Få D-vitamin dosering rigtigt

Sundhedsstyrelsen og overlægen har identificeret D-vitaminmangel som et centralt interesseområde og bekymring for folkesundheden.

D-vitamins hovedfunktion er at gøre det muligt for kosten at optage calcium fra tarmen. Lave niveauer af D-vitamin kan føre til knoglesygdomme såsom rakitis og osteomalaci og er forbundet med en højere risiko for at brække knogler hos ældre kvinder med osteoporose.

D-vitaminniveauer kan blive påvirket af hudfarve, kropsmasseindeks (BMI), livsstil eller miljø, som nogen lever i, og af deres genetiske sammensætning. D-vitaminniveauer har en tendens til at være lavere hos personer med højere BMI og/eller mørkere hud, eller hvis huden er dækket af tøj, fordi meget D-vitamin er fremstillet af sollys på naturlige kemikalier i huden.

D-vitamin forekommer naturligt i kosten i fødevarer som f.eks. fed fisk, og også D-vitamin kan gives som et supplement enten alene eller som en del af en multivitamintablet.

Der er naturlig variation fra en person til en anden i, hvor godt systemet, der kontrollerer D-vitamin-blodniveauet, fungerer. D-vitamin cirkulerer bundet til et bærerprotein, vitamin D-bindende protein (VDBP). Når D-vitamin-niveauet måles, måles både D-vitamin bundet til proteinet og "frit" D-vitamin.

En nylig undersøgelse i Amerika viste, at når "frit" D-vitaminniveauer (samlet D-vitamin minus D-vitamin bundet til VDBP) måles, korrelerer de meget tæt med andre faktorer, der hjælper med at bestemme blodcalciumniveauet. Denne variation bestemmes delvist af en persons genetiske sammensætning, og nyere store undersøgelser har identificeret specifikke genetiske variationer, der er forbundet med blodniveauer af D-vitamin; nogle af disse varierer med personens etniske oprindelse.

På nuværende tidspunkt, hvis nogen har lave D-vitamin-niveauer, der øger risikoen for knogleproblemer, gives et D-vitaminbehandlingsforløb.

Da efterforskerne vurderede deres regelmæssige behandling til børn for nylig, fandt de ud af, at nogle individer udviklede meget høje D-vitaminniveauer i blodet, og andre gjorde det ikke.

De ved ikke, hvordan VDBP-niveauer påvirker responsen på behandling med D-vitamin.

Yderligere variation kan forekomme på grund af fordelingen af ​​D-vitamin i fedtvæv. Efterforskerne vil måle højde og vægt samt talje- og hofteomkreds og beregne Body Mass Index, kropsoverfladeareal (BSA) og talje:hofte-forhold som proxy-mål for fedtmasse.

De vil også vurdere, om blod- eller spytprøver giver bedre information om D-vitaminniveauer. Informationen om, hvordan disse faktorer påvirker responsen på D-vitamin, vil hjælpe klinikerne med at vælge den rigtige dosis D-vitamin til undersøgelser af yngre børn, der stadig vokser.