Indflydelse af genotype af CYP2C9 på klinisk effektivitet og farmakokinetik af Piroxicam efter nedre tredje molar kirurgi

Nedre tredje molar (med høj sværhedsgrad) operationer vil blive udført i Clinical Pharmacology Laboratory på Bauru School of Dentistry - University of São Paulo (FOB-USP), som vil blive givet til patienter daglige doser af piroxicam 20 mg 4 dage. Indsaml således data relateret til smerte, hævelse, trismus, mængden af ​​redningsmedicin, der kræves af patienter, overordnet vurdering og tilfredshed med at tage medicin, spytprøver til analyse af lægemidlets farmakokinetik, genotypebestemmelse og fænotypebestemmelse af forsøgspersonerne.

Den globale kliniske evaluering sammen med genotypebestemmelse og fænotypebestemmelse af disse individer kan vise os, om der ikke kun er en indflydelse på bivirkninger, men også i de terapeutiske virkninger af lægemidlet i den brasilianske befolkning. Forskning af denne art er sjælden inden for dette område af klinisk farmakogenetik og kan være til stor hjælp til at ordinere disse lægemidler til at kontrollere smerte og betændelse. farmakokinetikken af ​​lægemidlet piroxicam og 10 mL spyt til analyse af genetisk materiale. Det er bemærkelsesværdigt, at dette projekt vil initiere kernedannelsen af ​​en ny forskningslinje på universitetet, den første inden for farmakogenetik-området udført i FOB/USP. Vil blive vurderet følgende parametre hos alle patienter efter operation af mindst en tredjedel lavere molar med en høj sværhedsgrad (bilag 1, 2 og 3): 1) operationens begyndelse og varighed efter administration af lokalbedøvelsen, 2) åben mund før operationen, 2. dagen efter operationen og 7. dagen efter operationen (fjernelse af sting); 3) målte ansigtsødemet på den anden dag efter operationen og på den 7. dag efter operationen (sammenlignet med målingerne opnået før operationen); 4) kropstemperatur før operationen, den 2. dag efter operationen og den 7. dag efter operationen (fjernelse af sting); 5) forekomst, type og sværhedsgrad af bivirkninger, 6) plug smerte (VAS - visuel analog skala) fyldt af patienter i 4 dage efter ordination af Piroxicam; 7) mængden af ​​redningsmedicin, der kræves af patienter.

Den sammenlignende analyse af dataene giver sammen med data om lægemidlets farmakokinetik, genotypebestemmelse og fænotypning af CYP2C9-genet grundlaget for evaluering af genets indflydelse på klinisk effekt, bivirkninger og behov for lindring af medicin, som patienterne efter kirurgi tredje- molarer med høj sværhedsgrad, som blev ordineret som anti-inflammatorisk piroxicam.