz technika „wentylacji siłowej” składająca się z głębokich wdechów i wydechów, po których następuje wstrzymywanie oddechu. Techniki te powodowały okresowe niedotlenienie i cykliczne zmiany równowagi kwasowo-zasadowej. Opierając się na tych obserwacjach i wcześniejszych badaniach, badacze postawili hipotezę, że te techniki oddychania odpowiadają za zwiększoną produkcję adrenaliny, a tym samym za tłumienie reakcji zapalnej, ale nie jest jasne, która z tych dwóch technik jest najważniejsza.