Exenatid-indlæggelsesforsøg: Et randomiseret kontrolleret pilotforsøg om sikkerheden og effektiviteten af ​​Exenatid (Byetta®)-terapi til behandling af patienter med type 2-diabetes

Inklusionskriterier:

1. En kendt historie med type 2-diabetes, der modtager enten diæt alene eller orale antidiabetiske lægemidler (OAD), inklusive insulinsekretagoger, pioglitazon, DPP4-hæmmere eller metformin som monoterapi eller i kombinationsterapi, eller lavdosis insulin ved <0,5 enheder/kg/dag.
2. Mænd eller kvinder mellem 18 og 80 år udskrevet efter hospitalsindlæggelse fra almen medicin og kirurgi (ikke-intensiv afdeling).
3. Forsøgspersoner med indlæggelse/randomisering BG < 400 mg/dL uden laboratoriebevis for diabetisk ketoacidose (serumbicarbonat < 18 mEq/L eller positive serum- eller urinketoner).
4. Indlæggelse HbA1c mellem 7% og 10%
5. BMI-område: > 25 kg/m^2 og < 45 kg/m^2

Ekskluderingskriterier:

1. Alder < 18 eller > 80 år
2. Personer med forhøjet blodsukkerkoncentration (BG), men uden diabetes i anamnesen (stresshyperglykæmi)
3. Personer med en anamnese med type 1-diabetes (antydet ved BMI < 25 kg/m^2, der har behov for insulinbehandling eller med en anamnese med diabetisk ketoacidose og hyperosmolær hyperglykæmisk tilstand eller ketonuri).
4. Behandling med højdosis (>0,5 enhed/kg/dag) insulin eller med GLP-1 RA inden for de seneste 3 måneder før indlæggelse.
5. Patienter, der krævede intensivbehandling under hospitalsindlæggelsen.
6. Tilbagevendende alvorlig hypoglykæmi eller hypoglykæmisk ubevidsthed.
7. Personer med gastrointestinal obstruktion, gastroparese, anamnese med pancreatitis eller dem, der forventes at have behov for gastrointestinal sugning.
8. Patienter med klinisk relevant pancreas- eller galdeblæresygdom.
9. Patienter med ustabil eller hurtigt fremadskridende nyresygdom eller svær nyreinsufficiens (kreatininclearance < 30 ml/min)
10. Patienter med klinisk signifikant leversygdom (cirrose, gulsot, leversygdom i slutstadiet),
11. Anamnese med overfølsomhed over for exenatid
12. Behandling med oralt eller injicerbart kortikosteroid (svarende til en prednisondosis >5 mg/dag), parenteral ernæring og immunsuppressiv behandling.
13. Patienter med en historie med stort alkoholforbrug (kvinder > 2 drinks om dagen, mænd > 3 drinks om dagen) eller stofmisbrug inden for 3 måneder før indlæggelse.
14. Psykisk tilstand, der gør forsøgspersonen ude af stand til at forstå arten, omfanget og mulige konsekvenser af undersøgelsen.
15. Kvindelige forsøgspersoner, der er gravide eller ammer på tidspunktet for tilmelding til undersøgelsen.